Простатит

Простатит может развиться в результате попадания инфекции в ткани простаты, а также из-за застойных явлений. Основные пути проникновения возбудителя:

• через уретру (при уретритах, циститах);
• с током крови или лимфы из других очагов инфекции (гайморит, тонзиллит, кариес);
• восходящим путем из мочевого пузыря или прямой кишки.

Факторы риска включают:

• переохлаждение;
• травмы промежности;
• малоподвижный образ жизни;
• длительное сидение (водители, офисные работники);
• нерегулярная или чрезмерная половая активность;
• хронические инфекции (включая ЗППП);
• застой венозной крови в органах малого таза;
• хронические запоры;
• стресс, переутомление;
• снижение иммунитета;
• неправильное питание, злоупотребление алкоголем;
• эндоуретральные манипуляции (катетеризация, цистоскопия).

Острый простатит подразделяют на:

• катаральную форму — воспаление протоков железы, начальный этап;
• фолликулярную — воспаление отдельных долек простаты;
• паренхиматозную — поражение всей ткани железы;
• абсцедирующую — образование гнойников, возможен абсцесс.

Хронический простатит бывает:

• бактериальный — подтвержденная инфекция, выявляемая в секрете простаты или моче;
• небактериальный (синдром хронической тазовой боли) — воспалительные изменения без инфекции;
• асимптоматический — выявляется случайно при обследовании по другому поводу.

Острый простатит:

• антибиотики широкого спектра (до уточнения возбудителя);
• жаропонижающие и анальгетики;
• НПВС для снятия воспаления и боли;
• при задержке мочи — катетеризация;
• при абсцессе — хирургическое вскрытие и дренирование.

Хронический простатит:

• длительный курс антибиотиков (по результатам бакпосева);
• альфа-адреноблокаторы (для улучшения оттока мочи);
• массаж простаты (если нет противопоказаний);
• физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ);
• иммунотерапия, коррекция образа жизни.

В запущенных случаях, при выраженном нарушении функции мочеполовой системы, возможны хирургические вмешательства.

Без лечения простатит может привести к:

• хроническому воспалению с необратимыми изменениями в ткани простаты;
• эректильной дисфункции;
• бесплодию;
• везикулиту (воспалению семенных пузырьков);
• эпидидимиту (воспалению придатков яичка);
• циститу, пиелонефриту;
• абсцессу простаты и генерализованной инфекции (сепсису).

Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется:

• избегать переохлаждений;
• быть физически активным;
• избегать длительного сидения;
• соблюдать регулярную половую жизнь;
• лечить хронические инфекции;
• укреплять иммунитет;
• своевременно обращаться к врачу при симптомах со стороны мочеполовой системы;
• проходить регулярные урологические осмотры после 40 лет.