Симптом «матового стекла» в легких

Это очаги уплотнения ткани органа, характеризующиеся пониженной способностью пропускать рентгеновское излучение. На изображениях КТ эти участки представлены светлыми и иногда слегка мутными пятнами. Наличие таких изменений указывает на заполненность альвеол жидкостью и понижение воздушности участка органа. Из-за поражения клеток происходит замещение функциональной ткани соединительнотканными элементами. Речь идет о легочном фиброзе, возникающем при многих патологических состояниях.

Возможные жалобы у пациентов с таким рентгенологическим признаком:

• ощущение удушья
• повышенная утомляемость
• кашель
• головокружение

Увеличение площади распространения патологических изменений в лёгочной ткани указывает на прогрессирование инфекции. Органы начинают хуже справляться с функцией газообмена, из-за чего снижается уровень насыщения крови кислородом. Важно своевременно обнаружить такой паттерн и подобрать необходимые лечебные мероприятия.

Диффузные и фокальные изменения

В зависимости от причины возникновения «матовые стекла» могут располагаться исключительно вокруг патологических очагов или в разных участках паренхимы легких. В первом случае речь идет о фокальных очагах, а во втором — о диффузных. Распространение зон уплотнения ткани — признак активного инфекционно-воспалительного процесса.

Мозаичный тип

Такая особенность распространения легочного фиброза характерна для инфильтративного поражения органа, неравномерного распределения кровотока и нарушения проходимости концевых отделов бронхиального дерева. Диагнозы, для которых типичны признаки мозаичной картины матового стекла при КТ легких, включают пневмонию, тромбоэмболию и бронхиальную астму.

Перифокальный тип

Синдром «матового стекла» на КТ в легких в редких случаях проявляется возникновением характерных изменений вокруг участка уплотнения легочной паренхимы. На снимке можно наблюдать своеобразный ореол.

Перифокальный тип характерен для следующих патологических состояний:

• аспергиллез легких
• бактериальная пневмония
• злокачественное новообразование

Также такая разновидность симптома появляется после биопсии.

Описанный признак указывает на уплотнение паренхимы, уменьшение воздушности тканей и формирование избыточного количества соединительнотканных элементов, не способных осуществлять газообмен. В зависимости от типа патологии у пациента может быть разное количество очагов, отличающихся размером и расположением. Крупные участки часто сливаются и формируют картину «булыжной мостовой». К возможным дополнительным находкам врачи относят экспираторное вздутие в легких КТ, синдромом «воздушной бронхографии», увеличение лимфоузлов.

Подготовка к КТ легких не включает ограничений в отношении питьевого режима. Желательно пить умеренное количество воды, чтобы избежать частых позывов к мочеиспусканию.

Легочный рисунок — рентгенологическое определение органов, указывающее на повышенную воздушность его тканей. Такая особенность отличает легкие от любых других анатомических структур. Уплотнение паренхимы приводит к тому, что участки органа утрачивают способность пропускать воздух. На томограмме можно обнаружить светлые мутноватые очаги, напоминающие матовую стеклянную поверхность.

Феномен матового стекла в легких на КТ типичен для пневмонии, вызванной коронавирусом нового типа. При этом заболевании возникает воспалительный процесс, сопровождающийся поражением альвеол. Другие заболевания тоже проявляются подобными изменениями, поэтому обнаружения феномена недостаточно для постановки диагноза.

Другие причины выявления симптома:

• туберкулез
• злокачественное новообразование
• альвеолярный отек
• пульмонит
• кровотечение
• инфаркт легочной ткани
• дерматомиозит

Врач оценивает особенности томограммы органов в комплексе. В случае коронавирусной инфекции (COVID-19) обнаружение очагов фиброза и других патологических признаков может быть основанием для постановки диагноза даже при отрицательном результате лабораторного исследования.

Рентгенолог легко определяет такой симптом на томограмме и составляет заключение. Нужно описать характер распределения, размер и форму патологических участков. Перечисленные признаки вкупе с другими особенностями легочного рисунка дают возможность выполнить дифференциальную диагностику. При этом важно понимать, что такой синдром не считается специфичным и не обязательно указывает на тяжелое поражение органов. Участки уплотнения можно выявить даже после перенесенного ОРВИ у пациентов без одышки и других жалоб.