Саркома причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Саркома — злокачественное новообразование, возникающее из клеток соединительной ткани. Опухоль может поражать кости, мышцы, сухожилия, сосуды, жировую и нервную ткань.
Саркомы отличаются агрессивным ростом, склонностью к раннему метастазированию в лимфатические узлы и внутренние органы. Прогноз зависит от гистологического типа, степени злокачественности и стадии заболевания.
Симптомы саркомы
Клиническая картина саркомы зависит от локализации и размера опухоли.
Общие симптомы:
- боль в области поражения, усиливающаяся при движении и в ночное время;
- наличие плотного или эластичного образования, не связанного с кожей;
- ограничение подвижности, деформация пораженной области;
- отек, покраснение и локальное повышение температуры;
- слабость, утомляемость, снижение массы тела;
- при метастазировании — симптомы со стороны внутренних органов.
Боль при саркоме часто носит прогрессирующий характер и плохо купируется обычными анальгетиками.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 03 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Точные механизмы возникновения сарком до конца не установлены. Считается, что пусковыми факторами служат сочетанные генетические, вирусные и внешние воздействия.
Основные причины:
- наследственная предрасположенность и генетические мутации;
- последствия травм и хирургических вмешательств;
- ионизирующее излучение и радиационное воздействие;
- хроническое воспаление соединительной ткани;
- воздействие химических канцерогенов;
- вирус герпеса человека 8 типа (для саркомы Капоши);
- иммунодефицитные состояния (в том числе ВИЧ-инфекция);
- нейрофиброматоз, синдром Гарднера, ретинобластома.
Разновидности саркомы
По локализации и тканевому происхождению различают несколько форм заболевания.
Саркома Капоши
Множественная сосудистая опухоль, поражающая кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.
Характерные признаки:
- красно-фиолетовые пятна и узелки на коже и слизистых;
- увеличение лимфатических узлов;
- при поражении ЖКТ — боли, тошнота, кровотечения, потеря массы тела;
- при поражении легких — кашель, боль в груди, одышка, лихорадка.
Лечение включает применение интерферонов, цитостатиков, лучевую терапию и криодеструкцию. При ВИЧ-инфекции обязательно назначение антиретровирусной терапии.
Саркома Юинга
Злокачественная опухоль, поражающая кости и околокостные ткани, преимущественно у подростков и молодых мужчин.
Клинические проявления:
- интенсивная боль в кости, усиливающаяся ночью;
- припухлость, покраснение кожи, локальное повышение температуры;
- ограничение подвижности сустава, слабость, субфебрильная температура;
- частое метастазирование в легкие, кости и костный мозг.
Лечение проводится комбинированно: химиотерапия, лучевая терапия, оперативное удаление очага. В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование пораженной кости.
Саркома мягких тканей
Опухоль развивается в глубине мышц, фасций и сухожилий. На ранних стадиях симптомы отсутствуют.
Позднее отмечаются:
- плотное безболезненное образование;
- ограничение движений, отек и локальная гиперемия;
- повышение температуры, похудение, слабость.
Метастазирует преимущественно в легкие и регионарные лимфатические узлы. Основное лечение — радикальное хирургическое удаление опухоли с последующей лучевой терапией.
Саркома костей
Объединяет злокачественные опухоли костной ткани, включая остеосаркому и хондросаркому.
Проявляется:
- нарастающей болью, усиливающейся при нагрузке;
- деформацией и патологическими переломами;
- ограничением движений в суставе.
Лечение — комбинированное: химиотерапия, операция, при необходимости — ампутация или эндопротезирование.
Саркома молочной железы
Неэпителиальная опухоль соединительнотканного происхождения.
Основные симптомы:
- плотное, быстрорастущее образование с четкими контурами;
- асимметрия груди, изменение формы и размера;
- боль, втяжение кожи и соска при прорастании в ткани.
Лечение — мастэктомия или радикальная резекция с последующей химиотерапией и лучевой терапией.
Саркома легких
Редкое, но крайне агрессивное новообразование.
Симптомы:
- кашель, одышка, боли в груди;
- лихорадка, потливость, похудение;
- возможное кровохарканье и признаки дыхательной недостаточности.
Лечение — комбинированная терапия, включающая химиотерапию, радиотерапию и хирургическое удаление опухоли при операбельных формах.
Диагностика
Диагностический процесс включает клинические, инструментальные и лабораторные исследования:
- осмотр врача-онколога, пальпация и оценка локализации новообразования;
- рентгенография и компьютерная томография (КТ) для выявления костных поражений;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей и внутренних органов;
- биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим анализом;
- УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ-КТ для поиска метастазов;
- анализ крови на онкомаркеры, иммунологические тесты (в частности, на ВИЧ и вирус герпеса).
Комплексное обследование позволяет определить тип саркомы, ее стадию и выбрать оптимальную тактику лечения.
К какому врачу обратиться
При подозрении на саркому необходимо обратиться к онкологу.
На ранних стадиях первичный осмотр может провести терапевт или хирург, после чего пациент направляется на специализированное обследование.
Лечение саркомы
Тактика лечения подбирается индивидуально с учетом локализации, стадии и морфологического типа опухоли.
Основные методы терапии:
- хирургическое лечение — радикальное удаление опухоли с окружающими тканями;
- лучевая терапия — для уменьшения размера опухоли перед операцией или профилактики рецидивов;
- химиотерапия — системное воздействие на опухолевые клетки;
- иммунотерапия и таргетная терапия при определенных типах сарком;
- ампутация или эндопротезирование — при обширных поражениях костей и мягких тканей.
После операции проводится реабилитация и диспансерное наблюдение с регулярным контролем состояния пациента.
Возможные осложнения
Без лечения саркома может привести к тяжелым последствиям:
- массивные кровотечения и анемия;
- интоксикация организма продуктами распада опухоли;
- поражение костей и суставов, деформация конечностей;
- поражение внутренних органов при метастазировании;
- выраженные болевые синдромы, истощение и снижение иммунитета.
Профилактика саркомы
Полностью предотвратить развитие саркомы невозможно, однако можно снизить риск ее возникновения.
Рекомендуется:
- укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- избегать контакта с токсическими веществами и радиацией;
- своевременно лечить травмы и хронические воспаления;
- проходить регулярные медицинские осмотры;
- при появлении уплотнений или болей в костях и мягких тканях незамедлительно обращаться к врачу.
Комментарии 0
Комментариев пока нет