Ушибы причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ушиб — травмирование мягких тканей закрытого характера. Это распространенная травма. Она появляется после удара и поражает только верхние слои кожи, но сильный ушиб может травмировать надкостницу.
Разновидности
В зависимости от места повреждения выделяют ушибы:
- грудной клетки. Повреждение мягких тканей 3–4 степени может нарушить работу внутренних органов
- плеча. Временно ограничивает движения суставной ткани, приводит к развитию артроза
- колена. Сильное повреждение может спровоцировать гемартроз
- голеностопного сустава. В пожилом возрасте провоцирует прогрессирование артроза
- верхней конечности. Не приводит к серьезным последствиям
- пальца. Ушиб большого пальца может привести к перелому
- рёбер. Возможно повреждение внутренних органов
- пятки. Серьезных последствий нет
- носа. Возможно смещение носовой перегородки
- локтя. Повышает вероятность развития артрита или артроза.
В зависимости от повреждения внутренних органов бывают ушибы:
- мозга. Может не сопровождаться болью. При развитии рвоты или тошноты нужно обратиться к врачу
- лёгкого. Есть риск разрыва легкого
- почки. Провоцирует внутреннее кровотечение
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Основные причины — падение с высоты или удар тупого предмета. Например:
- неосторожность при обращении с тяжелыми и объёмными предметами
- падение при спуске с лестницы
- дорожно-транспортное происшествие, когда водитель или пассажиры не были пристегнуты
- падение в результате сильного головокружения или обморока
- занятия боевыми искусствами.
Симптомы ушиба
Симптоматика зависит от локализации ушиба. Выделяют следующие общие признаки:
- сильная боль в пораженной области
- разрыв кровеносных сосудов, который провоцирует подкожное кровоизлияние
- образование синяка
- отек ушибленного места
- потеря чувствительности на несколько часов
- смена интенсивной боли на ноющую
- усиление болезненных ощущений через 2–3 часа после повреждения из-за гематомы
Черты, по которым можно отличить ушиб от других повреждений:
- неподвижность суставной ткани
- сохранение формы костной ткани и сустава
- восстановление функциональности поврежденной области в течение недели
Стадии развития ушиба
Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:
- первая характеризуется небольшими повреждениями — неглубокие ссадины и царапины. Боль исчезает в первые сутки
- вторая — разрыв мышечных тканей, гематома и отек. Сопровождается острой болью
- третья подразумевает повреждение костной ткани, поражение сухожилий и мышечных тканей
- четвертая характеризуется выраженными изменениями. Пораженное место не в состоянии нормально функционировать, нужно срочно обратиться к врачу
Диагностика
Для диагностики ушиба достаточно визуального обследования. Врач осматривает тело пациента, прощупывает травмированную область и определяет функциональность мышечной и суставной тканей.
При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.
Первая помощь при ушибах
Первую помощь оказывают, чтобы при ушибе снять боль, устранить отёчность и не допустить образования гематомы. Самая распространённая рекомендация — приложить к месту повреждения холодный компресс. Например, тряпку, смоченную в холодной воде. Компресс нужно менять по мере нагревания.
При травмировании руки пораженную область оборачивают хлопковой тканью, после чего накладывают холодный компресс. При сильном повреждении накладывают фиксирующую повязку.
При повреждении пальца кубиками льда массируют пораженную область на протяжении 10–15 минут. После травмирования мягких тканей нельзя делать согревающий компресс в первые 24 часа.
При ушибе колена сустав укладывают в возвышенное положение и накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.
При травмах головы, спины или грудной клетки пострадавшего кладут в постель и к пораженному месту прикладывают лед.
Есть дополнительные рекомендации при повреждении разных органов, например:
- если повреждён глаз, нужно максимально снизить нагрузку на него — закрыть глаза и избегать любых резких движений головой
- при повреждении сустава желательно обездвижить его и избавить от нагрузки — не опираться на повреждённую ногу или не двигать рукой
- при повреждении кожных покровов не нужно их прощупывать — это приведёт к усилению боли
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Первые несколько часов после ушиба на пострадавшее место прикладывают лед. Холод уменьшает боль и способствует уменьшению кровоизлияния и отека. Обычно используют пузырь со льдом либо смоченное в холодной воде полотенце, либо холодную бутылку из холодильника. Дальше нужно иммобилизовать сустав, то есть разгрузить его, чтобы минимизировать движения, которые могут привести к повторному кровоизлиянию в поврежденный участок. После надо обратиться за помощью в травмпункт или клинику к травматологу-ортопеду.
Лечение ушибов
Курс лечения зависит от области поражения и тяжести повреждения.
Массаж при ушибах
Лечебный массаж ускоряет рассасывание гематом, снижает боль, ликвидирует отеки и заживляет ткани. Первые сеансы могут длиться от 5 до 10 минут. В конце курса процедура может увеличиться до 15–25 минут. Курс массажа включает 12–15 сеансов.
Массаж можно делать через 2–3 дня после получения травмы. Если выполнять процедуру сразу, то повышается риск повторного кровотечения. Это усилит боль и увеличит размер гематомы.
При сильных ушибах лечебный массаж выполняют в два этапа. Сперва массажист обрабатывает область выше места повреждения. Это обеспечивает дренаж крови и лимфы. После этого массажист поглаживает и обрабатывает область ушиба.
Медикаментозное лечение
Противоотечное и противовоспалительное действие оказывают нестероидные средства. Устранить гематомы можно с помощью гелей и мазей от ушибов на основе гепарина или экстракта пиявок. Они оказывают согревающее действие и улучшают кровоток. Сосудорасширяющим эффектом обладают препараты на основе змеиного и пчелиного яда.
Для ускорения рассасывания гематомы принимают ферментные препараты. Они снимают воспаление, болевой синдром и отек и восстанавливают подвижность суставов при сильном ушибе. Чтобы предотвратить кровоизлияния, используют бадягу. Она оказывает противовоспалительное действие и уменьшает покраснение тканей.
Последствия ушибов
Иногда в пораженном месте остается уплотнение, которое причиняет боль при движениях. Дополнительное осложнение — повреждение крупного кровеносного сосуда.
В остальном чаще всего травма проходит без последствий, но есть исключения. Ушибы головы могут повлечь сдавливание участков мозга и нарушение его функционирования. Сильные ушибы могут привести к повреждениям внутренних органов. В этом случае у пациентов нарушаются функции органов, могут быть последствия опасные для жизни.
Профилактика
Минимизируйте риск травмы. Занимайтесь спортом в специальном снаряжении и не забирайтесь на большую высоту без страховки. При подозрении на повреждения внутренних органов обращайтесь к врачу.
К какому врачу обратиться
Ушибами занимается травматолог. Если есть подозрения на травмы внутренних органов, пациента направляют на дополнительное обследование к хирургу.
Часто задаваемые вопросы
Как отличить ушиб от перелома?
Боль от ушибов ослабевает с течением времени, а от переломов — нарастает. Также если при переломе смещены костные отломки, конечность изменяется по форме и длине. При попытке ею пошевелить, можно услышать хруст.
Чтобы отличить ушиб от перелома, лучше всего зафиксировать конечность и обратиться к врачу-травматологу. С помощью рентгена он поставит точный диагноз.
Сколько проходит ушиб?
Обычно ушибы проходят в течение 8–12 дней. В некоторых случаях лечение может затянуться на несколько месяцев, особенно при ушибах головы и внутренних органов. Если сформировалась большая гематома, она будет долго рассасываться.
Сколько держать холод при ушибе?
Для снижения болевых ощущений, гематомы и отека сразу после травмы к больному месту следует приложить холод. Это может быть холодная грелка, лед или ткань, смоченная в холодной воде. Холод рекомендуют держать не более 15 минут, при сильных повреждениях — до 2 часов.
Комментарии 1
Nazar Kuryshchuk
30 июня 2022, 14:21Добрый день . Спасибо за информацию. У меня ушиб сильный на среднем самым длинном пальце левой ноги. И боль действительно уменьшается. Спасибо.