Переломы лопатки
Перелом лопатки — это повреждение костной структуры, которая располагается в верхней части спины и соединяет грудную клетку с плечом. Лопатка формирует суставную впадину плечевого сустава, соединяющуюся с плечевой костью, а также имеет костные выступы — клювовидный отросток и акромион, через которые она соединяется с ключицей. При переломе может быть поврежден любой из этих участков.
Перелом лопатки встречается редко — не более 1 % от всех переломов. Чаще всего травма возникает у мужчин 25-45 лет, что связано со спортивной или профессиональной деятельностью. Заподозрить перелом можно при сильной боли в области лопатки, отеке и появлении синяка. При таких симптомах необходимо как можно скорее обратиться к травматологу и пройти диагностику.
Симптомы перелома лопатки
К основным проявлениям относятся:
- выраженная боль, усиливающаяся при движении рукой или дыхании;
- отек и гематома в верхней части спины или плеча (над акромионом или клювовидным отростком);
- ограничение подвижности — пациент не может поднять руку со стороны травмы и держит ее прижатой к телу;
- деформация или уплощение области повреждения.
Если боль и ограничение движений сохраняются дольше 3-5 дней, высока вероятность перелома.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины перелома лопатки
Чаще всего переломы возникают в результате сильной прямой травмы:
- дорожно-транспортные происшествия;
- падение на вытянутую руку или прямой удар в область плеча;
- удары тяжелыми предметами или спортивным снарядом (например, баскетбольным мячом, бейсбольной битой).
У большинства пациентов переломы лопатки сочетаются с травмами плеча, ребер, грудной клетки или легких, что может представлять угрозу жизни.
Разновидности переломов
По локализации
- переломы тела лопатки (продольные, поперечные, многооскольчатые);
- повреждения клювовидного и акромиального отростков;
- травмы анатомической и хирургической шейки лопатки;
- переломы суставной впадины;
- повреждения ости и углов лопатки.
По изменению положения отломков
- переломы без смещения — костные отломки остаются на месте;
- переломы со смещением — фрагменты кости смещаются вниз, вверх, вперед или назад.
По сопутствующим повреждениям
- изолированные переломы — встречаются редко;
- переломы, сочетающиеся с травмами ребер или ключицы, — встречаются чаще всего.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят осмотр, пальпацию, тесты на подвижность руки и инструментальные исследования. Основной метод — рентгенография грудной клетки и плеча. Для уточнения диагноза назначают компьютерную томографию плечевого сустава, а также КТ грудной клетки и брюшной полости для исключения повреждений внутренних органов.
В клиниках ЦМРТ диагностика переломов лопатки проводится комплексно с применением современных методов визуализации.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением переломов лопатки занимается травматолог или травматолог-ортопед. Врач подбирает оптимальную тактику лечения и контролирует процесс восстановления.
Лечение перелома лопатки
При подозрении на перелом пациента необходимо госпитализировать, обездвижить руку и исключить любые движения конечностью.
Основные методы лечения включают:
- иммобилизацию конечности сроком на 3-4 недели;
- прикладывание холода для снижения боли и отека;
- обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства;
- физиотерапию для ускорения регенерации тканей;
- курс лечебной физкультуры после снятия фиксации для восстановления подвижности.
Хирургическое вмешательство показано при переломах шейки лопатки, суставной впадины или при повреждении внутренних органов костными отломками.
Осложнения
При своевременном лечении перелом срастается за 6-8 недель. Однако возможны осложнения:
- ограничение подвижности и снижение силы в руке;
- хроническая боль;
- артроз плечевого сустава;
- бурсит.
Серьезные последствия связаны с сопутствующими повреждениями — переломами ребер, травмами позвоночника или внутренних органов.
Профилактика
Чтобы снизить риск переломов лопатки, рекомендуется:
- соблюдать осторожность при занятиях спортом и активной физической деятельности;
- использовать защитное снаряжение при риске травм;
- соблюдать правила дорожной безопасности;
- поддерживать хорошую физическую форму и прочность костной ткани.
Комментарии 0
Комментариев пока нет