Остеопороз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Остеопороз — хроническое заболевание, при котором снижается плотность и прочность костной ткани, образуются микрополости и нарушается структура скелета. Кости становятся хрупкими, повышается риск переломов, постепенно изменяется осанка и нарушается устойчивость позвоночника. Заболевание долгое время может протекать бессимптомно, поэтому большинство пациентов узнают о нем после перелома или выраженной деформации. Чаще всего остеопороз диагностируется у женщин после 45-50 лет и в период менопаузы, а также у пожилых людей. Ведение пациента требует участия ортопеда, ревматолога, эндокринолога и невролога.
Симптомы остеопороза
На ранних стадиях болезнь развивается скрыто, однако по мере прогрессирования появляются характерные признаки. Постепенное снижение плотности костей затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и общее состояние организма. Чаще всего пациенты отмечают:
- постоянную или периодическую боль в спине, суставах и конечностях;
- ночные мышечные судороги и эпизодические спазмы;
- уменьшение роста, формирование сутулости, усиление грудного кифоза;
- быструю утомляемость, снижение общей физической выносливости;
- ухудшение состояния ногтей, волос и зубов из-за дефицита минералов;
- высокий риск переломов даже при незначительной нагрузке или падении;
- постепенное нарушение осанки и нестабильность позвоночника;
- развитие протрузий и межпозвоночных грыж;
- признаки дефицита кальция, витамина D и других микроэлементов;
- расстройства пищеварения, связанные с нарушением всасывания питательных веществ.
Почему пищеварительная система связана с остеопорозом?
Работа ЖКТ напрямую влияет на формирование костной ткани: при гастрите, целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, синдромах мальабсорбции организм хуже усваивает кальций, фосфор, магний и витамин D. Постепенный дефицит этих веществ ускоряет потерю костной массы и ухудшает течение остеопороза.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины остеопороза
Основная причина — нарушение минерального обмена и снижение уровня гормонов, регулирующих плотность костей. У женщин это дефицит эстрогенов в период менопаузы, у мужчин — снижение уровня тестостерона. На развитие заболевания также влияют:
- эндокринные патологии (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, заболевания надпочечников);
- нарушения пищеварительной системы, ухудшающие всасывание кальция (целиакия, гастрит, язва, заболевания печени);
- хроническая почечная недостаточность;
- наследственная предрасположенность;
- длительный прием лекарств, влияющих на обмен кальция и фосфора;
- дефицит витамина D, кальция и магния;
- малоподвижный образ жизни и отсутствие силовой нагрузки;
- курение, злоупотребление алкоголем, низкокалорийные диеты;
- частые переломы и травмы позвоночника;
- нарушение кровообращения костной ткани;
- быстрый, необъяснимый снижения роста.
Стадии развития остеопороза
Остеопороз прогрессирует медленно, но последовательно:
- 1 стадия. Клинических проявлений нет, но на рентгене заметно уменьшение плотности костей.
- 2 стадия. Появляется умеренная боль в позвоночнике, дискомфорт, утомляемость, появляются первые деформации.
- 3 стадия. Формируются выраженные изменения — снижение роста, сутулость, хронические боли. Повышается риск переломов.
- 4 стадия. Грубые деформации скелета, сильная скованность движений, высокая вероятность компрессионных переломов.
Разновидности остеопороза
Первичный остеопороз
Возникает как самостоятельная патология. Включает:
- ювенильный — у детей и подростков из-за нарушений развития;
- сенильный — у людей старшего возраста, связан с естественным старением;
- идиопатический — преимущественно у мужчин без явных причин;
- постменопаузальный — наиболее распространенный вариант у женщин после 45 лет.
Вторичный остеопороз
Развивается как осложнение других заболеваний:
- эндокринных, гастроэнтерологических, ревматологических;
- болезней крови;
- хронической почечной недостаточности;
- длительного приема гормонов и других препаратов.
Диагностика
Чем раньше выявлен остеопороз, тем выше эффективность лечения. Для оценки состояния костной ткани применяются:
- биохимический анализ крови с определением кальция, фосфора, витамина D;
- рентгенография для выявления переломов и деформаций;
- ультразвуковая диагностика костей;
- денситометрия — основной метод определения плотности костной ткани;
- КТ и МРТ для оценки структуры и осложнений.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением остеопороза занимается ортопед. При необходимости подключаются ревматолог, эндокринолог, невролог и другие специалисты.
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Кученков
Александр
Викторович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Как лечить остеопороз
Схема терапии подбирается с учетом стадии болезни, возраста пациента и факторов риска. Обычно включает:
- препараты кальция и витамина D;
- средства, регулирующие костный обмен (бисфосфонаты и др.);
- обезболивающие и противовоспалительные при болевом синдроме;
- витамины и минералы, улучшающие структуру костей;
- индивидуальную лечебную физкультуру и силовые упражнения;
- ортопедические поддерживающие средства (корсеты, ортезы);
- физиотерапию, массаж, методы реабилитации.
Осложнения остеопороза
Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к серьезным последствиям:
- компрессионные переломы позвоночника;
- спонтанные переломы ребер, предплечья, бедра;
- хронические боли и мышечные спазмы;
- выраженная сутулость, уменьшение роста;
- деформации суставов;
- гиподинамическая пневмония;
- ограничение подвижности и потеря самостоятельности;
- риск тромбообразования и осложнений из-за малоподвижности.
Профилактика остеопороза
Для поддержания здоровья костей рекомендуют:
- употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D;
- регулярно заниматься физической активностью — особенно ходьбой, плаванием, силовыми упражнениями;
- отказаться от курения и снизить потребление алкоголя;
- контролировать массу тела;
- проходить профилактические обследования, особенно после 45 лет;
- соблюдать режим сна и отдыха, избегать частых стрессов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет