Препараты для лечения шейного остеохондроза

Анальгетики относятся к числу наиболее востребованных лекарственных средств в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела. Блокируя болевые рецепторы быстро избавляют от боли, предупреждают переход физиологической боли в патологическую. В незначительной степени оказывают спазмолитический эффект, снижают субфебрильную температуру тела.

Обезболивающие таблетки

При умеренной и боли средней тяжести рекомендованы универсальные обезболивающие таблетки из группы ненаркотические анальгетики. Курс лечения подбирают индивидуально, обращая внимание на тяжесть симптомов, возраст пациента, наличие противопоказаний. Оптимальным считается введение минимальной дозы, способной подавить боль и лихорадку.

Мази и гели для снятия боли

Наружные средства помогают избавиться от боли и воспаления , устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженном суставе, снимают отечность и припухлость. Их чаще назначают в период ремиссии для закрепления результатов терапии, предупреждения новых рецидивов. Хорошо сочетаются с пероральными формами, усиливая их терапевтическое действие, снижая дозировки и длительность использования.

Обезболивающее действие оказывают мази и крема с согревающим эффектом. В их составе содержатся компоненты, которые вызывают ощущение тепла, расширяют сосуды, за счет чего улучшается кровоток, нормализуются обменные процессы, уменьшается выраженность боли. Эффект наступает через несколько минут, и продолжается до 4-6 часов.

Инъекции обезболивающих

Инъекционные растворы обезболивающих для лечения шейного остеохондроза необходимы в исключительных случаях: когда невозможно пероральное введение лекарства (через рот), надо купировать сильную боль, сбить высокую температуру. В таких случаях внутримышечно вводят ненаркотические анальгетики. Кроме болеутоляющего и жаропонижающего действия оказывают незначительный спазмолитический эффект, расслабляют гладкую мускулатуру.

Сдавление спинномозгового канала и нервных корешков смещенным позвонков приводит к сосудистым и неврологическим нарушениям в виде выпадения чувствительности, нарушения движений, изменения сухожильных рефлексов, мышечной слабости. В таких случаях целесообразно назначение сосудорасширяющих препаратов. Их терапевтический эффект проявляется в виде:

• уменьшения сократительной активности гладких мышц;
• лучшего насыщения крови кислородом и снижения содержания углекислого газа;
• нормализации обменных процессов;
• улучшения микроциркуляции;
• восстановления передачи нервных импульсов;
• устранения застойных явлений.

В лечении шейного остеохондроза используют сосудорасширяющие медицинские препараты в таблетках и уколах. Мази и крема с подобным эффектом рассматривают в контексте согревающих и обезболивающих локальных средств, в составе которых присутствуют компоненты с раздражающим эффектом. Такие медикаменты прогревают, обезболивают, в меньшей степени способствуют расширению сосудов, улучшают трофику тканей. 

Уколы выполняют при неотложных состояниях. Растворы вводят внутривенно или непосредственно в пораженный участок шейного отдела позвоночника. Дозировку и длительность лечения устанавливает врач в случае конкретного пациента. При необходимости после завершения курса уколов врач может сделать назначение в таблетках.

Абсолютным противопоказанием для всех видов лекарств, назначаемых при остеохондрозе шейного отдела, будет индивидуальная непереносимость компонентов основного и вспомогательного состава. Осторожности требует назначение в период грудного вскармливания, беременности, людям пожилого возраста, в послеоперационном периоде.

Общие противопоказания к применению таблеток и инъекций из группы нестероидные противовоспалительные и сосудорасширяющие следующие:

• обострения язвы и двенадцатиперстной кишки;
• функциональные нарушения деятельности печени/почек;
• эпилепсия;
• патология кроветворения;
• массивные кровотечения;
• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• инфаркт миокарда в остром периоде;
• повышенное или пониженное артериальное давление.

Мази и гели не используют при нарушении целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения, аллергической реакции, кожных заболеваниях, абсцессе, гнойничках.

Каждое лекарство имеет уникальный химический состав и по-разному влияет на организм. При соблюдении рекомендаций врача, тщательном контроле дозирования и длительности лечения риск развития нежелательных побочных реакций минимальный. Однако существуют общие побочные реакции, свойственные определенной группе препаратов.

Нестероидные противовоспалительные таблетки и инъекции в условиях длительного применения и в высоких дозах угрожают осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы в виде язвенного поражения желудка, дисфункции печени, нарушения кроветворения и свертываемости крови. Использование мазей и гелей осложняется местными аллергическими реакциями: зудом, покраснением и высыпаниями на коже. 

В числе наиболее частых нежелательных эффектов со стороны обезболивающих называют аритмию, аллергию, отёк Квинке, нарушение функции почек, снижение кровяного давления, анафилактический шок. 

Сосудорасширяющие медикаменты в случае передозировки могут спровоцировать острую интоксикацию с возможностью летального исхода. К другим наиболее частым осложнениям относят:

• возбуждение нервной системы;
• головные боли;
• тошноту и рвоту;
• лихорадку;
• аллергические высыпания;
• повышенное мочеиспускание и потливость;
• учащенное дыхание;
• раздражительность;
• расстройство стула. 

При инъекционном введение лекарства возможны осложнения, как абсцесс, аллергия, болезненные уплотнения, закупорка сосудов при попадании иглы в кровеносный сосуд, если вводятся масляные растворы.

Чаще побочные эффекты носят дозозависимый характер. В таких случаях необходимо прекратить лечение, сообщить врачу о нежелательных реакциях. На основании жалоб и общего состояния здоровья специалист принимает решение о замене препарата аналогом или уменьшении дозировки. При признаках отравления достаточно симптоматического лечения: жидкости в большом количестве и сорбентов.

Если консервативные и медикаментозные методы в лечении шейного остеохондроза оказались неэффективны, боль и ограничение подвижности сохраняется, нарастают неврологические симптомы, в таких случаях повторно назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования врач оценивает эффективность лечения, динамику развития заболевания, и при наличии показаний принимает решение о хирургическом вмешательстве. 

Суть операции заключается в устранении образований, вызывающих сдавление спинномозгового канала и нервных корешков. В качестве показаний рассматривают остеофиты, гематомы, грыжи, спайки. В других случаях выполняют лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника, удаление межпозвонкового диска или фрагмента пульпозного ядра.