Синдром конского хвоста
Синдром конского хвоста — воспалительный процесс в волокнах нижнего отдела спинного мозга. Заболевание опасно для жизни и характеризуется сдавливанием нервных окончаний, что приводит к неприятной симптоматике и ухудшению качества жизни пациента. При появлении признаков болезни требуется немедленная консультация врача.
Симптомы синдрома конского хвоста
Основные проявления заболевания включают: болезненные ощущения в поясничной области, боль, отдающую в ягодицу, голень или бедро, онемение в паховой зоне, слабость мышц нижних конечностей, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, сухость кожи, выпадение волос на ногах, усиленную работу потовых желез стоп, непроизвольные сокращения мышц, снижение чувствительности конечностей, паралич ног и нарушение сексуальной функции.
Боль в пояснице носит местный характер, хроническая и прогрессирует при раздражении позвонка или компрессии нервных окончаний. Нарушения функции мочевого пузыря проявляются дискомфортом при начале мочеиспускания, задержкой мочи и снижением чувствительности уретры. Нарушения кишечника проявляются диареей или запорами и снижением чувствительности анального прохода.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Синдром развивается при сдавливании нервных окончаний вследствие: грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, травм позвоночника, смещения позвонков при остеохондрозе, доброкачественных и злокачественных опухолей, сужения позвоночного канала при дистрофических изменениях, воспалительных процессов спинного мозга, рассеянного склероза, радикулита, после операций на пояснице или эпидуральной анестезии, возрастных изменений, подвывихов поясничного и копчикового отдела, осложнений после люмбальной пункции или врожденных аномалий.
Разновидности
Выделяют медленно прогрессирующую, острую и промежуточную формы синдрома. Медленно прогрессирующий тип проявляется постепенным усилением боли в пояснице, симптомы нарастают в течение нескольких месяцев. Острый тип развивается внезапно, симптомы достигают максимальной выраженности за неделю, самочувствие больного резко ухудшается. Промежуточный тип характеризуется медленным появлением симптомов с периодами ремиссии.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу. Врач проводит осмотр, оценивает чувствительность, двигательные функции, определяет степень поражения. Дополнительно назначают рентгенографию для выявления повреждений позвонков, МРТ для визуализации позвоночника и внутренних структур, спинномозговую пункцию для исключения инфекций, а также анализы крови и мочи для уточнения диагноза.
К какому врачу обратиться
При резкой боли в пояснице с иррадиацией в ноги, онемением и нарушением функции мочевого пузыря или кишечника необходимо срочно обратиться к неврологу или хирургу. Промедление чревато хроническими осложнениями, включая стойкое нарушение функции выделительной системы и двигательных функций нижних конечностей, поэтому визит к врачу должен быть безотлагательным.
Лечение
Терапия имеет комплексный характер и зависит от формы заболевания. Для снятия боли применяют противовоспалительные препараты, при наличии инфекции — антибиотики. Терапия направлена на устранение причины синдрома. При опухолях назначают лучевое лечение. Консервативное лечение возможно при отсутствии онемения мошонки. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство для освобождения сдавленных нервных окончаний.
Осложнения
При несвоевременном лечении возможны нарушения ходьбы, невозможность самостоятельного передвижения, застой мочи с развитием дивертикул, инфекции мочевых путей, уретрит и цистит, интоксикация кишечника. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Профилактика
Для предотвращения осложнений и замедления прогрессирования синдрома конского хвоста рекомендуется вовремя обращаться к врачу при появлении симптомов, избавляться от вредных привычек, своевременно лечить заболевания позвоночника, укреплять мышцы поясничной области, избегать травм спины, поддерживать организм витаминами и минералами, своевременно устранять инфекции, избегать эмоционального перенапряжения, регулярно проходить профилактические осмотры и поддерживать физическую активность, включая гимнастику при сидячей работе.
Комментарии 0
Комментариев пока нет