Травмы органов брюшной полости причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Травмы брюшной полости — физические повреждения, которые не сопровождаются нарушением целостности стенки. Альтернативное название данных травм — непроникающие. Характеризуются травмированием поджелудочной, желудочно-кишечного тракта и почечной системы. Возможен летальный исход, требуется консультация врача.

Симптомы травмы брюшной полости

Основный признак повреждения — болезненные ощущения в области живота. Шоковое состояние пациента притупляет боль, что затрудняет диагностику болезни. Разновидности и характер дискомфорта зависит от области поражения:

при повреждении печени болезненные ощущения отдают в область левого предплечья;
травмирование поджелудочной сопровождается опоясывающим дискомфортом;
при поражении верхнего отдела кишечного тракта развиваются резкие болезненные ощущения, которые объясняются проникновением содержимого кишечника в брюшину;
разрыв селезёнки сопровождается распространением болей в левой предплечье.

Выделяют несколько сопутствующих признаков:

при резких и ярких болях возможна потеря сознания;
больной постоянно хочет спать;
приступы головокружения;
холодный пот;
“мушки” перед глазами;
кожные покровы пораженной области принимают синий оттенок;
снижение давления в артериальных сосудах;
учащенный и ослабленный пульс;
поверхностное дыхание;
перитонит, сопровождается увеличением температуры тела, рвотой. Характер болей периодически меняется;
при поражении мочевыделительной системы отмечается отёчность в области мочеполовых органов;
кровоподтеки в пораженной области;
гематомы;
болезненные ощущения становятся ярче при движении.

Статью проверил

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 17 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 15 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Физическое повреждение живота — основная причина травмы органов брюшной полости. Чаще пострадавший расслаблен во время нанесения повреждения. Мышечные ткани находятся в состоянии покоя, что вызывает повреждение внутренних органов. Выделяют несколько факторов, характеризующихся повышенной вероятностью физического травмирования:

криминальный случаи, например, удар ногой в живот при ограблении;
падения с большой высоты;
дорожные транспортные происшествия;
профессиональное занятие спортом;
катастрофы промышленного характера;
катаклизмы природы;
несоблюдение техники безопасности на производстве;
кашлевой рефлекс, который сопровождается резким сокращением мышц брюшного отдела.

Повышенный риск получения раны отмечают у людей, страдающих ожирением и ослабленностью мышечных тканей.

Разновидности

Выделяют несколько видов болезни:

повреждение живота без травмирования органов брюшной полости, например фасции и легкие ушибы;
повреждение внутренних органов, локализующихся в брюшной области, например, травма мочевого пузыря, кишки;
повреждение органов, расположенных в забрюшинном пространстве, например поджелудочной железы;
повреждение, характеризующееся кровотечением внутрь брюшинного пространства;
повреждение, характеризующееся повышенным риском развития перитонита;
повреждение полых и паренхиматозных органов.

Диагностика

Изначально врач собирает анамнез, определяет характер повреждения. Пациента направляют на анализ периферической крови, которые показывает признаки кровопотери и развитие воспаления. Анализ мочи определяет повреждение поджелудочной и макрогематурию. Для обследования мочевого пузыря используют катетеризацию. В случае поражения почек применяют компьютерную томографию таза. При необходимости назначают ультразвуковое исследование, КТ с контрастом, рентген, МРТ, цистографию. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

С травмами органов брюшной полости необходимо обращаться к хирургу.

Лечение травмы брюшной полости

После физического повреждения требуется оказать первую помощь. К пораженной области прикладывают холод, пострадавшему требуется покой. Есть и пить, принимать лекарства до осмотра врачом запрещается. В случае рвоты повернуть голову больного в сторону. Курс лечения зависит от характера травмы. При тупом повреждении требуется помощь врачей. Не всегда удается вылечить заболевание лекарственными препаратами. При хирургической терапии, чтобы избавиться от боли, используют общий наркоз. В случае повреждения печеночной системы останавливают кровотечение, удаляют отмершие ткани. Травмы тонкого кишечника требуют удаления нежизнеспособных клеток. В тяжелых случаях повреждения почечной системы врачи удаляют орган.

Осложнения

При отсутствии своевременной помощи повышается вероятность поражения почечной системы, печени, кишечного тракта, поджелудочной железы. Тяжелые травмы характеризуются возможностью летального исхода. Прогноз зависит от своевременности оказанной помощи пострадавшему. Врачи выделяют следующие осложнения:

разрыв мышечных тканей стенки, развитие грыжи;
разрыв полого органа увеличивает риск прогрессирования воспалительного процесса брюшины, возрастает вероятность летального исхода.