Медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи
Лекарственная терапия является ключевым компонентом комплексного подхода к лечению межпозвонковой грыжи. Она направлена на контроль болевого синдрома, уменьшение воспаления, улучшение подвижности и профилактику осложнений. Подбор препаратов осуществляется индивидуально, с учетом локализации грыжи, выраженности симптоматики и общего состояния пациента.
Препараты применяются в различных лекарственных формах: таблетки, инъекции, мази, гели. Медикаментозное лечение не устраняет анатомический дефект, однако позволяет существенно улучшить качество жизни пациента.
Задачи медикаментозной терапии
Основные цели лекарственной терапии:
- купирование болевого синдрома;
- уменьшение воспаления и отека в зоне поражения;
- улучшение кровоснабжения тканей позвоночника;
- стабилизация состояния и профилактика обострений;
- усиление эффективности немедикаментозных методов лечения (лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии).
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 26 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Основные группы препаратов
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — уменьшают воспаление и боль, быстро улучшают состояние пациента, однако при длительном применении могут повреждать слизистую желудка, поэтому часто сочетаются с гастропротекторами;
- хондропротекторы — поддерживают структуру и функцию межпозвонковых дисков, действуют медленно, используются при длительных курсах в составе комплексной терапии;
- анальгетики и миорелаксанты — применяются для снижения болевого синдрома и мышечного спазма, что улучшает подвижность и облегчает общее состояние;
- антидепрессанты — назначаются при хронической боли, нарушениях сна и тревожности, способствуют уменьшению восприятия боли и улучшению качества жизни;
- глюкокортикостероиды — вводятся локально (паравертебральные или эпидуральные инъекции) при выраженном болевом синдроме, используются ограниченно и только под контролем специалиста.
Противопоказания
Назначение медикаментов ограничивается сопутствующими заболеваниями и индивидуальными особенностями организма:
- НПВП противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, беременности;
- хондропротекторы не рекомендуются при выраженных нарушениях пищеварения, декомпенсированном сахарном диабете, беременности и лактации;
- миорелаксанты ограничены к применению при печеночной недостаточности и в детском возрасте;
- глюкокортикостероиды не назначаются при гормональных нарушениях, активных инфекциях и онкологических заболеваниях;
- антидепрессанты имеют ограничения по возрасту, противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых патологиях и во время беременности.
Возможные побочные эффекты
Лекарственные средства могут вызывать нежелательные реакции. Чаще всего отмечаются:
- тошнота, абдоминальная боль, запоры;
- аллергические проявления (кожная сыпь, зуд);
- сонливость, повышенная утомляемость;
- колебания артериального давления;
- нарушения сердечного ритма.
При появлении нетипичных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для корректировки дозировки или замены препарата.
Как повысить эффективность терапии
Для достижения максимального результата медикаментозное лечение должно сочетаться с немедикаментозными методами. Рекомендуется:
- регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики под контролем специалиста;
- проходить курсы массажа и физиотерапии;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения;
- следить за рационом и уровнем физической активности.
Важным условием является строгое соблюдение назначенной схемы терапии без самовольного прекращения приема препаратов, даже при субъективном улучшении.
Когда требуется пересмотр лечения
Поводом для пересмотра терапевтической схемы являются:
- отсутствие уменьшения боли на фоне лечения;
- появление новых симптомов (онемение, мышечная слабость, нарушение чувствительности);
- прогрессирование неврологического дефицита.
В таких случаях может потребоваться изменение медикаментозной терапии, проведение дополнительных обследований или консультация нейрохирурга.
Комментарии 0
Комментариев пока нет