Лимфаденопатия

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 14 Мая 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Лимфаденопатия — увеличение в размере периферических лимфатических узлов, которое сигнализирует о происходящих воспалительных или опухолевых процессах. Характеризуется болью при пальпации, изменением подвижности, размера и плотности узлов, повышением температуры тела. Диагностические методы основаны на сборе анамнеза, УЗИ, МРТ или КТ области локализации, анализах крови на инфекционные маркеры, гистологии образца пораженных тканей. Лечение симптоматическое в зависимости от факторов, вызвавших патологическое состояние.

Причины лимфаденопатии

Первопричины, вызывающие лимфаденопатию:

вирусы герпеса, ВИЧ, мононуклеоз, краснуха, цитомегаловирус, корь и прочие;
стафилококки, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сифилис, скарлатина
грибки;
лимфогранулематоз, метастатическая карцинома, лимфома, лейкоз;
саркоидоз;
токсоплазмоз;
системные аутоиммунные заболевания.

Также увеличение лимфатических узлов наблюдается в качестве индивидуальной реакции на введение против инфекционных вакцин.

Симптомы лимфаденопатии

Основной классический симптом генерализованной или локальной формы — увеличение лимфатических узлов. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

длительная субфебрильная или фебрильная температура, сопровождающаяся головной болью, катаральными проявлениями и ломотой в мышцах;
ночная потливость;
патологическое увеличение селезенки и печени в размере;
быстрая потеря веса;
частые инфекции верхних дыхательных путей.

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к врачу. Так как не все лимфоузлы видны визуально, возможна лимфаденопатия средостения или брюшной полости.

Разновидности лимфаденопатии

Классификация этого заболевания основана на локализации патологического процесса и характере его протекания.

Например, полиаденопатия — это увеличение лимфоузлов двух и более групп.

Реактивная лимфаденопатия развивается в ответ на инфекцию и часто затрагивает несколько органов одновременно.

Лимфаденопатия у женщин и мужчин включает следующие виды:

Шейная лимфаденопатия. Увеличение лимфатических узлов в области шеи вызывают инфекционные и воспалительные процессы в ЛОР-органах.
Забрюшинная лимфаденопатия. Она может развиться при вирусном гепатите, инфекции, онкологическом заболевании или паразитарной инвазии.
Внутригрудная лимфаденопатия легких. В легочной ткани лимфоузлы увеличиваются на фоне туберкулеза, лимфогранулематоза, саркоидоза и других болезней.
Аксиллярная лимфаденопатия. Увеличение лимфоидных образований подмышечной области часто связывают с инфекцией, мастопатией и гематологическими расстройствами.
Паховая лимфаденопатия. При таком диагнозе следует провести обследование на предмет ЗППП.
Лимфаденопатия ворот печени. Диагностируют после операции по удалению желчного пузыря, при воспалении и инфекции.
Регионарная лимфаденопатия чаще встречается в клинической практике. Увеличение одной группы лимфоузлов в большинстве случаев обусловлено локальными патологическими изменениями.

Увеличение лимфатических узлов иногда свидетельствует о развитии онкологического заболевания, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Лечение лимфаденопатии проводят только после определения причины болезни.

Стадии развития лимфаденопатии

Патологическое состояние классифицируют по нескольким параметрам.

По локализации поражений — выделяют шейную, подмышечную, грудную, паховую, а также лимфаденопатия брюшной полости и малого таза.
По распространению патологического процесса — локализованная (процесс затрагивает одну анатомическую область) и генерализованная лимфаденопатия (процесс затрагивает две или более областей организма).
По этиологии — инфекционного или неинфекционного характера.
По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую стадии.

Как диагностировать лимфаденопатию

Диагностика включает:

сбор анамнеза и выявления общей клинической картины, сопутствующих заболеваний;физикальный осмотр;
лабораторные анализы мочи и крови — общий, биохимический, посев на выявление возбудителя, анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит, токсоплазмоз;
диаскин-пробу на туберкулез;
гистологический анализ биоптата пораженного узла;
УЗИ внутренних органов и пораженных лимфоузлов;
КТ, МРТ, рентген.

Клиники ЦМРТ оснащены необходимым оборудованием для проведения высокоточных и информативных обследований, что помогает быстрее определиться с тактикой лечения.

УЗИ позволяет определить состояние лимфоидного органа, дополнительные возможности ультразвуковой диагностики отображают варианты кровотока и актуальные процессы в лимфатическом узле.

Магнитно-резонансная томография становится методом выбора при глубоком расположении лимфатических узлов.

К какому врачу обратиться?

Первоначальное обращение при обнаружении симптомов лимфаденопатии к терапевту. После сбора анамнеза, проведенного обследования и выявления причины, дальнейшим лечением также занимаются гематологи, онкологи, отоларингологи, инфекционисты, венерологи, пульмонологи, хирурги и ревматологи.

Как лечить лимфаденопатию

Первичная терапия лимфаденопатии направлена на устранение причины возникновения заболевания. Медикаментозное лечение зависит от этиологии:

при выявленном возбудителе — антибактериальная терапия препаратами широкого или направленного действия;
противовирусные и иммуномодулирующие средства;
противовоспалительные и обезболивающие препараты для снижения повышенной температуры, устранения ломоты;
антигистаминные средства для купирования отека;витаминные комплексы;
дезинтоксикационная терапия для выведения токсинов, образующихся при распаде вирусов и бактерий.

Показано физиотерапевтическое лечение, направленное на купирование воспаления. При неэффективности медикаментозного лечения применяют хирургический метод.

Последствия

При несвоевременном обращении к врачу или отсутствии лечения развиваются аденофлегмоны или разлитое воспалительное гнойное заболевание лимфатического узла. Характеризуется повреждением капсулы, инфильтрацией, распространением гнойного содержимого в кровь и лимфу. Состояние классифицируется как тяжелое, требующее неотложной медицинской помощи.

Профилактика

Специфических мероприятий не предусмотрено. В качестве профилактических мер рекомендовано своевременное устранение причин, влекущих развитие лимфаденопатии:

профилактика простудных заболеваний;
своевременные прививки;
контроль употребления продуктов животного происхождения без термической обработки; соблюдение личной гигиены;
повышение иммунитета и активный образ жизни.

Пациентам с лимфаденопатией неопухолевого характера рекомендовано диспансерная группа и систематическое наблюдение у лечащего врача.