Беременность при грыже позвоночника причины, диагностика, лечение и возможные осложнения
Заболевания позвоночника могут существенно повлиять на течение беременности и представляют потенциальную угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка. Грыжа межпозвоночного диска во время беременности требует особого подхода к диагностике, лечению и ведению родов.
Причины развития грыжи во время беременности
Грыжа может развиться или обостриться в период вынашивания ребенка под влиянием следующих факторов:
- снижение физической активности, особенно в первом триместре;
- неправильное питание с избытком соли, жирной и копченой пищи, способствующее интоксикации и ухудшению обмена веществ;
- повышенные физические нагрузки или поднятие тяжестей;
- быстрое увеличение массы тела;
- смещение центра тяжести и повышение нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 09 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клиническая картина зависит от локализации грыжи и степени компрессии нервных корешков:
- Шейный отдел: головная боль, головокружение, повышенное артериальное давление, онемение в руках, болезненность в области шеи и плеч;
- Грудной отдел: чувство стеснения в груди, затрудненное дыхание, сердцебиение, межреберная невралгия;
- Поясничный отдел: боль в пояснице, отдающая в нижние конечности, нарушение чувствительности, проблемы с мочеиспусканием и кишечником, боль внизу живота.
Диагностика грыжи у беременных
Диагностические методы подбираются с учетом ограничений, связанных с беременностью:
- МРТ допустимо только во 2-3 триместре при выраженном болевом синдроме и по назначению врача;
- УЗИ мягких тканей и нейрологический осмотр;
- Рентгенография и КТ противопоказаны.
Особенности лечения
Полноценное лечение грыжи ограничено из-за противопоказаний к большинству медикаментов и физиотерапевтических процедур. Основные цели — облегчение болевого синдрома и предупреждение осложнений.
Допустимые методы:
- прием разрешенных во время беременности обезболивающих (по назначению врача);
- мягкие успокоительные средства на растительной основе (например, валериана);
- ношение поддерживающего бандажа или корсета;
- исключение нагрузок на спину;
- мягкое вытяжение позвоночника (по показаниям);
- индивидуально подобранный комплекс лечебной гимнастики.
Ведение родов при грыже позвоночника
Выбор способа родоразрешения зависит от размеров грыжи, ее локализации и выраженности симптомов:
Кесарево сечение показано при:
- размере грыжи более 6 мм;
- множественных или осложненных формах заболеваний позвоночника;
- риске ущемления нервных корешков;
- грыже пояснично-крестцового отдела с выраженными неврологическими симптомами.
Естественные роды возможны, если:
- грыжа не превышает 6 мм;
- отсутствуют признаки компрессии нервных структур;
- заболевание находится в стадии ремиссии;
- женщина регулярно выполняет лечебную гимнастику и находится под наблюдением врача.
Возможные осложнения
При отсутствии надлежащего контроля и лечения грыжа позвоночника может привести к следующим последствиям:
- необходимость срочного кесарева сечения;
- нарушение кровообращения плода;
- онемение конечностей, выраженный болевой синдром;
- тазовые расстройства (недержание мочи и кала);
- маточные кровотечения;
- осложнения во время родов;
- в крайне редких случаях — угрозы жизни матери и ребенка.
Профилактика
Снизить риск развития или обострения грыжи позвоночника во время беременности помогут следующие меры:
- сон на ортопедическом матрасе и подушке;
- ежедневные умеренные физические упражнения для укрепления мышц спины;
- ношение удобной обуви с каблуком не выше 3 см;
- регулярные перерывы при сидячей работе;
- достаточное потребление жидкости (не менее 2 л в день);
- рациональное питание: исключение жирной, соленой, копченой пищи;
- избегание резких движений и чрезмерных нагрузок.
Комментарии 0
Комментариев пока нет