Перелом грудины причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Перелом грудины — это травматическое повреждение, при котором нарушается целостность грудины (рукоятки, тела или мечевидного отростка). Травма потенциально опасна, так как в непосредственной близости расположены жизненно важные органы — сердце, крупные сосуды и легкие. При смещении костных отломков возможно их повреждение, поэтому перелом грудины требует обязательной медицинской оценки.
Причины перелома грудины
Переломы грудины относятся к относительно редким травмам, однако чаще всего возникают при значительном внешнем механическом воздействии. Повреждение может быть как изолированным, так и сочетанным — с одновременным переломом ребер, позвонков, костей таза или конечностей.
Основные причины:
- дорожно-транспортные происшествия (удар грудью о руль, ремень безопасности);
- падение с высоты;
- прямой сильный удар в область груди;
- сдавливание грудной клетки;
- производственные травмы;
- резкое форсированное переразгибание туловища.
Переломы грудины чаще выявляются у взрослых. У детей такие повреждения встречаются значительно реже за счет большей эластичности костной ткани.
Дата публикации: 01 Июня 2022 года
Дата проверки: 19 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы перелома грудины
Клинические проявления зависят от локализации перелома и наличия смещения костных отломков.
Основной симптом — боль в области грудины, которая:
- усиливается при глубоком вдохе, кашле, движениях;
- заставляет пострадавшего дышать поверхностно;
- усиливается при пальпации зоны повреждения.
При переломе со смещением может отмечаться деформация грудной кости.
Дополнительные симптомы:
- отек мягких тканей над местом перелома;
- подкожное кровоизлияние (гематома);
- болезненность при дыхании;
- ощущение нехватки воздуха.
При открытом переломе в области раны могут быть видны костные отломки.
При переломе без смещения болевой синдром может быть менее выраженным, что не исключает серьезности травмы.
Диагностика перелома грудины
Врач уточняет обстоятельства травмы, оценивает жалобы пациента и общее состояние, обращая особое внимание на дыхание и сердечно-сосудистые показатели. Важно исключить повреждение внутренних органов и сочетанные травмы.
Основные методы диагностики:
- рентгенография грудины (обычно в двух проекциях);
- компьютерная томография (КТ) — наиболее информативный метод при подозрении на перелом и смещение;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — по показаниям, для оценки мягких тканей и окружающих структур.
Именно методы визуализации позволяют точно подтвердить диагноз и определить тактику лечения.
К какому врачу обратиться
При подозрении на перелом грудины необходимо вызвать скорую помощь или как можно скорее обратиться в травмпункт. Диагностикой и лечением занимаются травматолог-ортопед. При осложнениях могут потребоваться консультации хирурга, торакального хирурга или кардиолога.
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Кученков
Александр
Викторович
Лечение перелома грудины
Тактика лечения зависит от характера перелома и состояния пациента.
Основные принципы лечения:
- обезболивание;
- ограничение физической нагрузки и движений грудной клетки;
- лечение сопутствующих травм при их наличии.
Возможные методы:
- консервативное лечение — при переломах без смещения;
- фиксация грудной клетки специальными повязками или пластырем (срок срастания обычно 2-4 недели);
- репозиция отломков — при смещении;
- остеосинтез — при оскольчатых или нестабильных переломах с использованием металлических конструкций.
Госпитализация требуется при выраженной боли, нарушении дыхания или подозрении на повреждение внутренних органов.
Последствия перелома грудины
При отсутствии своевременной помощи возможны осложнения:
- повреждение сердца и крупных сосудов;
- ушиб миокарда;
- пневмоторакс или гемоторакс (попадание воздуха или крови в плевральную полость);
- хронический болевой синдром.
Своевременная диагностика и лечение значительно снижают риск осложнений.
Профилактика перелома грудины
Для снижения риска травмы рекомендуется:
- соблюдать правила дорожного движения и использовать ремни безопасности;
- строго соблюдать технику безопасности на производстве;
- обращаться к врачу при любом ударе в область грудной клетки, даже если симптомы выражены слабо.
Боль, отек и кровоизлияние в области груди — повод для обязательного медицинского осмотра.
Комментарии 0
Комментариев пока нет