Через сколько можно делать повторное КТ легких?

Компьютерная томография легких — один из самых точных методов визуализации, позволяющий обнаружить патологические изменения даже на ранних стадиях. Однако метод основан на использовании рентгеновского излучения, и поэтому возникает логичный вопрос: «как часто можно проходить КТ и допустимо ли повторное исследование в короткий срок?»

Во время одного КТ пациент получает дозу радиации от 2 до 7 мЗв, в зависимости от протокола и области исследования. Эта доза не опасна при разовом обследовании, но при частом повторении может суммироваться. Рекомендуемая максимально допустимая доза облучения для гражданского населения — до 50 мЗв в год по медицинским показаниям, и врач обязательно учитывает это при назначении повторных исследований.

Когда КТ может проводиться повторно

Несмотря на лучевую нагрузку, повторное КТ может быть абсолютно оправдано, если потенциальная польза от диагностики превышает возможный риск. К таким ситуациям относятся:

• подозрение на быстро прогрессирующее заболевание (например, опухоль, осложненная пневмония, обострение ХОБЛ);
• оценка эффективности лечения;
• контроль динамики при инфекциях, включая пневмонию и COVID-19;
• подозрение на тромбоэмболию легочной артерии;
• необходимость дообследования — например, при недостаточном качестве предыдущих снимков.

В этих случаях решение принимает лечащий врач, который оценивает не только клиническую необходимость, но и уже полученную лучевую нагрузку.

Рекомендуемые интервалы

Средний интервал между КТ-исследованиями легких при стабильном состоянии — от 6 до 12 месяцев. Однако при наличии серьезных показаний, например, активного воспалительного процесса, интервал может быть сокращен до 2–4 недель. При этом врач обязательно оценивает целесообразность и обоснованность каждого повторного сканирования. Важно понимать: повторная КТ не назначается «на всякий случай». Если симптоматика сохраняется или изменяется, а альтернативные методы визуализации (например, УЗИ или рентген) недостаточно информативны, КТ становится необходимым диагностическим инструментом.

---