Вибрационная болезнь причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вибрационная болезнь — заболевание, связанное с изменениями в вестибулярном аппарате, нарушением деятельности нервной системы по причине длительного воздействия местной и/или общей вибрации. Другие названия — сосудоспастическая болезнь руки от травм, синдром белых пальцев, псевдо-Рейно болезнь. Выражается в тугоподвижности пальцев рук, их побелении под действием холода, понижении температуры тела, снижении чувствительности, мышечной слабости.
Причины вибрационной болезни
Синдром белых пальцев — профессиональное заболевание, развивается у людей, работающих с ручным инструментом вращательного действия. Это бурильщики, камнеукладчики, шлифовщики, лесорубы. В группу риска попадают работники транспортной, авио- и судостроительной, металлургической, текстильной промышленности, где источником вибрации будет транспорт, технологическое оборудование. Патология возникает раньше, если присутствуют неблагоприятные сопутствующие факторы: переохлаждение, вынужденное положение тела, шум, мышечное напряжение.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Стадии и симптомы вибрационной болезни
Вибрационная болезнь характеризуется постепенным началом. Возникает после 3-5 лет работы в условиях вибрации, и проявляется изменениями сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы, костно-мышечного аппарата. В раннем периоде наблюдаются головные боли, повышенная потливость рук и/или ног, слабость, бессонница, боль в руках и пальцах после физической нагрузки.
По мере развития заболевания нарастает тяжесть и выраженность симптомов. Типичны жалобы на такие проявления, как:
- непроизвольное дрожание пальцев рук
- головокружения
- ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек в конечностях
- изменение цвета кожи пальцев рук (при понижении температуры они синеют или белеют)
- отечность кистей с тугоподвижностью пальцев
- судороги на руках
- утолщения кожи и деформация ногтевой пластины
Стадии вибрационной болезни
Выделяют четыре стадии вибрационной болезни:
- начальная — симптомы заболевания выражены слабо, характерны преходящие боли в пальцах рук, онемение, расстройство чувствительности
- умеренная — интенсивность и частота проявлений возрастает, приобретает постоянный характер. Выявляются изменения сосудистого тонуса, расстройства вегетативного отдела нервной системы
- выраженная — характеризуется стойкими вазомоторными и трофическими нарушениями, болезненными ощущениями, чувством покалывания и онемения пальцев верхних и нижних конечностей, спазмом сосудов, желудочно-кишечными расстройствами
- генерализованная — осложняется заболеваниями опорно-двигательного аппарата, некрозом тканей, трофическими язвами на ногах, нарушением речи и координации движений
Разновидности
По способу передачи вибрации различают три формы заболевания:
- локальную — передается через верхние конечности от вибрирующих инструментов
- общую — вибрации подвергается весь организм через опорные предметы, например, пол, сиденье
- комбинированную — сочетает способы передачи общей и локальной вибраций
Диагностика
Вибрационную болезнь диагностирует невролог, в некоторых случаях в сотрудничестве с гастроэнтерологом, кардиологом, сосудистым хирургом, отоларингологом, флебологом. Обследование комплексное, проходит в несколько этапов, и включает в себя:
- Сбор сведений о развитии болезни, условиях жизни и труда, ранее перенесенных заболеваниях и травмах, наследственности.
- Неврологическое обследование, в ходе которого проводят холодовую пробу, электрофизиологическое тестирование сердца, оценивают интенсивность микроциркуляции, активность мышц и нервно-мышечной передачи.
- Аппаратная диагностика. По показаниям выполняют желудочное зондирование, ультразвуковое сканирование печени, электроэнцефалографию мозга. Для выявления нарушений со стороны органов слуха назначают аудиометрию, электрокохлеографию, акустическую импедансометрию.
В ходе диагностики необходимо отличить вибрационную болезнь от болезни Рейно, радикулита, полимиозита, полиневропатии, исключить инфекционные поражения центральной нервной системы.
Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения вибрационной болезни применяют следующие методы:
К какому врачу обратиться
Вибрационную болезнь лечит невролог. Он назначает комплекс мероприятий, при необходимости корректирует план лечения и дает рекомендации по исключению некоторых нагрузок.
Лечение вибрационной болезни
Важное условие успешного лечения вибрационной болезни — исключить воздействия вибрации на организм, переохлаждения, физические перегрузки, травмы. Курс лечения включает медикаментозные и физиотерапевтические методы коррекции. С учетом доминирующих симптомов назначают: ганглиоблокаторы, холинолитические и сосудорасширяющие препараты, анальгетики, чтобы избавиться от боли. При неврологических расстройствах показаны седативные лекарства, антидепрессанты, биогенные стимуляторы, в случае нарушения функций сердечно-сосудистой системы — антиагреганты, мочегонные, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды. Параллельно с медикаментозным лечением проводят электрофорез с новокаином, диадинамические токи, массаж, водные процедуры, иглоукалывание, лазеротерапию, грязевые аппликации, лечебные ванны.
Осложнения
При поздно начатом лечении или терапии в условиях воздействия вибрации болезнь прогрессирует, и может вызвать состояния, угрожающие здоровью и жизни пациента. К нежелательным последствиям относят:
- остеохондроз пояснично-крестцового, реже шейного и грудного отделов позвоночника
- нарушения мозгового кровообращения
- некроз тканей
- системные заболевания
- тугоухость
- нарушения речи, координации движений
Профилактика вибрационной болезни
Первичная профилактика вибрационной болезни сводится к ограничению воздействия вибрации. Необходимо использовать в работе вибробезопасные инструменты, спецобувь, виброгасящие рукавицы, соблюдать режим труда. Неврологи рекомендуют проходить курс профилактического лечения каждые шесть месяцев, проводить самомассаж рук, тепловые ванны, обследовать организм раз в год.
Комментарии 0
Комментариев пока нет