Перелом свода черепа причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Перелом свода черепа — травма, при которой нарушается целостность костей верхней части черепной коробки. Результатом травматического воздействия может быть повреждение головного мозга или его оболочек. Рассмотрим основные методы диагностики и лечения.
Причины перелома свода черепа
В нейрохирургической практике такая травма встречается чаще, чем повреждение основания черепной коробки. Может быть выявлена у взрослого или ребенка. Интенсивное внешнее физическое воздействие на область головы — основной механизм развития патологического состояния.
Возможные причины:
- падение с высоты
- сильный удар по голове
- автотранспортное или производственное происшествие
Чаще всего нарушение целостности костей черепной коробки сопровождается повреждением других анатомических структур. У пациента также могут выявить сопутствующую травму грудной клетки, повреждение таза и внутренних органов. Множественные травмы осложняют первичное обследование.
Дата публикации: 11 Мая 2022 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы перелома свода черепной коробки
Основной жалобой считается сильная боль в области головы. В зависимости от характера травматического воздействия возможно появление открытой раны, гематомы или кровоизлияния в области мягких тканей. Травма зачастую образует зону вдавления в области костей, которую можно почувствовать во время пальпации. Если патология линейная, такой признак отсутствует. Пациенты не всегда ощущают болезненность сразу после повреждения головы из-за шокового состояния.
Другие симптомы:
- психомоторное возбуждение
- нарушение сознания
- коматозное состояние
- рвота
- головокружение
Особенности неврологической симптоматики зависят от степени повреждения мозговых структур. Зачастую при серьезных патологиях явные признаки отсутствуют, из-за чего пострадавшие не обращаются вовремя за врачебной помощью.
Виды травматического повреждения свода черепа
Патологию классифицируют с учетом особенностей ее возникновения и характера возникших изменений. Врачам известно большое количество видов и подвидов такого заболевания. Например, только вдавленная травма может быть импрессионной, депрессионной или экспрессионной в зависимости от типа нарушения целостности костной ткани.
Основные виды:
- дырчатый перелом
- вдавленное нарушение целостности черепной коробки с образованием осколков
- множественное или локальное линейное поражение костей
- террасовидный перелом
Вдавленный перелом черепа встречается чаще других и характеризуется проникновением отломков костной ткани внутрь.
Как диагностировать
Врач спрашивает пациента о жалобах и собирает анамнестические сведения. Необходимо уточнение обстоятельств возникновения травмы. Визуальный осмотр позволяет специалисту обнаружить характерные внешние признаки патологии. Неврологический осмотр требуется для выявления признаков поражения головного мозга или черепно-мозговых нервов. Для постановки окончательного диагноза нужны результаты специальных исследований.
Дополнительные диагностические процедуры:
Рентгенография. Этот простой и доступный метод визуализации дает врачу возможность оценить тип повреждения костей.
Эхоэнцефалография. Такая процедура необходима для исключения патологических изменений в мозговых структурах.
Компьютерная томография. Точный метод визуализации, дающий врачу возможность детально оценить степень повреждения анатомических структур.
Люмбальная пункция. Введение иглы в субарахноидальное пространство спинного мозга помогает исключить наличие крови в ликворе.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С помощью высокоточного сканирования врачу удается визуализировать свод черепа, мягкие ткани головы и мозговые структуры.
МРТ — более точный и современный вид визуализации. Диагностический метод требуется для подготовки к нейрохирургическому вмешательству. В клиниках ЦМРТ рентгенологи уточняют вид поражения черепной коробки по результатам магнитно-резонансной томографии.
К какому врачу обратиться
При тяжелой травме необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В первую очередь пациента осматривает и консультирует нейрохирург. При необходимости пациента дополнительно направляют к неврологу или травматологу.
Лечение перелома костей свода черепа
При серьезном повреждении больного обязательно транспортируют в больницу. Принципы доврачебной помощи направлены на минимизацию негативных последствий. Рана требует обработки и перевязывания. Прикладывание холодного компресса уменьшает отечность тканей. Основное положение при транспортировке — на спине, но при рвоте следует обязательно перевернуть пациента на бок. Медики также на месте оказывают помощь при нарушении жизненно важных функций.
Специализированные методы лечения:
Медикаментозная терапия. Нейрохирург назначает препараты от отека, внутримозгового кровоизлияния и инфекционных осложнений.
Восстановление целостности костей. Если у человека вдавленный перелом, нейрохирург выполняет репозицию.
Устранение гематомы. Необходимо восстановить целостность поврежденных сосудов и удалить кровь.
Нейрохирургическое вмешательство при повреждении мозговых структур. Включает аспирацию мозгового детрита, устранение кровоизлияния.
Только врач может оказать профессиональную помощь при такой травме. Не следует заниматься самолечением.
Последствия
Патология может стать причиной появления следующих осложнений:
- внутримозгового кровоизлияния
- менингита
- кровотечения в мозговых оболочках
- необратимого нарушения функций ЦНС
Промедление — фактор риска ухудшения состояния и появления необратимых последствий. Пациента необходимо госпитализировать как можно быстрее.
Комментарии 0
Комментариев пока нет