Посттравматическая эпилепсия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Посттравматическая эпилепсия развивается вследствие черепно-мозговой травмы с повреждением головного мозга. Выражается в приступах разной силы, проявляющихся единично или на постоянной основе. Часто становится причиной проблем с социализацией пациентов, переживших травму головы. Серьёзно влияет на качество жизни. Требует консультации врача.
Симптомы
Симптоматика может проявиться как сразу после перенесённой черепно-мозговой травмы, так и через некоторое время, например, через год. Приступы происходят чаще после интенсивных физических нагрузок, сильных стрессов, употребления алкоголя. Существует ряд признаков, предшествующих приступу:
- тошнота;
- отсутствие аппетита;
- дискомфорт в желудочно-кишечном тракте;
- нарушения сна;
- беспокойство;
- раздражительность;
- мигрени;
- головокружение.
Причины
Провоцирующим фактором для развития посттравматической эпилепсии служат такие травмы головы как:
- сотрясение;
- ушиб;
- ранение, например из-за выстрела в голову;
- перелом черепа закрытого характера;
- сдавливание черепной кости;
- ошибка хирурга в процессе операции на головной мозг.
Эпилепсия развивается в 15-20% случаев наличия этих повреждений. Риск возникновения повышают:
- маленький возраст, так как у детей не до конца сформирована нервная система;
- зависимость от спиртосодержащих напитков;
- болезни центральной нервной системы, эндокринной системы;
- недостаточная физическая активность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- употребление наркотических препаратов;
- кома после травмы;
- нарушенный обмен веществ.
Разновидности
Приступы эпилепсии после травмы головы подразделяются на 3 категории.
- При генерализованном припадке судороги распространяются на всё тело. Сопровождаются потерей сознания, возможно подергивание различных частей тела, запрокидывание головы, крики, пена изо рта, мочеиспускание. Когда приступ заканчивается, пострадавший может быть дезориентирован в пространстве.
- Очаговый вид приступов характеризуется дерганием части мышц, чаще на одной стороне тела.
- Абсансная эпилепсия не дополняется признаками. Происходит потеря сознания с отсутствием реакции на любые раздражители.
По характеру течения посттравматическая эпилепсия бывает:
- хронической;
- острой.
Диагностика
Начальный этап диагностирования — сбор анамнеза у пациента. У его родственников уточняются признаки, сопровождающие припадки. На постановку диагноза влияет частота припадков, их продолжительность. Далее врач назначает аппаратное исследование. При помощи электроэнцефалографии определяются симптомы заболевания в промежутках между приступами, очаг болезни. Из-за неточности или недостаточного количества информации больному может потребоваться пройти магнитно-резонансную томографию. Она позволяет выявить целостность структур головного мозга, наличие или отсутствие опухолей, скоплений жидкости, абсцессов.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Курс лечения, направленный на восстановление головного мозга и исключение припадков, включает:
- медикаменты для предотвращения новых приступов, например ламотриджин, дифенин;
- препараты, направленные на улучшение кровообращения;
- инструментальную терапию, например биологически обратную связь. Методика воздействует на активность нейронов, способствуя снижению частоты припадков;
- часто пациентам требуется курс психотерапии.
Лечение может быть назначено только врачом, заниматься самолечением не рекомендуется, это повышает риск возникновения осложнений.
Профилактика
Полностью исключить риск развития посттравматической эпилепсии невозможно. Соблюдение рекомендаций позволит уменьшить его:
- при наличии черепно-мозговой травмы сразу после её получения требуется принимать антиэпилептические медикаменты;
- соблюдать правила дорожного движения;
- пристегиваться во время езды на машине;
- использовать защитную экипировку при занятиях экстремальными видом спорта, на производстве;
- вести активный образ жизни;
- не употреблять алкоголь в больших количествах;
- исключить курение табака и наркотических средств;
- соблюдать рекомендаций врача.
Последствия и осложнения
При несоблюдении профилактических мер, предписаний лечащего врача, существует возможность возникновения следующих осложнений:
- психологические проблемы;
- сложности с социализацией;
- частая беспричинная перемена настроения;
- ослабление памяти;
- деменция;
- сложности с ориентацией в пространстве;
- невозможность здраво мыслить;
- получение других повреждений, инвалидность по причине отсутствия контроля во время приступа эпилепсии;
- смертельный исход, например при возникновении припадка в воде;
- у беременных приступы могут спровоцировать развитие заболеваний у ребёнка;
- пневмония аспирационной формы возникает из-за попадания посторонних предметов, например пищи в дыхательные пути.
Комментарии 0
Комментариев пока нет