Удаление грыжи позвоночника

Методы оперативного вмешательства для удаления грыжи различаются по эффективности, возможному риску осложнений, длительности проведения. Врачи выделяют несколько вариантов хирургического лечения грыжи позвоночника.

Эндоскопическое лечение

Методика подразумевает удаление грыжи, освобождение пространства для нервных отростков, уменьшение болезненных ощущений. Оперативное вмешательство сопровождается незначительными травмам мягких тканей, диск между позвонков сохраняет структуру. Эндоскопическое лечение характеризуется низкой вероятностью возникновения осложнений, отсутствием дискомфорта в реабилитационный период. Врачи рекомендуют данный метод в следующих случаях:

• нарушение половой функции;
• воспалительный процесс в области спинного мозга;
• отсутствие эффекта от приёма медикаментозных средств;
• выпячивание грыжи вбок;
• развитие интенсивных болезненных ощущений, которые отдают в поясничную область.

Выделяют следующие противопоказания для проведения процедуры:

• процесс вынашивания ребёнка;
• нарушения работы сердца и сосудов;
• новообразования злокачественного характера в области позвоночника;
• грыжа серединного характера;
• распространение инфекции в области грыжи.

Подготовка к операции требует: анализы крови и мочи, проверку на уровень сахара, прохождение магнитно-резонансной терапии, электрокардиограммы. За 6 — 8 часов до проведения хирургического лечения требуется отказаться от употребления любой жидкости и еды. Перед процедурой осуществляется рентгенологическая разметка для определения точной локализации грыжи. Операция длится 1 — 2 часа, в зависимости от стадии развития болезни и квалификации лечащего врача. Эндоскопическое лечение подразумевает местный наркоз. Врач осуществляет небольшой надрез, вводит направляющую для эндоскопа иглу. Доктор при помощи эндоскопа удаляет пульпозное ядро, омертвевшие ткани. После место разреза обрабатывается антисептиком и зашивается.

Лазерное 

Лазерное хирургическое вмешательство подразумевает нагрев и дальнейшее испарение жидкости при помощи лазера. Врач оказывает воздействие на ядро для удаления, устранения защемления нервных окончаний. Процедура характеризуется незначительным дискомфортом во время проведения. Структура тканей не нарушается, исключается возможность шрамов и рубцов. Реабилитационный период не требует постельного режима. Врачи выделяют ряд показаний для использования лазерного лечения:

• небольшие размеры грыжи;
• возраст от 18 до 50 лет;
• низкая эффективность медикаментозных средств;
• наличие дегенеративных процессов в позвоночнике;
• отсутствие осложнений грыжи позвоночника.

Лечение лазером не рекомендуется, если размеры грыжи более 6 миллиметров, возраст больного более 50 лет, спинной мозг пациента повреждён. Перед проведением оперативного лечения больного направляют к нейрохирургу и терапевту для определения индивидуальных противопоказаний к проведению процедуры. Пациенту потребуется сдать анализы кала и кровеносных телец, пройти рентген, КТ, электрокардиограмму. За сутки до проведения лечения анестезиолог подбирает обезболивающий препарат, который не вызовет аллергическую реакцию. Больному проводят местный наркоз, после чего под кожный покров вводят иглу с кварцевым светодиодом. При помощи лазерного воздействия ядро нагревается до 70 градусов. Жидкость, которая находится в ядре, испаряется через отверстия в игле. Операция длится до часа, в зависимости от размеров грыжи.

Интерламинарное лечение

Интерламинарная методика применяется при размерах пульпозного ядра более 6 миллиметров в поясничной области позвоночника. Способ подразумевает установку имплантата, фиксирующего позвонки, для исключения рецидива болезни. Применяется при отсутствии заболеваний сердца и сосудов, органов дыхания, инфекционного очага и воспаления. Изначально пациенту потребуется сдать анализы кала, крови и мочи, пройти рентгенографию, компьютерную томографию для исключения возможных противопоказаний к проведению процедуры. Врач совершает надрез, затем удаляет выпячивание межпозвоночного диска, устанавливает имплант. В конце операции область надреза обрабатывается антисептиком и зашивается.