Кифоз Шейермана-Мау причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Кифоз Шейермана-Мау — это структурная деформация позвоночного столба, развивающаяся в период активного роста скелета, преимущественно у подростков в возрасте 13-16 лет. Заболевание характеризуется патологическим усилением физиологического грудного кифоза за счет клиновидной деформации позвонков. В норме угол грудного кифоза составляет 20-40 градусов, при болезни Шейермана-Мау он может увеличиваться до 40-70 градусов и более, формируя стойкое нарушение осанки по типу «круглой спины».
Патология чаще локализуется в грудном отделе позвоночника, однако при прогрессировании может вовлекать поясничный отдел. Заболевание сопровождается болевым синдромом, мышечной слабостью, снижением выносливости и риском ограничения подвижности позвоночника.
Симптомы кифоза Шейермана-Мау
Клинические проявления зависят от стадии заболевания и степени деформации и включают:
- дугообразное искривление верхне-грудного отдела позвоночника по типу горба;
- стойкие деформации грудного отдела позвоночного столба;
- ноющую или тянущую боль в спине, усиливающуюся к вечеру;
- усиление болевого синдрома при физической нагрузке;
- быструю утомляемость, общую слабость, снижение толерантности к нагрузкам;
- ограничение подвижности позвоночника, чувство скованности.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Точный механизм развития кифоза Шейермана-Мау до конца не установлен. Считается, что заболевание имеет многофакторную природу. Наиболее значимые факторы:
- наследственная предрасположенность к деформациям позвоночника;
- нарушение окостенения тел позвонков с формированием клиновидной формы;
- дисплазия соединительной ткани;
- расстройства обмена веществ;
- слабость костно-мышечного и связочного аппарата;
- нарушение кровоснабжения тел позвонков;
- длительное пребывание в вынужденной или неправильной позе;
- микротравмы позвоночника;
- остеохондроз грудного отдела;
- грыжи Шморля;
- остеопороз;
- врожденные или приобретенные повреждения грудного отдела позвоночника.
Стадии развития
Выделяют три стадии заболевания:
Латентная (ортопедическая)
Протекает с минимальными клиническими проявлениями. Отмечается начальная деформация позвоночника, возможна умеренная боль после физической нагрузки
Ранняя
Сопровождается усилением деформации и появлением болевого синдрома. Возможна компрессия нервных корешков, возникают боли в грудном и поясничном отделах, ограничение подвижности.
Поздняя
Характеризуется выраженной деформацией и вторичными дегенеративными изменениями: межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, компенсаторным гиперлордозом. Боль становится постоянной, может иррадиировать в поясницу и нижние конечности.
Разновидности
В зависимости от локализации выделяют две формы:
Грудной кифоз Шейермана-Мау
Поражение преимущественно средне- и нижнегрудных позвонков. Степень деформации определяется по углу искривления:
- 31-40°, 41-50°, 51-70°, более 70°.
Пояснично-грудной кифоз Шейермана-Мау
Деформация охватывает нижнегрудной и верхнепоясничный отделы. Сопровождается болями в спине, возможны парестезии, локальные кожные изменения.
Диагностика
Диагностика основывается на клинических данных и результатах инструментальных исследований:
- сбор анамнеза и осмотр пациента;
- неврологическое обследование;
- рентгенография позвоночника в боковой проекции;
- КТ и МРТ для оценки состояния костных и мягких тканей, выявления грыж и протрузий;
- при необходимости — ангиография для оценки кровоснабжения позвоночных структур.
К какому врачу обратиться
Диагностикой и лечением занимаются:
- врач-невролог;
- травматолог-ортопед;
- специалист по лечебной физкультуре.
Лечение кифоза Шейермана-Мау
Тактика лечения определяется стадией заболевания и выраженностью деформации.
Консервативное лечение включает:
- лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц спины и коррекцию осанки;
- массаж;
- физиотерапевтические методы (электрофорез, рефлексотерапия, кинезитерапия, плавание);
- ортопедические мероприятия.
Медикаментозная терапия применяется преимущественно для купирования болевого синдрома и не устраняет причину деформации.
Хирургическое лечение показано при тяжелых формах заболевания, выраженной деформации и стойком болевом синдроме. Используются методы коррекции с применением металлоконструкций.
Осложнения
При отсутствии лечения возможны:
- стойкое нарушение осанки;
- ограничение подвижности позвоночника;
- хронический болевой синдром;
- развитие вторичных дегенеративных заболеваний позвоночника.
Профилактика
Для снижения риска развития заболевания рекомендуется:
- формировать правильную осанку;
- избегать длительных статических нагрузок;
- дозировать физическую активность;
- обеспечивать полноценное питание с достаточным содержанием кальция и микроэлементов;
- регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц спины;
- проходить профилактические осмотры в подростковом возрасте.
Комментарии 1
сергей
20 декабря 2022, 19:14нужная статья