Аневризма головного мозга
Аневризма головного мозга — это ограниченное расширение участка стенки артерии, расположенной в полости черепа. Стенка сосуда становится истонченной и уязвимой к разрыву. В большинстве случаев аневризма не вызывает симптомов до момента разрыва, но при росте или давлении на соседние структуры может проявляться неврологической симптоматикой.
Консультация профильного специалиста после диагностики.
Причины
Причины формирования аневризмы могут быть врожденными или приобретенными:
- слабость сосудистой стенки, обусловленная нарушением ее структуры;
- наследственная предрасположенность;
- атеросклероз;
- длительно существующая артериальная гипертензия;
- травмы головы;
- воспалительные процессы в сосудах (васкулиты);
- опухоли и инфекционные заболевания мозга;
- вредные привычки, особенно курение.
Дата публикации: 10 Октября 2022 года
Дата проверки: 29 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Аневризма может не проявляться годами. Симптомы возникают по мере роста или при осложнении:
- ощущение давления или боли в одной половине головы;
- нарушение зрения (двоение, выпадение полей);
- онемение или слабость в конечностях;
- расстройства речи;
- судороги;
- нарушение равновесия.
При разрыве аневризмы развивается острое, угрожающее жизни состояние, которое обычно проявляется:
- резкой и интенсивной головной болью;
- потерей сознания;
- тошнотой и рвотой;
- судорогами;
- светобоязнью;
- ригидностью (выраженное напряжение) мышц шеи;
- возможны остановка дыхания и кома.
Диагностика
Для постановки диагноза применяются:
- осмотр и оценка неврологического статуса;
- нейровизуализация (КТ или МРТ мозга);
- ангиография сосудов — наиболее точный метод выявления аневризмы;
- анализ спинномозговой жидкости при подозрении на кровоизлияние (если нет противопоказаний).
Лечение
Выбор метода зависит от локализации, размеров и риска разрыва.
Хирургическое лечение
Применяются в основном:
- клипирование аневризмы — наложение зажима на сосуд в области шейки аневризмы, проводится через трепанацию;
- эндоваскулярное вмешательство — введение катетера через бедренную артерию и заполнение аневризмы спиралями или клеем для исключения ее из кровотока.
Консервативное лечение
Применяется при небольших аневризмах без признаков роста и при высоком операционном риске:
- контроль артериального давления;
- устранение факторов риска (отказ от курения, контроль сахара);
- регулярное наблюдение с повторными инструментальными исследованиями.
Прогноз
При своевременном обнаружении и успешном лечении риск повторного кровоизлияния сводится к минимуму. Однако при разрыве аневризмы смертность и риск инвалидизации остаются высокими. Поэтому профилактическое выявление и лечение считаются приоритетными.
Ответы на частые вопросы
Можно ли жить с аневризмой без операции?
Иногда — да. Если аневризма мала, не увеличивается и не вызывает симптомов, врач может рекомендовать наблюдение с регулярным контролем.
Всегда ли аневризма разрывается?
Нет. Многие аневризмы остаются стабильными на протяжении всей жизни, особенно при исключении провоцирующих факторов.
Как избежать аневризмы?
Контролировать артериальное давление, отказаться от курения, избегать травм головы, вовремя лечить инфекции и хронические заболевания.
Комментарии 0
Комментариев пока нет