Эмфизема легких причины, симптомы, диагностика и лечение
Эмфизема легких — избыточная воздушность легких, из-за которой снижается эластичность легких и происходит задержка лишнего воздуха, что приводит к нарушению функции легких. В результате образуются буллы — крупные воздушные пузыри, не участвующие в дыхании и газообмене. Лечением и наблюдением пациентов занимаются пульмонолог и торакальный хирург.
Причины и виды
Эмфизема легких делится на два основных вида:
- первичная — связана с генетическим дефектом и нарушением выработки альфа-1-антитрипсина, что снижает эластичность легочной ткани;
- вторичная — развивается на фоне поражений легких, чаще при: курении; профессиональных вредностях; хронических заболеваниях легких, таких как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ; травмах и после операций на легких.
Поражение легочной ткани может быть локальным или диффузным, распространяясь на всю легочную ткань.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Основные проявления эмфиземы:
- одышка с затрудненным выдохом при нагрузке и в покое;
- сухой стойкий кашель;
- бледность кожи или цианоз;
- набухшие вены шеи;
- снижение физической активности, быстрая утомляемость;
- слабость и потеря массы тела.
Симптомы постепенно нарастают, особенно при вторичной эмфиземе, что требует своевременного обращения к врачу.
Диагностика
Диагноз ставится на основе:
- жалоб пациента и анамнеза болезни;
- наличия вредных привычек и профессиональных факторов;
- наследственного фактора при первичной эмфиземе;
- данных объективного осмотра, перкуссии и аускультации легких.
Для подтверждения диагноза применяют:
- рентгенологическое исследование;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- спирометрию;
- лабораторное определение уровня альфа-1-антитрипсина (при подозрении на первичную форму).
К какому врачу обращаться
Диагностикой и лечением эмфиземы занимается пульмонолог. При необходимости оперативного вмешательства подключается торакальный хирург.
Лечение
Лечение зависит от формы и тяжести заболевания.
Первичная эмфизема:
- заместительная терапия альфа-1-антитрипсином;
Вторичная эмфизема — комплексная терапия:
- медикаментозное лечение причинного заболевания;
- устранение факторов, вызывающих раздражение легких;
- при необходимости хирургическое вмешательство для уменьшения булл или коррекции пораженной ткани;
Для лечения обоих видов эмфизем рекомендованы физиотерапия и дыхательная гимнастика для поддержания функции легких.
Цель терапии — замедлить прогрессирование болезни, улучшить газообмен и качество жизни пациента.
Последствия
Без своевременного лечения эмфизема легких приводит к:
- хронической дыхательной недостаточности;
- снижению физической активности;
- ухудшению общего состояния и риску осложнений при других заболеваниях дыхательной системы.
Профилактика
Для профилактики эмфиземы рекомендуют:
- полностью отказаться от курения;
- своевременно покидать вредные производства;
- контролировать и лечить хронические заболевания легких;
- при наследственном дефиците альфа-1-антитрипсина — заместительная терапия;
- регулярные профилактические осмотры у пульмонолога.
Комментарии 0
Комментариев пока нет