Моноартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Моноартрит — клинический синдром, характеризующийся воспалительным поражением одного сустава. Может развиваться в любом суставе — коленном, тазобедренном, локтевом, лучезапястном, голеностопном и других. Моноартрит не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой проявление различных заболеваний инфекционной, воспалительной, кристаллической или дегенеративной природы.
Состояние может возникать в любом возрасте, однако причины и клиническое течение существенно различаются у детей, взрослых и пожилых пациентов. Ведение пациентов с моноартритом осуществляется, как правило, врачом-ревматологом, при необходимости с привлечением других специалистов.
Виды и причины моноартрита
Инфекционный (септический) моноартрит
Развивается при проникновении инфекционного агента в полость сустава.
Основные причины:
- прямое инфицирование при травме или операции;
- гематогенное распространение инфекции из очага в организме;
- распространение инфекции из окружающих тканей.
Характеризуется острым началом, выраженным болевым синдромом и общими симптомами интоксикации. Является неотложным состоянием.
Кристаллический моноартрит
Возникает при отложении кристаллов солей в суставе.
Наиболее частый вариант:
- подагрический артрит, связанный с кристаллизацией мочевой кислоты.
Провоцирующими факторами могут быть:
- погрешности в диете;
- употребление алкоголя;
- обезвоживание;
- резкие колебания уровня мочевой кислоты.
Воспалительный аутоиммунный моноартрит
Может наблюдаться на ранних стадиях системных заболеваний.
К таким состояниям относятся:
- дебют ревматоидного артрита;
- спондилоартриты;
- ювенильный идиопатический артрит.
Следует учитывать, что ревматоидный артрит не является типичной причиной стойкого моноартрита, так как заболевание чаще носит полиартикулярный характер.
Дегенеративный моноартрит
Связан с поражением суставного хряща.
Основная причина — остеоартроз одного сустава.
Развивается постепенно, без выраженных признаков воспаления, чаще у пациентов среднего и пожилого возраста.
Травматический моноартрит
Возникает вследствие:
- ушибов;
- внутрисуставных переломов;
- разрывов связок и менисков;
- хронической перегрузки сустава.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 23 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы моноартрита
Клинические проявления зависят от причины воспаления.
Наиболее характерные симптомы:
- боль в одном суставе;
- отек и увеличение объема сустава;
- ограничение движений;
- локальное повышение температуры кожи;
- покраснение кожи над суставом.
При инфекционном процессе возможны:
- повышение температуры тела;
- выраженная слабость;
- симптомы интоксикации.
При кристаллическом артрите характерны:
- внезапное начало;
- интенсивная боль, часто в ночное время;
- резкая болезненность при прикосновении.
Методы диагностики
Цель диагностики — установить причину моноартрита, так как тактика лечения зависит от этиологии.
Для обследования применяются:
- клинический осмотр и сбор анамнеза;
- лабораторные исследования крови;
- анализ синовиальной жидкости;
- ультразвуковое исследование сустава;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография по показаниям.
При подозрении на инфекционный артрит пункция сустава является обязательной.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении боли, отека и ограничения движений в суставе следует обратиться ревматологу, при травме — к травматологу-ортопеду, при признаках инфекции — к врачу неотложной помощи.
Лечение моноартрита
Лечение зависит от причины заболевания и должно начинаться как можно раньше.
Возможные направления терапии:
- антибактериальное лечение при инфекционном артрите;
- противовоспалительная терапия;
- препараты, снижающие уровень мочевой кислоты при подагре;
- базисная терапия при аутоиммунных заболеваниях;
- иммобилизация и разгрузка сустава;
- физиотерапия и лечебная физкультура после купирования острого процесса.
Самолечение при моноартрите недопустимо, особенно при подозрении на инфекционную природу заболевания.
Последствия
При отсутствии своевременного лечения моноартрит может приводить к:
- разрушению суставного хряща;
- формированию контрактур;
- хроническому болевому синдрому;
- снижению функции сустава;
- развитию вторичного остеоартроза.
Утверждения о высокой летальности при ювенильном артрите некорректны и не соответствуют современной клинической практике.
Профилактика
Профилактика моноартрита направлена на снижение риска основных причин заболевания.
Рекомендуется:
- своевременно лечить инфекции;
- контролировать уровень мочевой кислоты при подагре;
- избегать травм суставов;
- рационально распределять физические нагрузки;
- обращаться к врачу при первых признаках воспаления сустава.
Комментарии 0
Комментариев пока нет