Рассеянный склероз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Рассеянный склероз – хроническое неврологическое заболевание, сопровождающееся повреждением миелиновых оболочек нервов и серого вещества. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 2,4 миллиона человек в мире страдают от этого недуга. У женщин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Рассеянный склероз появляется в возрасте от 15 до 40 лет.
Симптомы рассеянного склероза
Рассеянный склероз характеризуется следующими симптомами:
- слабость в конечностях;
- ощущение покалывания и онемения;
- снижение вибрационной чувствительности;
- изменение сухожильных рефлексов;
- мышечные спазмы;
- ухудшение слуха и зрения;
- нарушение мочеиспускания;
- головные боли и головокружения;
- расстройства речи;
- дисфалгия;
- синдром хронической усталости;
- нарушение походки;
- снижение полового влечения;
- ухудшение умственной деятельности;
- расстройство сна;
- сбой в работе органов пищеварения;
- повышенная тревожность;
- депрессия.
Очаги демиелинизации локализуются в определенном месте и имеют характерную форму. Размеры активных бляшек варьируются в пределах 1-5 мм. При отечности могут достичь 10 мм. В основном они диагностируются на мозолистом теле, вдоль боковых желудочков. В редких случаях они бляшки поражают спинной мозг.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
РС возникает вследствие таких причин:
- наследственная предрасположенность;
- место проживания – заболевание чаще развивается у людей, живущих на севере;
- перенесенное вирусное заболевание;
- чрезмерное потребление мясных блюд;
- частые ангины в детстве;
- взаимодействие с вредными веществами;
- избыток ультрафиолета.
Стадии рассеянного склероза
Существует 4 стадии развития болезнь:
- 0-3,5 баллов – симптомы слабо выражены, человек продолжает работать и не нуждается в медицинской помощи;
- 4-4,5 баллов – у пациента возникают трудности при некоторых видах деятельности, он может пройти не более 100 метров самостоятельно;
- 6-6,5 баллов – больной нуждается в односторонней или двусторонней поддержке во время передвижения;
- 7 и более баллов – человек не может глотать, есть и говорить, передвигается он только в инвалидной коляске.
Разновидности заболевания
В зависимости от течения выделяют 3 вида патологии:
- ремитирующее – встречается у 85-90% пациентов. Признаки рассеянного склероза возникают периодически, затем самостоятельно проходят. Такое течение характерно для людей молодого возраста.
- первично-прогрессирующее – диагностируется в 10-15% случаев. Отличается постепенным наращиванием клинической картины без периодов клинических ремиссий и обострений.
- вторично-прогрессирующее – заболевание прогрессирует с периодами стабилизации и обострения.
Диагностика рассеянного склероза
Эффективным методом исследования рассеянного склероза считается МРТ спинного и головного мозга. Он помогает обнаружить поврежденные участки нервных волокон. В некоторых случаях может потребоваться введение контрастного вещества для изучения активности процесса. Также назначаются дополнительные методы обследования – биохимическое исследование ликвора и анализ крови.
Для диагностики рассеянного склероза в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Чтобы поставить точный диагноз, обращайтесь к неврологу.
Лечение рассеянного склероза
При обострении патологии врач курс лечения включает глюкокортикоидный препарат. Такая терапия может вызвать следующие побочные эффекты:
- появление гастрита и язвенной болезни желудка;
- повышение кровяное давления;
- нарушение водно-солевого обмена;
- присоединение вторичных инфекций;
- повышение глазного давления;
- появления стероидной катаракты;
- психические расстройства;
- нарушение потоотделения;
- одышка;
- реактивация туберкулезного процесса;
- повышение уровня сахара в крови;
- стероидный диабет;
- тахикардия;
- остеопороз.
Скорректировать побочные действия поможет специальная диета. В рацион следует включить продукты, обогащенные калием. Также рекомендуется принимать лекарства, в состав которых входят кальций и калий, мочегонные препараты и средства для защиты слизистой оболочки желудка. Во время лечения врач контролирует такие показатели, как артериальное давление, сахар в крови и электрокардиограмму.
Для снижения частоты обострений требуется иммунокорригирующая терапия. Она включает иммуномодуляторы и глатирамер ацетат.
Избавиться от боли помогут препараты с обезболивающим эффектом. При стойких двигательных нарушениях пациенту назначают комплекс мероприятий для уменьшения спастичности в ногах и улучшения координации движений. На протяжении всего лечения больному показана психотерапия, поскольку ему трудно принять диагноз и сопутствующие болезни, возникающие в ходе прогрессирования недуга.
Препараты и лекарства
При обострениях. При лёгком течении болезни во время обострения, как правило, обходятся без медикаментов. Если у пациента произошло нарушение подвижности, врач назначает ему внутривенные инъекции стероидов. Когда стероиды не помогают, проводят плазмаферез.
Для изменения хода болезни. Больным назначают ампиру для улучшения ходьбы, авонекс для снижения риска рецидива, бетаферон и ребиф для восстановления после приступов и обострений. Перечисленные препараты не помогают излечить заболевание полностью.
Превентивные препараты при рассеянном склерозе. В эту группу входят препараты, которые меняют течение болезни и замедляют её развитие. К ним относятся бета-интерфероны, копаксон, тисабри, финголимод, иммуносупрессант митоксантрон. Как правило, эти препараты используют не в таблетках, а вводят внутримышечно. Их применяют только по рекомендации врача под его тщательным наблюдением.
Осложнения
Если не лечить рассеянный склероз, то он продолжает прогрессировать, поражая другие отделы центральной нервной системы. Человек может жаловаться на повышенную утомляемость, неустойчивое эмоциональное состояние, раздражительность, вялость и снижение интеллектуальных способностей. В некоторых случаях отмечаются эпилептические припадки. Они вызывают невралгические боли и сенсорные нарушения.
Также рассеянный склероз провоцирует следующие осложнения:
- паралич нижних конечностей;
- судороги;
- эпилептические припадки;
- нарушения работы кишечника и мочевого пузыря;
- сексуальная дисфункция;
- депрессия.
Профилактика рассеянного склероза
Во избежание развития рассеянного склероза следует придерживаться таких правил:
- своевременно лечить инфекционные заболевания
- избегать стрессовых ситуаций;
- отказаться от курения;
- следить за весом;
- ограничить потребление алкоголя;
- заниматься физкультурой;
- не пребывать длительное время под ультрафиолетовыми лучами;
- защищать организм от переохлаждения.
Если болезнь уже имеется и протекает в тяжелой форме, то в периоды обострения следует принимать иммуномодуляторы. Они улучшают работу иммунной системы и помогают облегчить состояние пациента.
Комментарии 0
Комментариев пока нет