Аневризма
Аневризма — это патологическое выпячивание стенки артерии, вены, аорты или полости сердца, возникающее вследствие ее истончения или ослабления. Такая деформация может оставаться бессимптомной в течение длительного времени, но представляет потенциальную угрозу для жизни из-за высокого риска разрыва и внутреннего кровотечения. Чаще всего аневризмы развиваются на фоне сосудистых заболеваний, врожденных аномалий или системных нарушений соединительной ткани.
Причины аневризмы
К основным причинам образования аневризм относятся:
- атеросклероз, вызывающий отложение холестерина и нарушение структуры сосудистой стенки;
- наследственные заболевания, такие как поликистоз почек или синдром Марфана;
- артериальная гипертензия, особенно при ее хроническом течении;
- травмы головного мозга и сосудов;
- инфекционные заболевания, включая сифилис и микотические поражения сосудов;
- опухолевые процессы, нарушающие проходимость сосудов и их эластичность;
- вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- инфаркт миокарда, при котором развивается постинфарктная аневризма сердца.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Виды аневризмы
Выделяют несколько форм заболевания в зависимости от морфологической картины:
- мешотчатая — наиболее распространенная форма, при которой на стенке сосуда образуется округлое выпячивание, соединенное с просветом сосуда узким перешейком (шейкой);
- боковая — представляет собой дефект в стенке сосуда, по внешнему виду напоминает опухолевидное выпячивание;
- веретенообразная — характеризуется диффузным, симметричным расширением всего диаметра сосуда на определенном участке.
Симптомы
Клинические проявления аневризмы зависят от ее локализации и размеров. В ряде случаев заболевание долго остается бессимптомным и выявляется случайно. Возможные симптомы включают:
- головные боли, в том числе мигренеподобные, эпизоды потери сознания;
- нарушения зрения и ограничение подвижности глазных яблок;
- онемение мышц лица и выраженная асимметрия;
- тошнота и рвота при внутричерепной локализации аневризмы;
- пульсирующее образование в брюшной полости;
- дискомфорт, кашель и боль при глотании при локализации в грудной аорте;
- острая боль в животе с иррадиацией в спину.
Диагностика
Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:
- допплерография сосудов головы и шеи;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
- ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с контрастированием;
- эхокардиография — при подозрении на аневризму сердца.
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от локализации, размеров аневризмы и общего состояния пациента. Возможны два основных подхода:
- консервативное лечение — применяется при малых и стабильных аневризмах, включает контроль артериального давления, коррекцию факторов риска, прием сосудистых и симптоматических препаратов;
- хирургическое вмешательство — показано при высоком риске разрыва, включает резекцию аневризмы и восстановление целостности сосуда с помощью клипирования, шунтирования или установки стент-графта.
Последствия
Основным осложнением является разрыв аневризмы, сопровождающийся массивным кровотечением и риском летального исхода. Среди других возможных последствий:
- инсульт и острые нарушения мозгового кровообращения;
- отек головного мозга;
- гидроцефалия;
- эпилептические припадки;
- нарушения речи, движений и памяти;
- инвалидизация.
Профилактика
Для снижения риска формирования аневризмы рекомендуется:
- контролировать артериальное давление и уровень холестерина;
- отказаться от курения, злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами;
- вести сбалансированный образ жизни с регулярной физической активностью;
- проходить профилактические осмотры и УЗИ сосудов не реже 1 раза в год;
- своевременно обращаться к врачу при появлении головных болей, ухудшения зрения и других тревожных симптомов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет