АКЦИЯ! Скидка 15% на КТ Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК
Москва

8:00 – 23:00 без выходных. МРТ – круглосуточно

Версия для слабовидящих
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
+7 (495) 001-05-47

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Заболевания separator Головной мозг separator Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Криптогенная эпилепсия — один из видов эпилепсии с неустановленной причиной, при которой никакие морфологические изменения современными методами аппаратной диагностики не выявляются. Для заболевания характерно отсутствие явной локализации очага в коре головного мозга. Имеет разные симптомы, и проявляется двигательными, слуховыми, вегетативными, зрительными эпилептическими приступами, с психическими расстройствами. Протекает с сохранением сознания или его утратой. Сложности диагностики криптогенной эпилепсии приводят к установлению неправильного диагноза, неэффективности консервативной терапии. Диагностику и лечение заболевания осуществляет эпилептолог или невролог.

Поделиться:
изображение

Симптомы

Пациенты с криптогенной эпилепсией могут переживать множественные типы припадков, в зависимости от разновидности формы. Наиболее характерны следующие эпиприступы:

  1. Тонические аксиальные. Проявляются в виде кратковременных двусторонних спазмов с кивком головы, вытягиванием рук вперед или их разведение, утратой слуха, внезапной потерей равновесия. В большинстве случаев возникают в период медленной фазы сна.
  2. Генерализованные (общие). Сопровождаются потерей сознания. Приступы проходят три фазы. В период первой фазы происходит временная остановка дыхания, больной запрокидывает голову, сжимает челюсти, вытягивает туловище и конечности. Во время второй фазы появляется шумное дыхание, пена изо рта, прикусывание языка. Третья фаза сопровождается мышечным расслаблением и потерей памяти на недавний приступ.
  3. Парциальные (локальные, фокальные). Возникают в определенной группе мышц, проявляются в виде подергиваний: сначала угол рта, далее другие мимические морщины лица, язык, туловище и конечности. При простом парциальном припадке пациент остается в сознании. Сопровождаются оглушенностью и дезориентацией в пространстве, повышенной потливостью. Возможно повышение температуры, тошнота, рвота, головокружение.
  4. Атипичные абсансы. Начинаются в момент кратковременного отключения сознания. Выражаются в трепетании век, остановившемся взгляде, замедленном движении, непроизвольном жевании.
Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 19 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 10 Сентября 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

Среди широкого разнообразия причин врачи выделяют наследственную предрасположенность, хотя научного подтверждения формирования криптогенной активности не выявлено. В числе провоцирующих факторов:

  • токсические отравления химической продукцией;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт;
  • осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний;
  • аномалии развития головного мозга;
  • нарушение метаболизма;
  • нейроинфекции.

Спровоцировать эпилептический приступ может яркий мигающий свет, резкий звук, температурные перепады, физическое и психоэмоциональное переутомление, бессистемный прием некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика

При первичном обращении врач анализирует жалобы больного или его родственников, собирает сведения о количестве, продолжительности, особенностях течения эпилептических приступов. Проводит неврологический осмотр, нейропсихологическое тестирование.

Самый информативный метод диагностики эпилепсии — электроэнцефалография с включением сна. Для классификации приступа и определения возможных причин возникновения эпи-припадков может потребоваться магнитно-резонансная томография, биохимический анализ крови, пункция спинномозговой жидкости, кариотипирование.

С целью определить и/или исключить сопутствующие заболевания назначают биопсию тканей, офтальмоскопию, церебральную ангиографию, ультразвуковую допплерографию. Большую значимость приобретают молекулярно-генетические исследования, так как зачастую эпилепсия становится результатом хромосомных заболеваний и наследственных нарушений метаболизма.

Лечение

Не существует единых стандартов лечения криптогенной эпилепсии. В 60-75% от общего числа случаев достичь контроля над приступами позволяют методы консервативной терапии. Всем пациентам рекомендуют диету с низким содержанием углеводов, приём витаминов, минеральных веществ, биологически активных добавок, растительных препаратов.

К основным медикаментам для лечения эпилептического статуса относят противоэпилептические средства. По показаниям используют ноотропы, метаболические и сосудистые средства, транквилизаторы, гормоны. При неэффективности консервативной терапии, тяжёлой эпилепсии принимают решение в пользу хирургического лечения. С учётом особенностей развития и течения криптогенной эпилепсии проводят удаление одной доли, коры или одного полушария головного мозга, рассечение полушарий коры путем рассечения мозолистого тела.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие возникновение криптогенной эпилепсии, неспецифичны, и включают в себя:

  • умеренную физическую активность;
  • отказ от алкоголя, сигарет, наркотиков;
  • минимизацию нервно-психических перегрузок;
  • предупреждение черепно-мозговых травм;
  • подготовку и планирование беременности;
  • здоровое питание;
  • своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение сопутствующих заболеваний, последствий травм черепа.

Последствия и осложнения

Появление криптогенной эпилепсии в детском возрасте препятствует интеллектуальному развитию, меняет процесс социализации ребенка. Допускается полная утрата приобретенных знаний и навыков, невозможность усвоения новых.

Здоровью и жизни больного угрожают эпиприступы длительностью более 30 минут или серия припадков той же продолжительности, между которыми не происходит нормализация состояния, восстановление сознания. К другим осложнениям криптогенной эпилепсии относят отёк головного мозга, лёгких, гибель нервных клеток вследствие гипоксии, болезнь Альцгеймера, дыхательную недостаточность. В худшем случае возможно впадение в кому или внезапная остановка сердца.

Источники

“Криптогенные и симптоматические височные эпилепсии у взрослых”, АС Котов, АМ Руденко, журнал “Анналы современной и экспериментальной неврологии”, 2009.

“Современный подход к определению криптогенной формы эпилепсии”, ВА Карлов, ОС Иноземцева, журнал неврологии и психиатрии, выпуск 2, 2013.

“Криптогенная эпилепсия у взрослых: скрытые проблемы структурного благополучия”, СН Базилевич, журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(4).


Статью проверил
img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте