Вестибулярный нейронит

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ефремов М.М. Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт • стаж 41 год

Дата обновления: 23 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Вестибулярный нейронит – это острое воспаление вестибулярного нерва, который передает информацию о равновесии от внутреннего уха в головной мозг. Это состояние нарушает работу вестибулярной системы, вызывая внезапное головокружение.

Симптомы вестибулярного нейронита

Внезапное сильное вращательное головокружение (вертиго), которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Отсутствие нарушения слуха (в отличие от болезни Меньера или лабиринтита).
Часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия, шаткой походкой (вплоть до полной невозможности передвигаться).
Головокружение усиливается при движении головы.

Причины

Точные причины до конца неизвестны. Предполагается, что вестибулярный нейронит возникает после вирусной инфекции (например, герпес-вирусной), в том числе ОРВИ.

Стадии развития вестибулярного нейронита

Острая стадия (от нескольких часов до 2–3 дней):

внезапное начало выраженного головокружения (вертиго);
тошнота, рвота, невозможность стоять или ходить без поддержки;
часто наблюдаются нистагм (специфическое движение глаз) и шаткость;
слух обычно не нарушен;
возможна субфебрильная температура (если вирусная этиология);
длительность: от нескольких часов до 2–3 дней.

Подострая стадия (до 1–3 недель):

постепенное уменьшение головокружения;
начинает восстанавливаться способность самостоятельно ходить, но с неустойчивостью;
остаточные симптомы: легкая шаткость, дискомфорт при резких поворотах головы;
начинается вестибулярная компенсация — мозг учится обходить нарушенные сигналы.

Восстановительная стадия (от 3 недель до нескольких месяцев):

Симптомы почти исчезают.
У некоторых сохраняется легкая нестабильность при движении, особенно в темноте или при утомлении.
Важно активно заниматься вестибулярной гимнастикой для ускорения компенсации.

Хроническая (остаточная) стадия (иногда развивается, но не у всех):

У 10–20% пациентов могут сохраняться легкие симптомы: "ватные ноги", чувство неустойчивости.
Может провоцироваться стрессом, переутомлением, резкими движениями головы.
У редких пациентов развивается персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ) — хроническое функциональное нарушение восприятия равновесия.

Разновидности

Существует 2 формы заболевания:

Острый вестибулярный нейронит

Возникает остро, часто расценивается как инсульт. Проходит быстро, однако может продолжаться до 3 месяцев.

Хронический вестибулярный нейронит

Отличительная черта хронической формы — волнообразное течение с ремиссиями и обострениями. По мере прогрессирования болезни развиваются приступы головокружения. Симптоматика схожа с синдромом Меньера, однако слух не нарушается.

Диагностика

Постановка диагноза затрудняется из-за схожести клинической картины с другими заболеваниями. Врач собирает анамнез, учитывает отсутствие нарушений слухового аппарата. Пациенту назначают пробы неврологии для оценки степени работы вестибулярного аппарата. Используют позу Ромберга, калорическую пробу. Магнитно-резонансная томография показывается косвенные признаки патологии. Диагностика подразумевает установление причины возникновения приступа. Врач опрашивает пациента о факторах, которые предшествовали развитию вестибулярного нейронита. Доктор проверяет функционирования органов внутреннего слуха. Электронистагмография фиксирует движение зрачками — нистагм. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы для диагностики вестибулярного нейронита:

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением вестибулярного нейронита занимается врач-невролог.

Лечение вестибулярного нейронита

Курс лечения определяется формой заболевания и выраженностью симптомов. Терапия направлена на улучшение самочувствия. Избавиться от боли и другой симптоматики помогают лекарства. Для снятия отечности нервов используют мочегонные средства. После исчезновения приступов тошноты и рвоты проводят физическую гимнастику. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Медикаментозные средства используют до 3 дней, объясняется это торможением вестибулярной компенсации. Хирургические методы терапии не используют. Применять народные рецепты доктора не рекомендуют, объясняется это риском ухудшить самочувствие больного. Вылечить заболевание без консультации врача не удастся.

Осложнения

Заболевание не имеет серьезных осложнений. После купирования симптоматики патологии наступает полное выздоровление. В 2 случаях из 100 развивается повторный воспалительный процесс с другой стороны нервного окончания. В 2 случаях из 10 отмечают остаточные признаки недуга.

Профилактика вестибулярного нейронита

Чтобы избежать остаточных явлений воспалительного процесса и предотвратить развитие заболевания рекомендуется соблюдать следующие правила:

своевременно лечить заболевания вирусного характера;
избегать физических травм;
обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами;
раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
при обнаружении первых признаков вестибулярного нейронита записаться на консультацию к врачу;
не потреблять алкогольные напитки;
своевременно лечить инфекции;
раз в год проходить профилактический осмотр;
заниматься спортом.