Давление при мигрени причины, диагностика и методы лечения

Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, которое нередко сопровождается изменениями артериального давления. У молодых пациентов чаще наблюдается гипотензия, с возрастом тенденция может меняться, и давление повышается, что увеличивает риск перехода мигрени из приступообразной формы в постоянную ежедневную боль. Повышение давления во время мигрени является важным маркером активности заболевания и состояния сердечно-сосудистой системы.

Мигрень с повышением давления часто встречается у пациентов с системной красной волчанкой и антифосфолипидным синдромом. При этих патологиях головные боли могут предшествовать ишемическим инсультам из-за повышенной тромбогенной активности.

Причины повышения давления при мигрени

Факторы, способствующие повышению давления во время мигренозного приступа:

длительная монотонная работа и переутомление;
употребление алкоголя и курение;
перегрев на солнце;
продукты с высоким содержанием тираминов (сыр, шоколад, орехи, цитрусовые);
интенсивные физические нагрузки;
прием гормональных контрацептивов;
шейный остеохондроз;
стресс, эмоциональные переживания и недосыпание;
избыточная масса тела;
генетическая предрасположенность;
повышенное потребление соли и жидкости.

На физиологическом уровне повышение давления сигнализирует о реакции организма на стресс: выброс адреналина вызывает сужение сосудов, учащение сердцебиения, сокращение мышц и увеличение кровяного давления. В условиях постоянного стресса такая реакция становится не защитной, а патологической.

Статью проверил

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 20 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 25 Августа 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Симптоматика

При мигрени с повышением давления наблюдаются те же симптомы, что и при мигрени без:

сильная головная боль, чаще односторонняя;
повышенная потливость;
покраснение лица;
боли в сердце;
ухудшение памяти и концентрации;
шум в ушах, головокружение;
раздражительность и утомляемость.

Дифференциальная диагностика

Важно отличить мигрень с повышенным давлением от других острых состояний:

аневризма аорты;
инсульт или транзиторная ишемическая атака;
опухолевые процессы головного мозга;
инфекционные заболевания с системным поражением.

Для точного определения причины применяются КТ и МРТ головного мозга, церебральная ангиография, лабораторные анализы крови и мочи.

Методы снижения давления при мигрени

Немедикаментозные методы:

расслабляющие упражнения для шеи и затылочной области;
холодный компресс на лоб с добавлением небольшого количества яблочного уксуса;
дыхательные и релаксационные техники;
обеспечение полноценного сна и режима дня.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от интенсивности головной боли и сопутствующих симптомов:

анальгетики для купирования боли;
триптаны — при мигрени с тошнотой, световой и звуковой чувствительностью, с осторожностью у пациентов с риском инсульта или инфаркта;
препараты на основе спорыньи и кофеина при затяжных приступах (>48 часов);
противорвотные средства при тошноте и рвоте;
бета-блокаторы для профилактики приступов и снижения давления;
трициклические антидепрессанты для профилактики мигрени и стабилизации серотониновой системы мозга.