Препараты от мигрени

Все препараты против симптомов мигрени делятся на несколько категорий. Каждое лекарство может быть в виде различных форм:

• таблетки;
• капсулы;
• суспензии для детей;
• жидкие сиропы;
• порошки для растворения в воде;
• гели и мази;
• ректальные свечи;
• ампулы для инъекций. 

Обезболивающие препараты 

Обезболивающие включают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных и ненаркотических анальгетиков. Принцип действия боли основан на воспалении, вызванном хаотичным сужением и расширением кровеносных микрососудов в головном мозге. НПВП и обезболивающие средства уменьшают отёчность в месте воспаления, снижают активность нервных импульсов и успокаивают напряжённые нервные окончания. Какие препараты обезболивающей группы назначают:

• парацетамол;
• ибупрофен;
• напроксен;
• ацетилсалициловая кислота;
• индометацин;
• диклофенак;
• метамизол;
• кеторолак. 

Антидепрессанты 

Обычно выписывают для профилактического лечения головных болей, приступы которых повторяются чаще 2 раз в неделю. Польза антидепрессантов заключается в таких эффектах от приёма:

• снижают интенсивность депрессии, ставшей причиной болезни;
• предотвращают депрессии и расстройства, возникающие на фоне заболевания;
• усиливают положительное влияние НПВП, анальгетиков и триптанов;
• оказывают антиноцицептивное действие;
• расслабляют напряжённые нервные окончания. 

Эффективными антидепрессантами считаются средства на основе милнаципрана, венлафаксина, дулоксетина. 

Триптаны 

Относительно новый вид лекарственных средств при хронических головных болях. Относится к группе селективных агонистов — это означает, что триптаны положительно воздействуют на церебральные вены и артерии, просвет которых расширяется и вызывает сильный болевой синдром. Кроме того, триптаны способны предупредить воспалительные процессы в стенках сосудов и сочетаются с анальгетиками и противовоспалительными, поэтому препараты часто начинают в качестве профилактики мигрени. 

Какие триптаны назначают при мигрени:

• сматриптан;
• элетриптан;
• суматриптан;
• золмитриптан;
• наратриптан. 

Другие лекарства при мигрени 

• Бета-блокаторы. Больше подходят для профилактической терапии. Как правило, выписывают один препарат (пропранолол, бисапролол, метопролол) и немедикаментозные методики. 
• Кортикостероиды. Применяют в тяжёлых случаях, пациенту дают в виде внутримышечного или внутривенного укола дексаметазоном. 
• Антиконвульсанты. Эффективно сокращают количество и длительность болезненных приступов. Выписывают топирамат, вальпроаты. 
• Противорвотные. Часто головная боль сочетается с рвотой, тошнотой, поэтому врачи назначают хлорпромазин, метокллпрамид, домперидон. 
• Уколы. Кормагнезин позволяет купировать симптомы заболевания. Новокаин ослабляет напряжение триггерных точек. 

Лечение ботоксом 

При тяжёлых формах заболевания врачи активно применяют инъекции ботокса (ботулинического токсина). Средство изначально было создано для борьбы с возрастными морщинами. Ботокс при сильной мигрени помогает снизить выраженность симптомов, улучшить самочувствие, наладить работу церебральных артерий головы.

Польза и высокая эффективность препаратов при мигрени доказана, но существуют определённые противопоказания для каждого типа лекарства:

• Анальгетики и НПВП — язвенные образования в желудочно-кишечном тракте. 
• Триптаны — расстройства сердечно-сосудистой системы, инсульт, лактация. 
• Антиконвульсанты — патологии печени, склонность к тромбообразованию, беременность. 
• Бета-блокаторы — сахарный диабет, бронхиальная астма. 
• Антидепрессанты — обострение эпилепсии, гипертония, нарушения кровообращения, беременность.