Диета при ревматизме
Ревматизм — это системное воспалительное заболевание, возникающее в ответ на стрептококковую инфекцию. Оно характеризуется поражением соединительной ткани, в первую очередь суставов и сердца. Лечебное питание при ревматизме не заменяет медикаментозную терапию, но играет вспомогательную роль: помогает уменьшить воспаление, поддерживает иммунитет, снижает нагрузку на органы и смягчает возможные побочные эффекты лекарств.

Зачем нужна диета при ревматизме
При ревматизме в организме усиливаются воспалительные и аутоиммунные процессы. Это сопровождается нарушениями водно-солевого баланса, изменением обмена веществ, склонностью к задержке жидкости, а иногда — к снижению аппетита и истощению. Сбалансированное питание помогает:
- снизить выраженность воспаления;
- укрепить иммунную систему;
- восполнить дефицит витаминов и микроэлементов;
- поддержать сердечно-сосудистую и пищеварительную системы;
- смягчить побочные эффекты терапии (например, глюкокортикоидов).
Рацион подбирается индивидуально, с учетом активности заболевания, состояния печени, почек, массы тела и переносимости продуктов.

Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 20 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Что исключить из рациона
Некоторые продукты могут усиливать воспаление, задерживать жидкость или мешать усвоению полезных веществ. При ревматизме желательно избегать:
- маринованных, копченых и консервированных продуктов — из-за содержания соли, насыщенных жиров и потенциальных пищевых добавок.
- Простых углеводов (сладости, выпечка, сладкие напитки) — они способствуют набору веса и нарушению обмена веществ.
- Жирного мяса и субпродуктов, особенно жареных — они плохо перевариваются и могут усиливать воспаление.
- Крепкого чая, кофе, энергетиков — из-за кофеина и возможного раздражения желудка.
- Алкоголя — он повышает воспалительную реакцию и может взаимодействовать с лекарствами.
- Избыточного количества соли — она способствует задержке жидкости и повышению давления. Суточная норма — не более 5 г.
Важно: при склонности к отекам рекомендуется ограничить объем свободной жидкости (до 1-1,2 литра в день, включая супы и напитки), особенно в активной фазе болезни.
Какие продукты полезны при ревматизме
Рацион должен быть разнообразным, с акцентом на продукты, богатые:
- кальцием и белком: нежирные молочные продукты (молоко, кефир, творог, йогурт), яйца (до 1 штуки в день), рыба (особенно лосось, скумбрия, сардина), белое мясо (курица, индейка без кожи);
- омега-3 жирными кислотами: жирная морская рыба, льняное и рапсовое масло, орехи (20-30 г в день);
- клетчаткой и антиоксидантами: овощи и фрукты (цитрусовые, яблоки, ягоды, болгарский перец, зелень), цельнозерновые крупы (гречка, овсянка, перловка), бобовые (при хорошей переносимости);
- микроэлементами: калий и магний (картофель, бананы, зелень, сухофрукты), цинк (морепродукты, нежирное мясо, орехи), медь (бобовые, гречка, фундук), селен (рыба, яйца, семечки, цельнозерновые);
- противовоспалительными компонентами: авокадо, оливковое масло, зеленый чай, специи с доказанным эффектом (куркума, имбирь).
Диета в разные периоды болезни
Активная фаза (обострение)
В остром периоде ограничивают:
- поваренную соль;
- свободную жидкость;
- животные жиры и легкоусвояемые углеводы.
При этом рацион должен оставаться питательным, с достаточным количеством белка, витаминов и микроэлементов. Полезны разгрузочные дни — например, творожные, фруктовые или овощные, 1 раз в 7-10 дней — по согласованию с врачом.
Подострая стадия
Рекомендуется диета №10 по Певзнеру — физиологически полноценный рацион с упором на:
- умеренное снижение калорийности (1600-1800 ккал);
- ограничение соли и тугоплавких жиров;
- увеличение доли белка, клетчатки и витаминов.
Фаза ремиссии
Рацион расширяется, но остается сбалансированным. При отсутствии противопоказаний возможно включение небольшого количества жиров, углеводов и некоторых ранее исключенных продуктов. Основная цель — поддержание нормального веса, профилактика обострений, компенсация последствий медикаментозного лечения.
Особенности диеты при ревматизме у детей
Питание ребенка с ревматизмом основывается на тех же принципах, что и у взрослых, с учетом возрастных потребностей. Рацион должен быть:
- полноценным по белку, витаминам, кальцию;
- умеренно соленым (до 3-4 г соли в день);
- без избытка сладостей, консервов и жирной пищи.
При аллергии на отдельные продукты (например, молочные) диету нужно адаптировать индивидуально. Обязательно участие педиатра или детского ревматолога.
Примерное меню на день
Завтрак
Овсяная каша на воде с ягодами, зеленый чай, яйцо всмятку.
Второй завтрак
Нежирный творог с медом, яблоко.
Обед
Овощной суп, отварная индейка, гречка, салат из свежих овощей с оливковым маслом.
Полдник
Кефир, несколько орехов или сухофруктов.
Ужин
Запеченная рыба, тушеные овощи, компот из сухофруктов.
Перед сном (опционально)
Отвар шиповника или ряженка.
Что важно помнить
- Не существует универсальной «ревматической диеты». Рацион должен подбираться индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
- Правильное питание дополняет, но не заменяет медикаментозную терапию.
- Любые изменения в диете желательно согласовывать с врачом — особенно при приеме глюкокортикоидов, антикоагулянтов и диуретиков.
Комментарии 0
Комментариев пока нет