Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей — это группа патологических состояний, при которых поражаются периартикулярные структуры. Воспалительные и дегенеративные изменения затрагивают внесуставные анатомические образования: сухожилия, связки, мышцы, синовиальные мембраны и фасции. Заболевания сопровождаются болевым синдромом и ограничением подвижности и требуют комплексного подхода к диагностике и лечению.
Причины ревматизма внесуставных тканей
Точные причины развития ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей до конца не установлены. Известно, что воспалительный процесс, как правило, не связан с прямой травмой, инфекцией или опухолевым ростом. При наличии определенных предрасполагающих факторов иммунная система начинает атаковать собственные ткани, что приводит к развитию аутоиммунного воспаления.
К факторам риска относятся:
- повышенные физические нагрузки;
- гормональные и обменные нарушения;
- расстройства функций периферической нервной системы;
- вегетативные нарушения;
- врожденные аномалии соединительной ткани.
Воспалительный процесс чаще локализуется в области верхних или нижних конечностей.
Дата публикации: 05 Мая 2022 года
Дата проверки: 27 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы внесуставного ревматизма
Для ревматических поражений околосуставных мягких тканей характерно постепенное развитие дегенеративных изменений. Возникает повышенное напряжение сухожильного аппарата, приводящее к его склерозированию. Первичные изменения обычно формируются в местах прикрепления сухожилий к костной ткани, после чего процесс распространяется на связки, синовиальные мембраны и апоневрозы.
Основные жалобы пациентов:
- болевой синдром;
- снижение подвижности пораженного сегмента.
Дополнительные проявления включают:
- усиление боли при движениях;
- опухлость пораженного участка;
- надрыв или разрыв истонченных сухожилий;
- ослабление вовлеченных мышц;
- повышенную утомляемость;
- общее недомогание.
Мышечный ревматизм нередко приводит к выраженной слабости верхней или нижней конечности. При поражении области локтевого сустава может формироваться симптомокомплекс, известный как «локоть теннисиста», который проявляется:
- болью по наружной поверхности локтя;
- слабостью кисти и пальцев;
- снижением силы хвата.
Как диагностировать
Диагностика начинается с подробного опроса пациента и уточнения анамнеза для выявления факторов риска. Врач проводит тщательный визуальный осмотр и оценивает объем движений.
Для выявления пораженных структур могут применяться функциональные тесты, в том числе:
- проба с отведением и подъемом руки, известная как дуга Дауборна.
Появление боли при отведении конечности в определенном диапазоне градусов указывает на вовлечение конкретных мягких тканей.
Дополнительные методы диагностики включают:
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
МРТ является наиболее информативным методом визуализации околосуставных структур и позволяет оценить состояние мышц, сухожилий, связок и синовиальных мембран, а также определить степень дегенеративных изменений. В клиниках ЦМРТ диагностика ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей проводится с использованием МРТ экспертного уровня.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Основным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением данной патологии, является ревматолог.
При необходимости могут привлекаться ортопед, травматолог.
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей
Основу терапии составляет медикаментозное лечение, направленное на подавление воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Врач подбирает индивидуальную схему лечения с применением:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- кортикостероидных препаратов.
При правильно подобранной терапии уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается двигательная активность и замедляется дегенерация тканей.
Дополнительно применяются:
- физиотерапевтические процедуры для уменьшения воспаления и повышения эффективности местных препаратов;
- лечебная физкультура, направленная на восстановление подвижности;
- мануальная терапия и лечебный массаж для облегчения болевого синдрома.
Самолечение при ревматических заболеваниях околосуставных мягких тканей недопустимо и может привести к ухудшению состояния.
Последствия
При отсутствии своевременного лечения возможны следующие осложнения:
- разрывы связок и сухожилий;
- стойкое ограничение подвижности суставов;
- хронический болевой синдром.
Длительное прогрессирование заболевания может приводить к снижению трудоспособности и инвалидизации, поэтому при появлении первых признаков воспаления околосуставных тканей необходимо обратиться к специалисту.
Комментарии 0
Комментариев пока нет