Церебральный атеросклероз
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация профильного специалиста после диагностики.
Порядка 75-80% от общего количества нарушений мозгового кровообращения составляют ишемические инсульты. А самой частой причиной их возникновения становится церебральный атеросклероз. Только своевременное выявление и устранение факторов риска, коррекция питания и образа жизни позволяют предупредить сосудистую катастрофу и избежать ее тяжелых последствий.
Дата публикации: 10 Октября 2022 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины атеросклеротического поражения сосудов
Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническая системная патология, приводящая к местным и общим расстройствам кровообращения. Прогрессирующий процесс связан с формированием на внутренней стенке сосуда атеросклеротической бляшки. Это сложное структурное образование, состоящее из липидно-белковой массы и гладкомышечных клеток, со временем прорастает соединительнотканными волокнами. На нем осаживаются нити фибрина, тромбоциты, соли кальция. Постепенно эндотелиальный нарост заполняет сосудистый просвет и приводит к ухудшению кровотока, или же разрывается и вызывает острый атеротромбоз.
Существует множество факторов, провоцирующих церебральный атеросклероз:
- повышенный уровень общего холестерина, уменьшение концентрации липопротеидов высокой плотности
- отягощенная наследственность
- курение
- артериальная гипертензия
- сахарный диабет
- метаболический синдром
- возрастные изменения
- злоупотребление алкоголем
- хламидийная инфекция
- трансплантация сердца
Атеросклероз сосудов головного мозга у мужчин диагностируется в 3-4 раза чаще, чем у женщин. У пациентов, перенесших лучевую терапию в области грудной клетки или эпизоды острого тромбоза, риск пристеночного тромбообразования существенно повышается.
Симптомы церебрального атеросклероза
В течение многих лет церебросклероз ничем себя не проявляет. Первые признаки заболевания появляются тогда, когда атеросклеротическая бляшка становится серьезным препятствием мозговому кровотоку. Самые характерные жалобы: головная, шейно-головная боль, головокружения, шум в ушах, снижение памяти и концентрации внимания, нарушение сна.
При сужении сосудистого просвета больше, чем на 70%, возможно развитие транзиторных ишемических атак. Короткие периоды нарушения мозгового кровообращения могут сопровождаться обмороками, расстройствами речи, зрительных функций, трудностями при глотании. Выраженное эндотелиальное поражение влечет за собой развитие психозов и атеросклеротического слабоумия.
Стадии церебрального атеросклероза
I – долипидная: общие метаболические нарушения, повышение проницаемости интимы (внутренней оболочки) артерии;
II – липоидоз: очаговая инфильтрация (скопление) липидов в поверхностных отделах эндотелия, формирование жировой полоски или пятна
III – липосклероз: созревание выпуклой фиброзной бляшки
IV – атероматоз: распад липидно-белкового комплекса, кровоизлияние в толщу атеромы (интрамуральная гематома), образование атероматозной язвы
V – атерокальциноз: обызвествление атеросклеротической бляшки
При церебральном атеросклерозе чаще всего поражаются внутричерепные артерии. Поражение экстракраниальных сосудов, расположенных между головой и сердцем, может повлечь за собой тяжелые мозговые нарушения. При стенозе позвоночной или внутренней сонной артерии возможно развитие ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг.
Как диагностировать церебральный атеросклероз
В сети клиник ЦМРТ пациентам с симптомами мозгового стенозирующего повреждения назначается комплексное диагностическое обследование:
- дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
- ТКДГ (оценка кровотока головного мозга)
- КТ или МР-ангиография
- биохимические анализы крови (коагулограмма, липидный профиль)
- манжеточная проба (оценка тромбогенного потенциала)
После хирургического удаления атеросклеротических бляшек из сонной артерии рекомендовано морфологическое исследование полученного биопсийного материала.
К какому врачу обратиться?
Лечением атеросклероза сосудов головного мозга занимается ангионевролог. В зависимости от выраженности клинических проявлений может быть назначена консервативная терапия или оперативная внутрисосудистая коррекция.
Как лечить церебральный атеросклероз
Медикаментозное лечение включает прием антитромбоцитарных препаратов, статинов, средств, нормализующих артериальное давление. Кроме того, обязательным условием является модификация образа жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение специальной гиполипидемической диеты, регулярная физическая активность, нормализация массы тела).
При серьезных проблемах с кровоснабжением головного мозга рекомендуется хирургическая операция (отслоение атеросклеротической бляшки и последующая реконструкция сосудистой стенки пластическим материалом). Для восстановления кровообращения при тяжелом поражении сонной артерии выполняется эндоваскулярная ангиопластика с последующим стентированием (установкой в суженный сегмент проволочного стента).
Последствия
Атеросклероз мозговых артерий может повлечь за собой тяжелые, порой несовместимые с жизнью осложнения:
- ишемический инсульт (острое нарушение церебрального кровообращения)
- внутримозговое кровоизлияние
- стойкое расстройство функций ЦНС, полная утрата трудоспособности
Профилактика
Чтобы предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза и улучшить общее состояние пациента, необходимо устранить возможные факторы риска и неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача. Избежать проблем с сосудами поможет активный образ жизни, полный отказ от курения, сбалансированное питание с умеренным потреблением животных жиров.
Комментарии 0
Комментариев пока нет