Артралгия тазобедренного сустава причины, диагностика и лечение
Артралгия тазобедренного сустава — это болевой синдром, возникающий в области крупного сустава таза. Под этим термином понимают не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать как на банальную перегрузку сустава, так и на более серьезные нарушения — от артроза и аутоиммунных болезней до онкологического процесса.
Причины артралгии тазобедренного сустава
Боль в тазобедренном суставе может иметь разные источники: от перегрузки и микротравм до системных заболеваний. Среди наиболее частых причин:
- артроз (остеоартроз) — дегенеративное заболевание, при котором разрушается хрящ и ограничивается подвижность. Артралгия при артрозе носит хронический характер, усиливается при нагрузке и постепенно приводит к скованности;
- артрит — воспалительное поражение суставов. Это может быть подагрический артрит, ревматоидный или реактивный. Для них характерна утренняя скованность, отек и покраснение в зоне сустава;
- аутоиммунные болезни — болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), системная красная волчанка и другие ревматические заболевания часто проявляются именно болями в крупных суставах;
- инфекционные процессы — как специфические (туберкулез), так и неспецифические. Инфекция может проникнуть в сустав через кровь или после травмы;
- травмы — ушибы, растяжения, разрывы связок, переломы вертлужной впадины или шейки бедра. Даже микротравмы, полученные при спорте или физической работе, могут проявляться артралгией;
- опухолевые процессы — злокачественные новообразования костной ткани, метастазы или опухоли в окружающих структурах нередко маскируются под «обычную» боль в суставе.
Иногда причину боли установить сложно: артралгия может быть многофакторной, сочетать травматический, воспалительный и дегенеративный компоненты.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 14 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Тип боли при артралгии тазобедренного сустава
Боль при артралгии иногда называют «летучей». Этот термин описывает непредсказуемость и внезапность симптома: приступ может появиться без связи с физической нагрузкой или движением и так же неожиданно исчезнуть. В одном и том же суставе характер боли может меняться: от колющей до тянущей, от жгучей до тупой. Иногда боль «кочует» от одной зоны к другой, что тоже создает впечатление ее подвижности.
Продолжительность боли варьирует: от нескольких минут или часов при остром приступе до нескольких суток и недель при хроническом течении болезни.
Нередко боль усиливается ночью, мешает спать, ограничивает движения при вставании или ходьбе. Со временем могут присоединяться хруст, ощущение заклинивания и снижение амплитуды движений.
Методы диагностики
Чтобы определить причину боли в тазобедренном суставе, необходима консультация специалиста и комплексное обследование. В диагностический процесс обычно входят:
- сбор анамнеза и физикальный осмотр: врач уточняет характер боли, ее связь с нагрузкой, наличие травм и хронических заболеваний;
- рентгенография: позволяет выявить признаки артроза, переломы и опухолевые образования;
- магнитно-резонансная томография (МРТ): дает детальное изображение мягких тканей, хрящей, связок и позволяет увидеть начальные стадии воспалительного процесса;
- компьютерная томография (КТ): используется для уточнения характера травм и костных изменений при недостаточной информативности рентгенографии;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава: помогает оценить воспаление, наличие выпота и состояние околосуставных тканей;
- лабораторные анализы: включают определение воспалительных маркеров, уровня мочевой кислоты при подозрении на подагру, ревматоидного фактора и антител при аутоиммунных заболеваниях.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении периодических болей в области тазобедренного сустава нужно обратиться к ревматологу. В зависимости от причин могут понадобиться консультации травматолога-ортопеда, онколога, инфекциониста или невролога.
Главное — не откладывать визит к врачу. Даже если боль прошла самостоятельно, это не значит, что проблема решена. Своевременная диагностика помогает выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить осложнения.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Последствия
Игнорирование артралгии может привести к серьезным последствиям. Среди них:
- прогрессирование артроза с формированием стойкой деформации;
- ограничение подвижности, тугоподвижность, хромота;
- воспалительные осложнения, переход процесса в хроническую форму;
- разрушение сустава и необходимость эндопротезирования;
- метастазирование злокачественных опухолей, если боль связана с онкопроцессом;
- снижение качества жизни, инвалидизация.
Лечение артралгии тазобедренного сустава
Терапия зависит от выявленной причины. Обычно она включает несколько направлений:
- медикаментозное лечение: противовоспалительные препараты, хондропротекторы, средства для коррекции обмена при подагре, гормональные уколы при выраженном воспалении;
- физиотерапия: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазерное воздействие помогают снять боль и ускорить восстановление;
- инъекционные методы: уколы плазмы (PRP-терапия), введение гиалуроновой кислоты, блокады для купирования боли;
- хирургические методы — при тяжелом разрушении сустава может потребоваться эндопротезирование;
- реабилитация: лечебная физкультура, щадящие тренировки для укрепления мышц, массаж.
Профилактика
Снизить риск появления артралгии тазобедренного сустава можно, если соблюдать простые правила:
- избегать переохлаждений, инфекций, чрезмерных нагрузок и травм;
- стараться удерживать массу тела в пределах нормы, чтобы не перегружать суставы;
- регулярно заниматься умеренной физической активностью — плаванием, ходьбой, гимнастикой;
- правильно питаться, включая в рацион достаточное количество белка, кальция и витамина D;
- обращаться к врачу уже после первых эпизодов боли, а не ждать осложнений.
Комментарии 0
Комментариев пока нет