Джексоновская эпилепсия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Джексоновская эпилепсия – разновидность фокальной эпилепсии, сопровождающаяся сенсорными, двигательными или смешанными пароксизмами. Патологический процесс начинается локально и в определенной последовательности распространяется по телу. Впервые джексоновская эпилепсия была открыта в 1927 году французским врачом Браве. Незадолго до этого она была изучена английским невропатологом Джексоном. На основе историй болезни людей с припадками, он пришел к выводу, что главный симптом начинающегося приступа – легкое покалывание пальцев ног и рук, онемение всей конечности. В отличие от обычной, джексоновская эпилепсия не опасна, так как не ведет к летальному исходу. Единственным ее минусом считается резкое появление неприятных ощущений, приводящие к временному помутнению сознания и обмороку.
Виды припадков
Врачи выделяют 3 вида джексоновских припадков:
- судорожный припадок, поражающий мышцы лица;
- эпилептический припадок, затрагивающий определенную часть тела пациента;
- джексоновский марш – серия припадков, возникающие поочередно с минимальным интервалом и приводящие к спазму дыхательных мышц.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
К причинам возникновения джексоновской эпилепсии относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные заболевания;
- внутримозговая опухоль;
- абсцесс головного мозга;
- сосудистые аномалии.
У детей джексоновская эпилепсия развивается под воздействием перинатальных факторов:
- внутриутробное кислородное голодание;
- родовая травма;
- внутриутробные инфекции;
- фетоплацентарная недостаточность.
Некоторые врачи считают, что на развитие эпилепсии джексоновского типа влияет генетическая предрасположенность.
Симптомы
Патология чаще всего диагностируется у подростков в возрасте 16 лет, реже – у детей младше 6 лет. Судорожный приступ возникает при раздражении задней или передней извилины головного мозга. В некоторых случаях они обе вовлекаются в процесс. Человек, впавший в припадок, может стоять, двигаться, здраво рассуждать и даже петь. В зависимости от того, какая зона мозга подверглась болезни, он ощущает судороги кисти или стопы. В дальнейшем они распространяются на всю верхнюю или нижнюю конечность. Также судороги могут захватывать мышцы той половины тела, где изначально появился припадок. Когда он переходит на вторую конечность, человек теряет сознание.
После приступа наблюдается мышечная слабость. Если патологический процесс в мозге прогрессирует, то слабость не проходит и беспокоит больного постоянно. Период между приступами может составлять от нескольких секунд до несколько дней. Судороги будут возникать там, где они появились в первый раз.
В начальной стадии заболевания пациенты могут остановить припадки путем удерживания подергивающейся конечности. В дальнейшем эпилепсия прогрессирует, судороги выходят из локальной точки и распространяются по телу. Если очаг припадка находится в доминантном мозговом полушарии, то может появиться моторная афазия. Иногда отмечаются пароксизмы, переходящие в транзиторный паралич руки или ноги. Во время приступов возникают другие неврологические признаки. Они зависит от имеющихся у человека основных заболеваний.
Диагностика
Определить наличие джексоновской эпилепсии не составит врачу особого труда. Сложнее выявить причину, которая вызвала припадки. В ходе диагностики невролог изучает анамнез патологии, проводит неврологическое обследование и анализирует психический статус больного. Клиническая картина эпилепсии по джексоновскому типу схожа с припадками при истерическом неврозе и симптомами миоклонической эпилепсии. Помимо невролога, в обследовании принимают участие психиатр и эпилептолог.
Для выявления разрядов эпилептической активности проводят электроэнцефалографию. Наиболее информативным методом диагностики органического поражения мозга считается магнитно-резонансная томография головного мозга. При наличии противопоказаний возможно проведение компьютерной томографии. Данные методы помогают выявить или исключить новообразование, абсцесс, кисту, последствия черепно-мозговой травмы и прочие патологические изменения.
Лечение
Терапия при джексоновской эпилепсии включает прием противоэпилептических средств и лечение основной болезни. Антиконвульсантная терапия может быть составляющей комплексного лечения или проводится в виде монотерапии. Пациенту назначают блокаторы потенциал-зависимых натриевых каналов и барбитураты. Параллельно необходимо использовать дегидратационные средства, рассасывающие препараты и общеукрепляющие лекарства.
Если у больного обнаружена киста или опухоль, требуется консультация нейрохирург. Нередко после оперативного вмешательства джексоновские припадки сохраняются. Тогда врачи выполняют фокальную резекцию, в ходе которой удаляют участки коры, отвечающие за эпиактивность. После операции возникает паралич конечности, так как были удалены двигательные зоны. Постепенно мышечная сила в ней нарастает, однако парез в определенной степени остается навсегда и отражается на качестве жизни пациента. Кроме того, врачи не дают гарантии, что эпилептические приступы не появятся снова спустя некоторое время после вмешательства, так как операция приводит к образованию рубцов.
Последствия и осложнения
Эпилепсия по джексоновскому типу не считается опасным и представляющим угрозу жизни заболеванием. Прогноз по данной патологии благоприятным, она неплохо поддается лечению, а при своевременном обращении к врачу можно заметно сократить количество пароксизмов. Пациенту удастся избежать развития осложнений, если он будет выполнять все рекомендации врача не менее года.
Профилактика
Предотвратить развитие джексоновской эпилепсии можно с помощью таких рекомендаций:
- избегать травм головы;
- своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга;
- отказаться от курения, частого употребления кофе и алкогольных напитков;
- сбалансированно питаться, включив в рацион растительные и молочные продукты;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- ежедневно выполнять легкую зарядку.
Комментарии 0
Комментариев пока нет