Нарушения сна причины, диагностика и лечение
Нарушения сна — одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются пациенты. Они включают широкий спектр патологий, которые можно разделить на две основные группы: парасомнии и диссомнии. Парасомнии связаны с необычным поведением или переживаниями во время сна, например ночными страхами или лунатизмом. Диссомнии характеризуются отклонениями в качестве или продолжительности сна, среди которых выделяют бессонницу, патологическую сонливость, нарколепсию и синдром апноэ.
Проблемы со сном могут быть вызваны неблагоприятными внешними условиями, такими как душная или шумная комната, слишком теплое одеяло, переедание перед сном. Однако если нарушения повторяются регулярно, это чаще указывает на патологические причины — заболевания внутренних органов, неврологические или психиатрические расстройства. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу-неврологу и пройти полное обследование.
Разновидности нарушений сна
- Бессонница (инсомния) — расстройство засыпания или сохранения сна, которое может быть кратковременным (физиологическим) или хроническим (патологическим).
- Гиперсомния — увеличенная продолжительность сна с выраженной дневной сонливостью, может быть идиопатической или связанной с заболеваниями.
- Нарушение режима сна и бодрствования — включает синдром замедленного или преждевременного сна, а также нарушение 24-часового цикла.
- Парасомнии — расстройства, связанные с аномальными фазами сна, неполным пробуждением и повышенной двигательной активностью, включая ночные страхи, энурез и лунатизм.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы нарушений сна
Проявления зависят от конкретного типа расстройства:
- при гиперсомнии ночной сон удлиняется до 10-14 часов, сохраняется дневная сонливость и ощущение усталости после пробуждения;
- при бессоннице процесс засыпания затягивается, а даже длительный сон не восстанавливает силы, наблюдается усталость и раздражительность в течение дня;
- при синдроме гипопноэ дыхание во сне становится поверхностным или прерывистым;
- бруксизм проявляется неконтролируемым сжиманием или скрежетом зубов во сне;
- при парасомниях пациент совершает неадекватные действия во сне, например, ходит или разговаривает;
- синдром беспокойных ног сопровождается непреодолимым желанием двигать ногами.
Причины нарушений сна
Нарушения сна могут быть вызваны физиологическими и патологическими факторами.
Физиологические причины включают:
- переедание или употребление жирной, соленой или острой пищи перед сном;
- алкоголь и курение;
- интенсивную умственную или физическую нагрузку, эмоциональные переживания накануне сна;
- длительную работу за компьютером или просмотр телевизора;
- употребление кофеина;
- дискомфортные условия сна — неудобная кровать, шум, свет, высокая или низкая температура;
- частую смену часовых поясов.
Патологические причины связаны с заболеваниями организма:
- психические расстройства, включая депрессию и тревожные состояния;
- неврологические заболевания;
- эндокринные нарушения;
- ревматологические заболевания, сопровождающиеся болью и дискомфортом, затрудняющие засыпание.
Диагностика
Выявлением причин нарушений сна занимается врач-невролог или сомнолог. Диагностика включает сбор анамнеза, изучение истории болезни и проведение аппаратных исследований, чаще всего полисомнографии, а при необходимости — ЭЭГ, ЭКГ и другие обследования. В клиниках ЦМРТ диагностика проводится комплексно с использованием современных методов для точного определения типа нарушения.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Нарушения сна относятся к расстройствам нервной системы, поэтому первичный прием проводят невролог или сомнолог (специалист по нарушениям сна). В дальнейшем врач при необходимости направит пациента к узким специалистам для коррекции сопутствующих патологий.
Лечение нарушений сна
Терапия зависит от причины расстройства. При соматических заболеваниях лечение направлено на основное заболевание. Для нормализации сна применяются:
- медикаментозная терапия, включая препараты бензодиазепинового ряда для улучшения засыпания и поддержания сна;
- корректировка режима сна и бодрствования, соблюдение гигиены сна;
- психотерапия при стрессовых и психогенных нарушениях сна;
- физиотерапевтические процедуры и методы релаксации.
Осложнения
Хронические нарушения сна снижают качество жизни, ухудшают самочувствие, могут приводить к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и нарушению когнитивных функций. Опасные осложнения возможны при патологических причинах, например, депрессивные состояния могут привести к суицидальным мыслям.
Профилактика
Для поддержания нормального сна рекомендуется:
- ложиться и вставать в одно и то же время;
- проветривать спальню перед сном;
- подобрать удобную кровать, матрас и подушку;
- использовать одеяло по сезону;
- не переедать и избегать кофеина и алкоголя перед сном;
- соблюдать режим физической активности и избегать стрессов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет