Образования спинного мозга причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Образования спинного мозга — это опухолевые процессы, возникающие вследствие неконтролируемого деления атипичных клеток либо метастазирования опухолей из других органов. Новообразования могут располагаться в веществе спинного мозга, его оболочках, спинномозговом канале или окружающих структурах.
Клиническая картина спинальных опухолей отличается разнообразием и зависит от уровня и характера поражения. Заболевание сопровождается прогрессирующей болью в спине, двигательными и чувствительными нарушениями, а при позднем выявлении — тяжелой инвалидизацией.
Симптомы образований спинного мозга
Клиника определяется локализацией опухоли и степенью компрессии нервных структур. Чаще всего симптомы формируются в виде сочетания нескольких синдромов.
Корешковый синдром
Проявляется выраженной болью в зоне пораженного сегмента позвоночника. Боль усиливается после физической нагрузки и в горизонтальном положении, ограничивает движения. Сопровождается:
- мышечной атрофией;
- снижением или утратой чувствительности;
- ощущением жжения, покалывания, «ползания мурашек».
Синдром Броуна-Секара
Характеризуется:
- двигательными расстройствами;
- мышечной слабостью;
- выпадением чувствительности на стороне поражения.
Синдром полного поперечного поражения
Развивается при значительной компрессии или разрушении спинного мозга и проявляется:
- парезами и параличами;
- нарушением функций тазовых органов;
- отсутствием брюшных рефлексов;
- расстройством чувствительности ниже уровня поражения.
В зависимости от локализации и природы опухоли могут также наблюдаться:
- нарушения координации;
- расстройства зрения и слуха;
- головные боли и обмороки;
- недержание мочи;
- психоневрологические симптомы, включая галлюцинации.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 04 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины образований спинного мозга
К факторам, повышающим риск развития спинальных опухолей, относят:
- наследственную предрасположенность;
- снижение противоопухолевого иммунитета;
- воздействие канцерогенных факторов: ионизирующего излучения, ультрафиолета, электромагнитных полей;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- гормональные нарушения;
- травмы позвоночника, включая родовые;
- чрезмерные физические нагрузки;
- переохлаждение или воздействие высоких температур.
Стадии развития злокачественных опухолей спинного мозга
Выделяют четыре стадии опухолевого процесса:
- I стадия — опухоль небольших размеров, клинические проявления отсутствуют или минимальны;
- II-III стадии — опухоль прорастает в окружающие ткани, появляются выраженные неврологические симптомы;
- IV стадия — метастазирование, поражение других органов и систем.
Разновидности образований спинного мозга
По отношению к спинному мозгу
Интрамедуллярные опухоли
Располагаются в веществе спинного мозга. К ним относятся:
- глиомы;
- шванномы;
- липомы;
- сосудистые опухоли;
- тератомы.
Экстрамедуллярные опухоли
Развиваются из оболочек, корешков, сосудов и окружающих тканей. По расположению выделяют:
- субдуральные — чаще невриномы и менингиомы;
- эпидуральные — липомы, хондромы, остеомы;
- субэпидуральные — распространяются в обоих направлениях.
По происхождению
- первичные — развиваются из тканей спинного мозга, оболочек или сосудов;
- вторичные (метастатические) — формируются при распространении опухолевых клеток из других органов.
По клеточному составу
- злокачественные — характеризуются быстрым ростом, метастазированием и рецидивами;
- доброкачественные — имеют четкие границы, медленно растут, не дают метастазов, но при увеличении размеров могут вызывать тяжелые неврологические нарушения и в отдельных случаях малигнизироваться.
По уровню локализации
- краниоспинальные опухоли;
- шейные;
- грудные;
- пояснично-крестцовые;
- опухоли конского хвоста — поражающие терминальные корешки спинного мозга.
Диагностика
Первичное подозрение на спинальное образование возникает при неврологическом осмотре. Для уточнения диагноза применяются:
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография;
- миелография;
- ангиография;
- электронейромиография;
- спинномозговая пункция;
- гистологическое и цитологическое исследование тканей и спинномозговой жидкости.
В клиниках ЦМРТ используется комплекс современных методов диагностики для точного определения типа и локализации опухоли.
К какому врачу обратиться
При появлении болей в спине и неврологических симптомов следует обратиться к врачу-неврологу или ортопеду. При подозрении на злокачественный процесс пациент направляется к онкологу и нейрохирургу.
Лечение образований спинного мозга
Консервативное лечение не позволяет устранить опухоль, поэтому основным методом терапии является хирургическое вмешательство.
Применяются:
- радикальное удаление доброкачественных экстрамедуллярных опухолей;
- лучевая терапия и химиотерапия — при злокачественных образованиях, как самостоятельные методы или в сочетании с операцией;
- симптоматическая терапия для купирования боли и улучшения качества жизни (анальгетики, гормональные препараты).
Тактика лечения подбирается индивидуально.
Осложнения
Без лечения опухоли спинного мозга приводят к:
- прогрессирующим двигательным и чувствительным нарушениям;
- тотальному поражению спинного мозга;
- стойкой инвалидизации;
- утрате способности к самостоятельному передвижению;
- осложнениям обездвиженности (пролежни, застойная пневмония).
Злокачественные опухоли могут метастазировать, при этом пятилетняя выживаемость не превышает 30-35 %.
Профилактика
Первичная профилактика включает:
- укрепление иммунной системы;
- снижение воздействия канцерогенных факторов;
- предупреждение травм позвоночника;
- своевременное лечение инфекций.
Вторичная профилактика:
- регулярное наблюдение у нейрохирурга;
- контроль динамики заболевания с помощью МРТ.
Комментарии 0
Комментариев пока нет