Артралгия тазобедренного сустава причины, диагностика и лечение
Артралгия тазобедренного сустава — это болевой синдром в области одного из крупнейших суставов опорно-двигательного аппарата. Данный термин не обозначает самостоятельное заболевание, а используется для описания симптома, который может быть связан как с функциональной перегрузкой, так и с серьезными патологическими процессами — дегенеративными, воспалительными, инфекционными или опухолевыми.
Боль в тазобедренном суставе требует внимательного отношения, поскольку нередко является ранним проявлением заболеваний, способных привести к выраженному ограничению подвижности и инвалидизации.
Причины артралгии тазобедренного сустава
Источники боли могут быть различными. Наиболее частые причины включают:
- артроз (остеоартроз) — дегенеративное заболевание, сопровождающееся разрушением хрящевой ткани. Боль при артрозе носит хронический характер, усиливается при нагрузке, со временем появляется скованность и ограничение движений;
- артриты — воспалительные поражения сустава (ревматоидный, подагрический, реактивный и другие). Для них характерны боль, отек, покраснение, утренняя скованность;
- аутоиммунные заболевания — анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка и другие ревматические болезни часто дебютируют болями в крупных суставах;
- инфекционные процессы — как специфические (например, туберкулез), так и неспецифические, при которых инфекция проникает в сустав гематогенным путем или после травмы;
- травмы — ушибы, растяжения, разрывы связок, переломы шейки бедра или вертлужной впадины, а также повторяющиеся микротравмы при спорте или физическом труде;
- опухолевые процессы — первичные опухоли костей, метастазы или новообразования окружающих тканей, которые могут маскироваться под обычную суставную боль.
В ряде случаев артралгия имеет многофакторный характер и сочетает дегенеративный, воспалительный и травматический компоненты.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 03 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Характер боли при артралгии тазобедренного сустава
Боль при артралгии нередко описывают как «летучую». Это связано с ее вариабельностью и непредсказуемостью. Приступ может возникать внезапно, без явной связи с нагрузкой, и так же неожиданно исчезать.
Характер боли может меняться:
- колющая, тянущая, ноющая;
- жгучая или тупая;
- локализованная или распространяющаяся на пах, бедро, поясницу.
Продолжительность болевого синдрома варьирует от кратковременных эпизодов до длительных, хронических болей. Часто боль усиливается в ночное время, нарушает сон, затрудняет вставание и ходьбу. По мере прогрессирования могут появляться хруст, ощущение «заклинивания» сустава и снижение объема движений.
Методы диагностики
Для выявления причины артралгии требуется комплексное обследование. В диагностический алгоритм обычно входят:
- сбор анамнеза и клинический осмотр с оценкой подвижности сустава;
- рентгенография тазобедренного сустава для выявления артроза, переломов, опухолевых изменений;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния хряща, связок, мягких тканей и ранних воспалительных изменений;
- компьютерная томография (КТ) при подозрении на сложные костные повреждения;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) для выявления выпота и воспаления околосуставных структур;
- лабораторные анализы: маркеры воспаления, уровень мочевой кислоты, ревматологические показатели — по показаниям.
Объем диагностики определяется врачом индивидуально.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При болях в тазобедренном суставе следует обратиться к ревматологу. В зависимости от выявленной причины могут потребоваться консультации травматолога-ортопеда, невролога, инфекциониста или онколога.
Даже если боль прошла самостоятельно, это не исключает наличие заболевания. Своевременное обращение к врачу позволяет выявить патологию на ранней стадии и избежать осложнений.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Лечение артралгии тазобедренного сустава
Тактика лечения зависит от установленной причины болевого синдрома и обычно носит комплексный характер.
Возможные направления терапии:
- медикаментозное лечение — противовоспалительные и обезболивающие препараты, хондропротекторы, средства для коррекции обменных нарушений, гормональные инъекции при выраженном воспалении;
- физиотерапия — магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия для уменьшения боли и ускорения восстановления;
- инъекционные методы — блокады, введение гиалуроновой кислоты, PRP-терапия;
- хирургическое лечение — при тяжелом разрушении сустава может потребоваться эндопротезирование;
- реабилитация — лечебная физкультура, щадящие тренировки, массаж для восстановления функции и укрепления мышц.
Последствия
Игнорирование артралгии тазобедренного сустава может привести к:
- прогрессированию артроза и деформации сустава;
- выраженному ограничению подвижности и хромоте;
- хронизации воспалительного процесса;
- разрушению сустава с необходимостью эндопротезирования;
- поздней диагностике онкологических заболеваний;
- снижению качества жизни и инвалидизации.
Профилактика
Для снижения риска развития артралгии рекомендуется:
- избегать переохлаждений, инфекций и травм;
- контролировать массу тела;
- поддерживать регулярную умеренную физическую активность;
- правильно питаться с достаточным содержанием белка, кальция и витамина D;
- обращаться к врачу при первых эпизодах боли, не дожидаясь осложнений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет