Сухость кожи причины, диагностика и лечение

Причины сухости кожи

Ксероз развивается вследствие нарушения структуры и функции эпидермального барьера, который в норме обеспечивает защиту от потери влаги и проникновения раздражающих веществ. Нарушение синтеза липидов, белков рогового слоя и натурального увлажняющего фактора приводит к повышенной трансэпидермальной потере воды и снижению способности кожи удерживать влагу. Основные причины можно разделить на внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы

Системные заболевания и генетические особенности играют ключевую роль в развитии ксероза. Многие дерматологические состояния характеризуются первичным нарушением барьерной функции кожи:

Дерматологические заболевания:

• атопический дерматит;
• ихтиоз;
• псориаз;
• себорейный дерматит.

Системные заболевания:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• синдром Шегрена.

Эндокринные нарушения, особенно гипотиреоз и сахарный диабет, существенно влияют на метаболизм кожи и ее способность поддерживать адекватную гидратацию. Заболевания почек и печени приводят к накоплению токсических метаболитов, которые могут повреждать эпидермальный барьер.

Возрастные изменения:

• снижение синтеза церамидов и натурального увлажняющего фактора;
• уменьшение активности сальных желез;
• гормональные изменения (особенно в период менопаузы).

С возрастом происходит естественное снижение функциональной активности кожи, что обусловлено как внутренними процессами старения, так и накопленными повреждениями от внешних факторов.

Генетические факторы:

• наследственная предрасположенность к нарушению барьерной функции кожи;
• мутации в генах, кодирующих белки эпидермиса (филаггрин, лорикрин).

Особое значение имеет дефицит незаменимых нутриентов, которые необходимы для нормального функционирования эпидермального барьера:

Нутритивные факторы:

• дефицит незаменимых жирных кислот;
• недостаток витаминов A, E, группы B;
• дегидратация.

Внешние факторы

Факторы окружающей среды и неправильный уход за кожей могут значительно усугубить проявления ксероза или стать его первичной причиной. Особенно важно учитывать климатические условия и используемые косметические средства:

• низкая влажность воздуха;
• воздействие УФ-излучения;
• частое использование детергентов и мыла;
• горячая вода;
• агрессивные косметические процедуры;
• неподходящие косметические средства.