Ответы на популярные вопросы о суставах

На велотренажерах можно заниматься после лечения артроза. На первом этапе занятий важно тренироваться не более получаса в день. Если через неделю не возникнет боли, можно увеличить длительность. Если катаетесь на велосипеде, лучше делать это на ровной поверхности: резкие повороты и неровная местность создают дополнительную нагрузку на колени.

При артрозе важное условие для похода в баню или сауну — консультация с лечащим врачом. Противопоказания к посещению банного комплекса — это воспаления, отёки, инфекции, мышечные спазмы и судороги, острый период болезней, нарушения сердечно-сосудистой и кровеносной систем, психические расстройства.

Если врач одобрил тепловые процедуры, то баня поможет:

• вывести из крови и тела токсины
• благодаря потоотделению восстановить хрящевую ткань сустава
• снизить или устранить болезненные ощущения
• избавиться от мышечных спазмов, судорог и гипертонуса
• улучшить микроциркуляцию крови по сосудам

При артрозе стоит воздержаться от купания в холодной воде и избегать переохлаждения.

Скандинавская ходьба — полезный способ разработать больной сустав и вернуть подвижность после лечения артроза. Этот вид спорта:

• укрепляет мышцы и связки
• ускоряет обмен веществ
• улучшает подвижность суставов
• оптимизирует работу нервной системы
• уменьшает боль и воспаления
• повышает умственные способности
• разрабатывает позвоночник
• нормализует кровообращение

Скандинавской ходьбой нужно заниматься в удобной обуви на низкой подошве без каблука. Также подходит обычная спортивная ходьба по ровной местности. Лучше сократить количество подъёмов и спусков по лестнице, так как это увеличивает нагрузку на ноги.

При артрозе не берут в армию, если:

• у призывника деформирующий артроз тазобедренного сустава, плеча, голеностопа или колена. При этом суставная щель должна быть более 2-4 мм
• у призывника сильно выражены симптомы артроза и серьёзные деформации сустава или костные разрастания, щель может быть меньше 2 мм

Также в армию не берут при гонартрозе, истончении или удалении мениска с щелью меньше 4 мм. 

Чтобы снять воспаление, пациенту назначают курс нестероидных противовоспалительных. Препараты помогают на ранних стадиях заболевания — позволяют уменьшить боль и скованность позвоночника. В запущенных случаях курс лечения дополняют внутрисуставными инъекциями глюкокортикоидов. Например, уколы назначают при воспалении связочного аппарата и сопутствующих артритах.

В последние годы врачи применяют специальные препараты направленного действия, которые блокируют ФНО-a, фактор некроза опухолей. Организм воспринимает их как естественный белок. Лекарства купируют воспалительный процесс и не затрагивают другие процессы в организме — действуют направленно.

При болезни Бехтерева стоит употреблять больше продуктов с витаминами и дополнительно принимать витаминные комплексы:

• с витамином D, который улучшает состояние костей, препятствует их повышенной ломкости;
• С, который участвует в выработке коллагена и предотвращает разрушение хрящей;
• Е — нужен для укрепления связок, поддержки подвижности суставов;
• А — необходим для усвоения кальция и фосфора;
• В6 — укрепляет коллагеновый слой костей, который удерживает минералы в тканях и предотвращает патологическую ломкость.

Принимать витамины можно только по назначению врача. Специалист назначит анализы и подберет соответствующий витаминный комплекс.

В период обострения пациенту нужно скорректировать программу лечения:

• В зависимости от состояния и выраженности болей, снизить нагрузки во время занятий лечебной физкультурой или временно отказаться от ЛФК.
• Посоветоваться со специалистом по лечебному массажу и сделать перерыв в сеансах или заменить методы воздействия на более щадящие, которые не будут провоцировать усиление боли.
• При необходимости дополнить лечение нестероидными противовоспалительными внутрисуставными инъекциями глюкокортикостероидов, которые снимают даже сильное воспаление.
• Посещать физиотерапевтические процедуры, например, сеансы парафинотерапии или лечебного прогревания. При воздействии теплом нужно следить за состоянием — у некоторых пациентов процедуры приводят к усилению боли.

Болезнь Бехтерева — системное заболевание, которое протекает в хронической форме и охватывает суставы позвоночника и мягкие ткани. На ранних стадиях заболевание провоцирует боли, которые усиливаются в периоды обострения. Это существенно снижает качество жизни пациента.

Без своевременного лечения патология прогрессирует и приводит к потере подвижности позвоночника. Пациент не может полноценно двигаться и выполнять привычные действия, получает группу инвалидности. Запущенные формы заболевания провоцируют серьёзные осложнения со стороны внутренних органов:

• нарушения работы ЖКТ, мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой систем;
• остеопороз — патологическую хрупкость костей с частыми переломами;
• воспаление радужки глаз и дальнейшую слепоту.

Чтобы диагностировать болезнь Бехтерева, нужно сдать следующие анализы крови:

• общий — показывает некоторые признаки воспаления, например, повышенный до 35-40 мм/час показатель СОЭ;
• биохимический — подтверждает увеличенную концентрацию С-реактивного белка;
• иммунологический — позволяет выявить высокий уровень IgA.

Дополнительно с перечисленными анализами пациенту проводят инструментальную диагностику, например, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если анализы и аппаратные обследования подтвердили болезнь Бехтерева, врач может дополнительно назначить генетическое исследование на HLA-В27, то есть генетическую предрасположенность к заболеванию.

При болезни Бехтерева можно делать массаж — это одна из составляющих комплексного лечения. Посещать сеансы массажа можно после комплексного обследования у ортопеда, когда врач подтвердил диагноз и назначил программу терапии.

В зависимости от состояния пациента и запущенности болезни, ему назначают:

• Щадящий массаж. Включает растирания и поглаживания, без силового воздействия — надавливаний, похлопываний. Позволяет разогреть околопозвоночную область, обеспечить приток крови к мышцам. Как правило, пациенту рекомендуют посещать сеансы в периоды ремиссии, чтобы избежать обострений боли.
• Интенсивный массаж. Врач может назначить пациенту активное воздействие, например, с похлопываниями, вибрациями, надавливанием. Интенсивный массаж позволяет разогреть поражённую область, размять уплотнения в мышцах и предотвратить отложение солей в суставах и позвоночнике.