Лимфаденопатия
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация профильного специалиста после диагностики.
Лимфаденопатия — увеличение в размере периферических лимфатических узлов, которое сигнализирует о происходящих воспалительных или опухолевых процессах. Характеризуется болью при пальпации, изменением подвижности, размера и плотности узлов, повышением температуры тела. Диагностические методы основаны на сборе анамнеза, УЗИ, МРТ или КТ области локализации, анализах крови на инфекционные маркеры, гистологии образца пораженных тканей. Лечение симптоматическое в зависимости от факторов, вызвавших патологическое состояние.
Дата публикации: 15 Марта 2022 года
Дата проверки: 27 Февраля 2023 года
Причины лимфаденопатии
Первопричины, вызывающие лимфаденопатию:
- инфицирование вирусами герпеса человека, ВИЧ, мононуклеоз, краснухой, цитомегаловирусом, корью и прочими
- бактериальная составляющая — стафилококк, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сифилис, скарлатина
- грибковые агенты
- онкологические процессы — лимфогранулематоз, метастатическая карцинома, лимфома, лейкоз
- саркоидоз
- токсоплазмоз
- системные аутоиммунные заболевания
Также увеличение лимфатических узлов наблюдается в качестве индивидуальной реакции на введение против инфекционных вакцин.
Симптомы лимфаденопатии
Основной классический симптом генерализованной или локальной формы — увеличение лимфатических узлов. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:
При сужении сосудистого просвета больше, чем на 70%, возможно развитие транзиторных ишемических атак. Короткие периоды нарушения мозгового кровообращения могут сопровождаться обмороками, расстройствами речи, зрительных функций, трудностями при глотании. Выраженное эндотелиальное поражение влечет за собой развитие психозов и атеросклеротического слабоумия.
- длительная субфебрильная или фебрильная температура, сопровождающаяся головной болью, катаральными проявлениями и ломотой в мышцах
- ночная потливость
- патологическое увеличение селезенки и печени в размере
- быстрая потеря веса
- частые инфекции верхних дыхательных путей
При обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Так как не все лимфоузлы видны визуально, возможна лимфаденопатия средостения или брюшной полости.
Разновидности лимфаденопатии
Классификация этого заболевания основана на локализации патологического процесса и характере его протекания.
Например, полиаденопатия — это увеличение лимфоузлов двух и более групп.
Реактивная лимфаденопатия развивается в ответ на инфекцию и часто затрагивает несколько органов одновременно.
Лимфаденопатия у женщин и мужчин включает следующие виды:
- Шейная лимфаденопатия. Увеличение лимфатических узлов в области шеи вызывают инфекционные и воспалительные процессы в ЛОР-органах.
- Забрюшинная лимфаденопатия. Она может развиться при вирусном гепатите, инфекции, онкологическом заболевании или паразитарной инвазии.
- Внутригрудная лимфаденопатия легких. В легочной ткани лимфоузлы увеличиваются на фоне туберкулеза, лимфогранулематоза, саркоидоза и других болезней.
- Аксиллярная лимфаденопатия. Увеличение лимфоидных образований подмышечной области часто связывают с инфекцией, мастопатией и гематологическими расстройствами.
- Паховая лимфаденопатия. При таком диагнозе следует провести обследование на предмет ЗППП.
- Лимфаденопатия ворот печени. Диагностируют болезнь после операции по удалению желчного пузыря, при воспалении и инфекции.
- Регионарная лимфаденопатия чаще встречается в клинической практике. Увеличение одной группы лимфоузлов в большинстве случаев обусловлено локальными патологическими изменениями.
Увеличение лимфатических узлов иногда свидетельствует о развитии онкологического заболевания, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.
Лечение лимфаденопатии проводят только после определения причины болезни.
Стадии развития лимфаденопатии
Патологическое состояние классифицируют по нескольким параметрам.
По локализации поражений — выделяют шейную, подмышечную, грудную, паховую, а также лимфаденопатия брюшной полости и малого таза.
По распространению патологического процесса — локализованная (процесс затрагивает одну анатомическую область) и генерализованная лимфаденопатия (процесс затрагивает две или более областей организма).
По этиологии — инфекционного или неинфекционного характера.
По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую стадии.
Как диагностировать лимфаденопатию
Диагностика включает:
- сбор анамнеза и выявления общей клинической картины, сопутствующих заболеваний;физикальный осмотр
- лабораторные анализы мочи и крови — общий, биохимический, посев на выявление возбудителя, анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит, токсоплазмоз
- диаскин-пробу на туберкулез
- гистологический анализ биоптата пораженного узла
- УЗИ внутренних органов и пораженных лимфоузлов
- КТ, МРТ, рентген
Клиники ЦМРТ оснащены необходимым оборудованием для проведения высокоточных и информативных обследований, что помогает быстрее определиться с тактикой лечения.
УЗИ позволяет определить состояние лимфоидного органа, дополнительные возможности ультразвуковой диагностики отображают варианты кровотока и актуальные процессы в лимфатическом узле.
МРТ обладает преимуществом перед ультразвуковым исследованием в недоступной локализации. Магнитно-резонансная томография становится методом выбора при глубоком расположении лимфатических узлов.
К какому врачу обратиться?
Первоначальное обращение при обнаружении симптомов лимфаденопатии к терапевту. После сбора анамнеза, проведенного обследования и выявления причины, дальнейшим лечением также занимаются гематологи, онкологи, отоларингологи, инфекционисты, венерологи, пульмонологи, хирурги и ревматологи.
Как лечить лимфаденопатию
Первичная терапия лимфаденопатии направлена на устранение причины возникновения заболевания. Медикаментозное лечение зависит от этиологии:
- при выявленном возбудителе — антибактериальная терапия препаратами широкого или направленного действия
- противовирусные и иммуномодулирующие средства
- противовоспалительные и обезболивающие препараты для снижения повышенной температуры, устранения ломоты
- антигистаминные средства для купирования отека;витаминные комплексы
- дезинтоксикационная терапия для выведения токсинов, образующихся при распаде вирусов и бактерий
Показано физиотерапевтическое лечение, направленное на купирование воспаления. При неэффективности медикаментозного лечения применяют хирургический метод.
Последствия
При несвоевременном обращении к врачу или отсутствии лечения развиваются аденофлегмоны или разлитое воспалительное гнойное заболевание лимфатического узла. Характеризуется повреждением капсулы, инфильтрацией, распространением гнойного содержимого в кровь и лимфу. Состояние классифицируется как тяжелое, требующее неотложной медицинской помощи.
Профилактика
Специфических мероприятий не предусмотрено. В качестве профилактических мер рекомендовано своевременное устранение причин, влекущих развитие лимфаденопатии:
- профилактика простудных заболеваний
- своевременные противинфекционные прививки
- контроль употребления продуктов животного происхождения без термической обработки; соблюдение личной гигиены;
- повышение иммунитета и активный образ жизни
Пациентам с лимфаденопатией неопухолевого характера рекомендовано диспансерная группа и систематическое наблюдение у лечащего врача.
Комментарии 1
Владимир Ильич
26 2022, 07:32Опухоль в районе прямой кишки, давление извне. Не сходить в туалет. Подозрение на лимфоденапатию. Очень болит болит бок с правой стороны