Перелом большой бугристости плечевой кости причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Перелом большой бугристости плечевой кости — это травматическое повреждение костного выступа, к которому крепятся основные мышцы, отвечающие за движение плеча.
При таком переломе нарушается подвижность плечевого сустава, возникает боль и невозможность отведения руки.
Самостоятельное заживление невозможно — требуется медицинская помощь травматолога.
Симптомы
Клиническая картина зависит от тяжести травмы, но наиболее типичны следующие признаки:
- резкая боль в момент травмы, усиливающаяся при движении рукой;
- отек и припухлость в области плеча;
- гематома из-за повреждения сосудов;
- ограничение подвижности, особенно при попытке отвести руку в сторону;
- болезненность и крепитация (ощущение хруста) при пальпации;
- вынужденное положение руки — слегка согнутая конечность снижает боль.
При значительном смещении отломков может наблюдаться деформация плечевого контура и выраженное нарушение функции сустава.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 13 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Перелом возникает при действии прямой или непрямой силы:
- падение на вытянутую руку или на бок;
- удар по плечу или локтю;
- спортивные травмы (штанга, борьба, контактные виды спорта);
- дорожно-транспортные происшествия;
- производственные и бытовые травмы при несоблюдении техники безопасности.
Механизм может быть отрывным — при резком сокращении мышц, либо прямым — при ударе в область плеча.
Виды перелома
По типу повреждения различают:
- отрывной перелом без смещения — костный фрагмент отрывается частично, оставаясь на месте;
- перелом со смещением — обломок тянется мышцами вверх, что нарушает функцию плеча;
- оскольчатый перелом — с множественными фрагментами кости;
- комбинированные повреждения — при одновременном вывихе или разрыве связок.
Диагностика
Для уточнения диагноза применяются:
- рентгенография плечевого сустава в двух проекциях;
- компьютерная томография (КТ) — при подозрении на смещение или оскольчатый характер перелома;
- МРТ — при сочетанных повреждениях мягких тканей и мышц ротаторной манжеты.
В сети клиник ЦМРТ диагностика проводится на высокоточных аппаратах, что позволяет оценить не только костные структуры, но и состояние сухожилий и мышц.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением переломов плечевой кости занимается врач-травматолог.
При подозрении на повреждение нервов или сосудов может потребоваться консультация невролога или сосудистого хирурга.
Лечение
Тактика лечения зависит от вида перелома и степени смещения костных фрагментов.
Консервативное лечение применяется при отсутствии смещения:
- иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки или ортеза;
- анальгетики и противовоспалительные препараты для снятия боли и отека;
- физиотерапия и ЛФК после снятия фиксации.
Хирургическое лечение показано при переломах со смещением или оскольчатых повреждениях:
- открытая репозиция и фиксация отломков винтами или спицами;
- восстановление целостности сухожилий при их отрыве.
После операции проводится курс реабилитации: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, постепенное восстановление движений.
Возможные осложнения
Без надлежащего лечения перелом может привести к:
- несращению костных отломков;
- разрыву двуглавой мышцы плеча;
- формированию контрактуры плечевого сустава;
- хроническому болевому синдрому и ограничению подвижности.
Профилактика
Чтобы снизить риск травм плеча и ускорить восстановление после перелома, рекомендуется:
- соблюдать технику безопасности при работе и занятиях спортом;
- избегать падений и резких нагрузок;
- поддерживать нормальную массу тела и уровень физической активности;
- включить в рацион продукты, богатые кальцием, белком и витамином D;
- проходить профилактические осмотры у травматолога при боли или ограничении подвижности в плече;
- выполнять упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и спины.
Комментарии 0
Комментариев пока нет