Эндометриоз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Эндометриоз – гинекологическое заболевание, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки внутренней полости матки. Часто ввляется серьезным препятствием для наступления беременности. Заболеть эндометриозом рискуют женщины в возрасте 30-40 лет, пациентки с избыточным весом и нарушениями обменных процессов, а также, использующие внутриматочные спирали. Также эндометриоз встречается у женщин с высоким уровнем эстрогенов.
Симптомы эндометриоза
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
- боль и спазмы во время месячных внизу живота
- болезненные ощущения в спине
- боль во время полового акта
- болевой синдром при опорожнении мочевого пузыря или кишечника
- обильные кровотечения во время месячных
- бесплодие
- межменструальные кровяные выделения
- общая слабость
- нарушение стула
- тошнота
Эндометриоз часто путают с кистами яичников или аднекситом. Также некоторые его признаки схожи с болезнями толстого кишечника. Осложнять диагностику патологии может колит.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Эндометриоз возникает вследствие следующих причин:
- менструации
- метаплазия эндометрия
- гормональные нарушения
- генетическая предрасположенность
- снижение иммунитета
- дефицит железа в организме
- проживание в городе с плохой экологией
- наличие избыточной массы тела
- перенесенные аборты
- оперативные вмешательства на органах малого таза
- нарушение работы печени
- воспалительные процессы женских половых органах
- ношение внутриматочной спирали
В группу риска входят женщины с ранним началом менструации – до 12 лет, те, у кого не было детей и пациентки с длительной менструацией – более 7 дней. У многих женщин признаки эндометриоза исчезают самостоятельно во время беременности или менопаузы.
Формы эндометриоза
Врачи выделяют 3 формы заболевания:
- Генитальная – диагностируют в 90% случаев. При такой форме разрастания эндометрия происходят в яичниках, мышечной оболочке матки, в области шейки матки и других участках
- Экстрагенитальная – патологические очаги располагаются за пределами репродуктивной системы. Они могут возникать в кишечнике, в дыхательной системе, головном мозге, костях, лимфоузлах и на коже
- Смешанная – сочетает симптомы генитального и экстрагенитального эндометриоза
Диагностика
Для выявления эндометриоза врач выслушивает жалобы пациентки и проводит полное обследование, чтобы исключить другие гинекологические болезни. Дополнительно могут потребоваться УЗИ органов малого таза, рентгенография матки и маточных труб и диагностическая лапароскопия. При необходимости проводят МРТ с целью определения локализации эндометриоидных очагов и степени поражения близлежащих органов.
Для диагностики эндометриоза в сети клиник ЦМРТ применяют:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на консультацию к гинекологу. Врач назначит необходимые методы диагностики и лабораторные анализы, по результатам поставит точный диагноз, определит план лечения.
Лечение эндометриоза
При эндометриозе врач назначает однофазные комбинированные оральные контрацептивы. Их необходимо принимать регулярно в течение 6-9 месяцев. Противозачаточные препараты и пластыри контролируют уровень гормонов, помогают избавиться от боли при легкой или средней форме заболевания. Также в курс лечения входят производные норстероидов.
Нередко пациенткам устанавливают внутриматочную спираль. Чтобы остановить рост эндометриальной ткани, врачи используют контрацептивные импланты.
В некоторых случаях требуется внутримышечное введение гормональных контрацептивов пролонгированного действия. Их вводят 1 раз в 2-3 месяца. Продолжительность курса лечения – 6-9 месяцев. Также могут быть назначены производные андрогенов сроком на 3-6 месяцев.
Вместе с гормональными препаратами часто применяют спазмолитики, противовоспалительные лекарства, ферментные препараты, витаминные комплексы и седативные средства.
При неэффективности консервативного лечения и определенных формах эндометриоза врач назначает хирургическое лечение. Чаще всего проводится лапароскопия. В редких случаях выполняют лапаротомию.
Во время лапароскопии эндометриоз прижигают или удаляют лазером. После хирургического вмешательства врач может назначить курс гормонов. Если лечение эндометриоза прошло успешно, то у женщины восстанавливается детородная функция, а болевой синдром во время менструаций больше не возникает. В дальнейшем пациентка должна посещать гинеколога 1 раз в 3 месяца, сдавать анализ крови и УЗИ.
В тяжелых случаях проводят удаление матки вместе с шейкой и яичниками.
Осложнения
Бесплодие диагностируют у 45-50% пациенток с эндометроиозом. Происходит нарушение овуляции на фоне гормональных изменений. В маточных трубах возникают воспалительные процессы, приводящие к их непроходимости и деформации. Когда внутриматочный эндометрий разрастается, нарушается процесс имплантации яйцеклетки. Это вызывает прерывание беременности на ранних сроках.
К другим негативным последствиям эндометриоза врачи относят анемию из-за постоянной кровопотери, перитонит и неврологические расстройства, возникающие из-за поражения нервных волокон в очагах эндометрия.
Также при эндометриозе развивается хроническая тазовая боль, снижающая качество жизни пациентки. Заболевание сопровождается хронической усталостью, быстрой утомляемостью, ухудшением состояние ногтей и волос, недомоганием и другими симптомами.
Профилактика
Для предотвращения эндометриоза врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- правильно питаться
- не пренебрегать занятиями физкультурой
- отказаться от алкоголя и сигарет
- контролировать гормональный фон
- откорректировать массу тела
- отказаться от половой жизни во время месячных
- отдавать предпочтение оптимальным методам контрацепции или ограничить их применение
- бороться с болью во время месячных с помощью акупунктурного массажа и обезболивающих препаратов
- не использовать гигиенические тампоны
- избавиться от хронического стресса
- укрепить иммунитет
- проходить профилактический осмотр у гинеколога
Комментарии 0
Комментариев пока нет