Гайморит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Гайморит — воспаление оболочки верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа острого или хронического течения. Чаще вызывают вирусы, бактерии, грибы или развивается на фоне аллергии, ОРВИ, заболеваний зубов, из-за травмы носовой перегородки, узости носовых ходов. Основные симптомы — заложенность носа, боль в области скуловой кости, лба, корня носа, подъем температуры, озноб, припухлость щеки и века со стороны пораженной пазухи.
Симптомы гайморита
Признаки гайморита определяет форма заболевания, причины и особенности течения. Острая форма начинается внезапно с общей слабости, недомогания, высокой температуры до 38-39 градусов. Из-за воспаления верхнечелюстных пазух развивается отёк, который нарушает естественное сообщение носовой полости с внешней средой, препятствует оттоку носовой слизи. Пациенты жалуются на глубокую пульсирующую головную боль, усиливающуюся при движениях головой, кашле, чихании, чувство распирания в челюсти с пораженной стороны. Боль может ощущаться в лобной и височной части головы, в области глазниц.
Нарушается носовое дыхание, заложенность носа вынуждает больного дышать ртом, утрачивается способность различать запахи. Насморк сопровождается слизистыми выделениями, которые на 5-7 сутки становятся густыми, с примесями гноя, зловонным запахом. Другие симптомы гайморита: гнусавость, слезотечение, кашель, чихание, снижение остроты зрения.
Через 10-14 дней острый гайморит заканчивается выздоровлением или переходит в хроническую стадию. В период ремиссии общее состояние пациента удовлетворительное. При обострении возникает общее недомогание, субфебрильная или фебрильная температура тела, обильные выделения (жидкие или тягучие), которые подсыхают под носом, и образуют корочку. В связи с этим повреждается кожа в преддверии носовой полости: трескается, размягчается, набухает. Появляется головная боль, которую пациенты описывают как распирающую, давящую на глаза изнутри. Движения глазами болезненны.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Марта 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух вызывают возбудители вирусной, бактериальной, грибковой и сапрофитной микрофлоры. Благоприятные условия для развития гайморита создают и другие факторы:
- аллергическая реакция
- иммунодефицитное состояние вследствие частых ОРВИ, ОРЗ
- аденоиды и полипы у детей
- искривление носовой перегородки
- врожденные анатомические особенности строения носоглотки
- очаги хронической инфекции при остеомиелите, кариозных зубах
- хронические заболевания органов дыхания; синусит, тонзиллит, фарингит
- гиповитаминоз
Разновидности
Классификацию гайморита проводят по разным признакам:
- по длительности течения: острый (7-14 дней) и хронический (более 14 дней)
- по пути проникновения инфекции: травматический, гематогенный (через кровь), одонтогенный (через коренные зубы), риногенный (из полостей носа и носовых пазух)
- по характеру выделений: катаральный — типичны жидкие, серозные выделения асептического характера, гнойный — содержит патогенную микрофлору, на вид секрет густой, мутный, зеленый, с неприятным запахом
- с учетом стороны поражения: односторонний и двухсторонний
Хронический гайморит в зависимости от характера морфологических изменений бывает: полипозный, гнойный, кистозный, атрофический, пристеночно-гиперпластический, некрозный или смешанный.
Диагностика
Диагноз гайморит подтверждает ЛОР-врач на основании клинических проявлений, осмотра слизистой носовой полости, дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования. В процессе диагностики проводят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию верхнечелюстных придаточных пазух. По показаниям выполняют компьютерную томографию головного мозга, при недостаточной информативности — диагностическую пункцию гайморовых пазух.
Наличие инфекционного и воспалительного процесса определяют по результатам общего анализа крови, мочи, биохимического анализа крови. Бактериологическое исследование слизи помогает идентифицировать принадлежность возбудителя, облегчает выбор антибиотика.
В клиниках ЦМРТ для диагностики гайморита, причин развития используют лабораторно-инструментальные методы исследования.
К какому врачу обратиться
Гайморит лечит отоларинголог. В зависимости от причин заболевания врач может дать направление на консультацию у терапевта, стоматолога, другого профильного специалиста.
Как лечить гайморит
Курс лечения подбирают индивидуально для конкретного пациента, и зависит от тяжести клинической картины, механизмов возникновения и течения болезни. В остром периоде лечение начинают с методов консервативной терапии. Местно назначают сосудорасширяющие капли в нос, чтобы восстановить дыхание, жаропонижающие препараты — нормализуют температуру тела, анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства — помогают избавиться от боли, признаков воспаления. Для уничтожения микрофлоры принимают антибиотики широкого спектра действия. При условии нормальной температуры тела медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами.
Лечение хронического гайморита проводят в условиях госпитализации. Всем пациентам назначают антибактериальные препараты, сосудосуживающие в нос коротким курсом. Одновременно проводят лечение причин гайморита: удаляют аденоиды, полипы, выполняют хирургическую коррекцию искривления носа, лечение кариеса. Для удаления патологического содержимого из гайморовых пазух осуществляют промывание дезинфицирующими растворами методом ямик-катетером или “кукушка”.
Хирургическое лечение показано при полипозных и хронических формах гайморита, невозможности вылечить болезнь методами консервативной терапии. В таких случаях производят вскрытие верхнечелюстного синуса, удаляют патологическое содержимое, выскабливают пораженные ткани.
В клиниках ЦМРТ лечение гайморита осуществляют с помощью разных терапевтических тактик.
Осложнения
При неблагоприятном течении гайморита в патологический процесс вовлекаются органы дыхательной системы, что заканчивается развитием отита, пневмонии, бронхита. В худшем случае гайморит угрожает сепсисом, менингитом, флегмоной глазницы, сердечной и почечной недостаточностью, абсцессом головного мозга. Существует опасность поражения почек, воспаления тройничного нерва, гипертонической болезни.
Профилактика гайморита
Для предупреждения гайморита важно своевременно обнаруживать и лечить очаги инфекции, избегать челюстно-лицевых травм, поддерживать здоровье зубов, укреплять иммунитет, особенно в осенне-зимний период.
Комментарии 0
Комментариев пока нет