Левосторонний инсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Левосторонний инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором внешние проявления болезни возникают в левой половине тела, а поражение головного мозга локализуется в правом полушарии.
Заболевание характеризуется онемением или параличом левой руки, ноги, половины лица, нарушением координации, изменением эмоционального состояния и пространственного восприятия.
В отличие от правостороннего инсульта, при левостороннем речь чаще сохраняется, поэтому его можно распознать по двигательным и поведенческим изменениям.
Симптомы левостороннего инсульта
Правое полушарие мозга отвечает за контроль движений левой стороны тела, а также за ориентацию в пространстве, эмоциональное восприятие, внимание, интуицию и музыкальное чувство.
Соответственно, при левостороннем инсульте наблюдаются следующие признаки:
- паралич или парез левой руки, ноги, половины лица;
- опущение левого угла рта и века, асимметрия лица;
- снижение чувствительности в левой стороне тела;
- головокружение, шаткость походки, трудности при удержании равновесия;
- нарушение пространственной ориентации — человек теряет чувство направления, плохо оценивает расстояние, может натыкаться на предметы слева;
- отрицание болезни (анозогнозия) — пациент не осознает, что часть тела парализована;
- эмоциональная нестабильность — перепады настроения, плаксивость, раздражительность, апатия;
- нарушения памяти, внимания и концентрации;
- возможное снижение зрения в левом поле (гемианопсия);
- головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания при тяжелом поражении.
При левостороннем инсульте речь обычно остается сохранной, что нередко задерживает обращение за медицинской помощью и усложняет диагностику на раннем этапе.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 13 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
К основным причинам левостороннего инсульта относятся:
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- гипертоническая болезнь и резкие скачки давления;
- аритмии и заболевания сердца (в том числе мерцательная аритмия);
- тромбоз, эмболия, повышенная свертываемость крови;
- аневризма сосудов головного мозга;
- сахарный диабет, ожирение, метаболические нарушения;
- малоподвижный образ жизни;
- курение, злоупотребление алкоголем, стресс;
- хронические инфекции и воспаления;
- травмы головы и шеи;
- наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям.
Разновидности левостороннего инсульта
Ишемический инсульт.
Возникает при закупорке артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.
Из-за прекращения кровотока участок мозга не получает кислород, и нервные клетки начинают гибнуть.
Ишемическая форма развивается чаще, может иметь постепенное начало.
Геморрагический инсульт.
Происходит при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг.
Характеризуется внезапным началом, сильной головной болью, потерей сознания и быстрым ухудшением состояния.
Опасен формированием внутричерепной гематомы и сдавлением соседних структур мозга.
Диагностика
Для постановки диагноза левостороннего инсульта проводят:
- осмотр невролога с тестами на мимику, движение рук и ног;
- измерение артериального давления, пульса, температуры тела;
- лабораторные анализы крови и мочи (в том числе биохимия, свертываемость, холестерин, сахар);
- электрокардиографию (ЭКГ) и эхокардиографию (ЭхоКГ) для выявления сердечных нарушений;
- допплерографию и УЗИ сосудов шеи и головного мозга;
- компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) — для определения локализации и объема поражения;
- церебральную ангиографию при подозрении на сосудистые аневризмы или разрывы.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение левостороннего инсульта
Пациент с подозрением на инсульт должен быть немедленно госпитализирован в неврологическое или сосудистое отделение.
Тактика лечения зависит от формы инсульта и времени, прошедшего с начала симптомов.
При ишемическом инсульте:
- введение тромболитических препаратов в первые 3-4,5 часа — для растворения тромба и восстановления кровотока;
- антикоагулянты и антиагреганты — для профилактики повторного тромбообразования;
- вазодилататоры, нейропротекторы, ноотропы — для улучшения обмена в нервных клетках;
- гипотензивные средства — при необходимости контроля давления;
- реабилитация — массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия.
При геморрагическом инсульте:
- меры по остановке кровотечения и снижению внутричерепного давления;
- при крупных гематомах — нейрохирургическое удаление сгустка крови (эндоскопическая операция);
- медикаментозная терапия для стабилизации состояния и профилактики осложнений.
Последствия
Последствия левостороннего инсульта зависят от объема поражения мозга, своевременности лечения и качества реабилитации.
Возможные осложнения:
- паралич или слабость левой стороны тела и лица;
- нарушение равновесия и координации;
- снижение чувствительности в левой половине тела;
- зрительные расстройства (выпадение левого поля зрения);
- трудности в концентрации, запоминании, ориентации;
- эмоциональная лабильность, раздражительность, депрессия;
- ограничение самообслуживания и снижение качества жизни;
- при тяжелом поражении — стойкая инвалидизация.
Профилактика
Чтобы снизить риск инсульта и его повторных эпизодов, необходимо:
- регулярно контролировать артериальное давление, сахар и холестерин;
- наблюдаться у невролога, кардиолога и эндокринолога;
- отказаться от курения, алкоголя и жирной пищи;
- соблюдать сбалансированное питание (растительные жиры, овощи, клетчатка, витамины);
- поддерживать нормальный вес и уровень физической активности;
- избегать хронического стресса и переутомления;
- проходить профилактические осмотры и обследования сосудов головного мозга.
Комментарии 0
Комментариев пока нет