Инсульт, осложненный сахарным диабетом причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Сахарный диабет повышает риск инсульта, так как хронически высокий уровень сахара и сопутствующие нарушения обмена веществ способствуют повреждению сосудов, ускоряют развитие атеросклероза и повышают вероятность тромбозов. Инсульт возникает при остром нарушении мозгового кровообращения — закупорке или разрыве сосудов головного мозга, что приводит к повреждению нервной ткани и нарушению функций организма. Для лечения и профилактики необходима совместная работа эндокринолога, невролога и кардиолога.
Причины возникновения
Основные факторы риска инсульта при сахарном диабете:
- длительно высокий уровень глюкозы и нарушение углеводного обмена;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз и повышенный уровень холестерина;
- ожирение и метаболический синдром;
- нарушение функции сердца и сосудов;
- тромбозы и повышенная свертываемость крови;
- наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
- повреждения сосудов из-за осложнений диабета (например, диабетическая микроангиопатия).
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 01 Сентября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Признаки и симптомы
Инсульт проявляется остро и может включать:
- внезапную слабость или онемение лица, рук, ног, чаще с одной стороны;
- нарушение речи и понимания;
- ухудшение координации и равновесия, трудности с ходьбой;
- сильная головная боль и головокружение;
- нарушение зрения, двоение в глазах;
- слабость, утомляемость, снижение концентрации;
- при тяжелых формах — потеря сознания.
Разновидности инсульта
- ишемический — развивается при перекрытии сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой;
- геморрагический — возникает при разрыве сосуда и кровоизлиянии в мозг;
- транзиторная ишемическая атака — кратковременное нарушение кровотока, часто предвестник инсульта.
Диагностика
Для выявления причин и тяжести инсульта используют:
- сбор анамнеза и оценку симптомов;
- общий и биохимический анализы крови, включая глюкозу и гликированный гемоглобин;
- МРТ или КТ головного мозга;
- ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, при необходимости — ангиография;
- ЭКГ и обследование сердца;
- оценка липидного профиля;
- офтальмологическое обследование для выявления диабетических осложнений.
Лечение
Лечение направлено на восстановление мозгового кровотока, контроль сахара и предотвращение повторных инсультов:
- стабилизация уровня глюкозы при помощи инсулина и гипогликемических препаратов;
- контроль артериального давления и липидов;
- антиагрегантная терапия для профилактики тромбозов;
- восстановительная терапия: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, занятия с реабилитологом;
- хирургическое вмешательство при тяжелых ишемических и геморрагических инсультах.
Восстановление после инсульта
- Упражнения для восстановления двигательных функций и координации;
- занятия с логопедом при нарушении речи;
- психологическая поддержка и когнитивная реабилитация;
- контроль питания и уровня сахара для предотвращения повторного инсульта;
- постепенное увеличение физической активности.
Осложнения
При несвоевременном лечении инсульт может привести к:
- стойкой слабости или параличу конечностей;
- нарушению речи и когнитивных функций;
- проблемам с координацией и ходьбой;
- повторным инсультам;
- прогрессированию диабетических осложнений;
- сердечно-сосудистым осложнениям;
- снижению качества жизни и трудоспособности.
Профилактика
- Контроль уровня сахара, гликированного гемоглобина и артериального давления;
- поддержание здорового веса и умеренной физической активности;
- отказ от курения, алкоголя и наркотиков;
- соблюдение сбалансированного питания;
- регулярные осмотры у эндокринолога, кардиолога и невролога;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
- внимание к ранним признакам инсульта и немедленное обращение за медицинской помощью;
- соблюдение режима терапии и контроль симптомов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет