Ревматизм сердца причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ревматизм сердца — это системное заболевание, которое начинается с поражения соединительных тканей, в первую очередь суставных, и постепенно затрагивает сердечную мышцу, клапанный аппарат и сосуды. Оно сопровождается воспалительными процессами, нарушением работы сердца и развитием хронических заболеваний, в том числе ревматической лихорадки. Долгое время патология может протекать бессимптомно, а затем внезапно проявиться в острой форме.
Симптомы
Первые признаки обычно появляются через 1-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. К ним относятся:
- интенсивные боли в суставах и мышцах;
- болезненность в области сердца;
- нарушение сердечного ритма;
- кровотечения из носа;
- повышенная потливость;
- общая слабость и усталость;
- быстрая утомляемость;
- снижение массы тела;
- потеря аппетита;
- покраснения на коже;
- подкожные плотные узелки;
- бледность лица;
- одышка;
- повышение температуры тела.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины и факторы риска ревматизма сердца
Наиболее уязвимы к заболеванию:
- люди с частыми инфекциями носоглотки, дыхательных путей, слизистых оболочек;
- лица, подвергающиеся регулярному переохлаждению;
- пациенты с перенесенными травмами и хроническими воспалениями;
- дети в возрасте от 7 до 15 лет и женщины старшего возраста;
- люди с наследственной предрасположенностью и ослабленным иммунитетом;
- пациенты с тяжелыми условиями труда, постоянными стрессами и нарушениями режима отдыха.
Стадии развития
Течение болезни условно разделяется на три стадии:
- активная фаза: может быть острой или подострой, сопровождается кардитом (воспалением оболочек сердца) без клапанных дефектов, полиартритом, воспалением брюшины;
- фаза заболевания: включает три подстадии, каждая из которых может привести к рецидиву и хронизации. Возможны кардит с клапанными нарушениями, хорея, энцефалит, пневмония;
- неактивная фаза: латентное течение с невыраженными симптомами, но продолжающимся поражением тканей. Часто развиваются пороки сердца, миокардит, кардиосклероз.
Диагностика
Для постановки диагноза применяются:
- клинический осмотр и консультация кардиолога с аускультацией и пальпацией;
- лабораторные анализы крови и мочи на воспалительные маркеры, СОЭ;
- исследование синовиальной жидкости для выявления стрептококков;
- инструментальные методы: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ, рентген, МРТ, КТ, артроскопия.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться?
Обратитесь к терапевту за направлением к кардиологу или ревматологу. При наличии неврологических симптомов может потребоваться консультация невролога.
Лечение ревматизма сердца
Терапия проводится в стационаре, курс длится 3-6 недель. Обязательны постельный режим, специальная диета, контроль состояния. В период обострения назначаются:
- антибиотики (пенициллины, макролиды, линкозамиды, цефалоспорины);
- нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего диклофенак);
- анальгетики для купирования боли и жара;
- глюкокортикостероиды;
- препараты для нормализации сердечной деятельности (сердечные гликозиды, калийсодержащие средства, бета-блокаторы, диуретики).
Хирургическое вмешательство может потребоваться при тяжелых пороках сердца — чаще всего выполняется протезирование клапана. Из немедикаментозных мер используются физиотерапия, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение.
Осложнения
Возможные последствия при отсутствии адекватного лечения:
- инфекционный эндокардит;
- тяжелые приобретенные пороки сердца;
- рецидивы ревматизма;
- воспаление легких;
- нарушение работы внутренних органов;
- ограничение подвижности суставов;
- инвалидизация.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития ревматизма сердца:
- своевременно лечите любые инфекционные заболевания, особенно ангины и болезни верхних дыхательных путей;
- избегайте переохлаждения, нервного и физического перенапряжения;
- соблюдайте здоровый образ жизни, исключите вредные привычки;
- скорректируйте питание — ограничьте соль, жирную и жареную пищу, увеличьте долю белков и овощей.
Комментарии 0
Комментариев пока нет