МРТ проходимости маточных труб показания, подготовка, ход исследования, диагностические возможности
МРТ проходимости маточных труб (чаще выполняется в формате МР-гистеросальпингографии) — метод лучевой диагностики, при котором с помощью магнитно-резонансной томографии и внутриматочного введения контрастного раствора оценивают проходимость фаллопиевых труб, а также состояние матки и окружающих структур малого таза.
Исследование относится к неионизирующим методам визуализации и позволяет выявить трубный фактор бесплодия, воспалительные изменения и сопутствующую гинекологическую патологию без рентгеновского облучения.
Зачем проводится МРТ маточных труб
Фаллопиевы трубы обеспечивают транспорт яйцеклетки и являются ключевым звеном естественного зачатия. Их сужение или облитерация — одна из частых причин трубного бесплодия.
Метод позволяет:
- оценить форму, контуры и положение маточных труб;
- выявить участки сужения или обструкции;
- заподозрить спаечный процесс;
- определить признаки воспаления и утолщение стенок труб;
- оценить состояние матки и яичников;
- выявить эндометриоз, кисты, объемные образования малого таза.
Обследование применяется при подготовке к беременности и программам вспомогательных репродуктивных технологий, а также после перенесенных воспалительных заболеваний и операций.
Дата публикации: 26 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Преимущества метода
По сравнению с рентгенологической гистеросальпингографией и диагностической лапароскопией МРТ имеет ряд особенностей:
- отсутствие ионизирующего излучения;
- возможность одновременной оценки труб, матки, яичников и параметрия;
- хорошая визуализация мягких тканей;
- отсутствие необходимости общего наркоза;
- меньшая травматичность по сравнению с инвазивными методами.
Следует учитывать, что МРТ оценивает проходимость преимущественно косвенно и не заменяет лапароскопию при необходимости хирургической коррекции.
Показания к исследованию
МРТ проходимости маточных труб может быть рекомендована при следующих состояниях:
- подозрение на трубный фактор бесплодия;
- подготовка к ЭКО;
- спаечная болезнь малого таза;
- последствия воспалительных заболеваний органов малого таза;
- контроль после операций на маточных трубах;
- подозрение на эндометриоз;
- сочетанные гинекологические патологии, требующие комплексной оценки.
Противопоказания
Исследование не проводится при:
- наличии несовместимых с МРТ металлических конструкций и имплантов;
- выраженной почечной недостаточности при планируемом контрастировании;
- аллергии на компоненты контрастного препарата;
- выраженной клаустрофобии или невозможности сохранять неподвижность;
- беременности;
- массе тела, превышающей технические ограничения томографа.
Относительным противопоказанием является активный воспалительный процесс органов малого таза.
Подготовка к исследованию
Перед процедурой необходим осмотр гинеколога для исключения острого воспаления и выполнение мазка на биоценоз влагалища.
Рекомендуется:
- за 2-3 дня исключить продукты, усиливающие газообразование;
- при необходимости принять средства для уменьшения метеоризма;
- проходить исследование на 7-10 день менструального цикла;
- взять с собой направление и результаты предыдущих обследований.
Непосредственно перед МРТ следует снять все металлические предметы.
Как проходит процедура
Перед сканированием в полость матки устанавливается тонкий катетер с мягким кончиком, через который вводится контрастный раствор. Далее выполняется МР-сканирование малого таза.
Длительность исследования обычно составляет 20–30 минут. Процедура, как правило, безболезненна. Во время работы томографа слышны характерные звуки, для снижения дискомфорта используются беруши или наушники.
Заключение врача-рентгенолога выдается после анализа полученных изображений.
Диагностические возможности
По результатам исследования можно:
- подтвердить или исключить непроходимость труб;
- определить предполагаемый уровень блока;
- выявить сопутствующие изменения матки и придатков;
- заподозрить спаечный процесс;
- оценить состояние окружающих мягких тканей.
Окончательная тактика ведения пациентки определяется гинекологом с учетом клинической картины и данных всех обследований.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Комментарии 0
Комментариев пока нет