Хлыстовая травма шеи причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Хлыстовая травма шеи — это повреждение мягких тканей шейного отдела позвоночника, возникающее при резком сгибании и разгибании головы. Чаще всего она развивается в результате дорожно-транспортных происшествий. Такое повреждение может существенно снижать качество жизни, а при отсутствии адекватного лечения приводить к развитию хронического болевого синдрома и нарушению функций опорно-двигательной системы.
Важно обратиться к врачу при первых признаках травмы, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.
Симптомы хлыстовой травмы шеи
К характерным клиническим проявлениям относятся:
- головные боли, в том числе затылочные;
- боли и чувство тяжести в плечевом поясе и верхних конечностях;
- головокружение;
- нарушения концентрации внимания и памяти;
- повышенная раздражительность, тревожность, депрессия;
- нарушение сна;
- утомляемость;
- шум в ушах;
- зрительные расстройства (размытость, двоение).
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Основные причины хлыстовой травмы:
- ДТП — наиболее частая причина. Резкое торможение или столкновение вызывает внезапное движение головы, приводящее к травме;
- удары по голове или туловищу (в том числе при занятиях спортом);
- экстремальные аттракционы — резкие ускорения и торможения могут вызвать аналогичный механизм травмы;
- падения с высоты;
- родовые травмы у новорожденных.
Степени тяжести
В зависимости от клинической картины выделяют четыре степени хлыстовой травмы:
- Легкая (I степень) — болезненность и скованность в области шеи, незначительное поражение мягких тканей.
- Средняя (II степень) — повреждение связочного аппарата, мышц и сухожилий, может сопровождаться иррадиацией боли в голову или руки.
- Тяжелая (III степень) — выраженные неврологические симптомы (парестезии, слабость, снижение рефлексов).
- Критическая (IV степень) — переломы, подвывихи или вывихи шейных позвонков, требуется неотложная медицинская помощь.
Диагностика
Диагностика включает:
- клинический осмотр и сбор анамнеза;
- рентгенография шейного отдела позвоночника (исключение переломов и подвывихов);
- МРТ — при подозрении на повреждение межпозвоночных дисков или компрессию спинного мозга;
- КТ — для уточнения состояния костных структур;
- УЗДС и УЗДГ — оценка кровотока в сосудах шеи;
- миелография, топография позвоночника Diers — по показаниям;
- чек-ап организма — для комплексной оценки состояния здоровья.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обращаться
Первичное обращение — к травматологу или нейрохирургу. В процессе реабилитации могут потребоваться консультации невролога, физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре и массажиста.
Лечение
Иммобилизация
- применение ортопедического воротника Шанца в первые дни после травмы;
- продолжительность ношения — не более 2-3 дней в постоянном режиме, затем — с перерывами в течение 1-2 месяцев по рекомендации врача.
Медикаментозная терапия
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — уменьшают отек и болевой синдром;
- миорелаксанты — при мышечных спазмах;
- антидепрессанты — при развитии тревожных и депрессивных состояний;
- анальгетики центрального действия — в тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме.
Физиотерапия
- ультразвук, криотерапия, электростимуляция, электрофорез — улучшают кровообращение и способствуют восстановлению тканей.
Дополнительные методы
- мануальная терапия — по показаниям, с осторожностью;
- ЛФК и массаж — после купирования острой симптоматики для восстановления подвижности;
- психотерапия — при наличии посттравматического стрессового расстройства или выраженных эмоциональных нарушений.
Хирургическое лечение
Показано при угрозе компрессии спинного мозга, нестабильности позвоночника или неэффективности консервативной терапии.
Рекомендации на период восстановления
- избегать резких движений шеи;
- не поднимать тяжести в течение 1,5-2 месяцев;
- выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц;
- использовать ортопедическую подушку;
- при необходимости — самомассаж шеи плавными движениями.
Осложнения
При отсутствии лечения возможны:
- посттравматический болевой синдром;
- межпозвонковая грыжа;
- нестабильность шейного отдела;
- неврологические расстройства;
- нарушение глотания (дисфагия);
- развитие хронической депрессии;
- посттравматический остеоартроз;
- в тяжелых случаях — паралич или летальный исход.
Профилактика
- соблюдение ПДД, особенно скоростного режима;
- использование подголовников и ремней безопасности;
- перевозка детей только в автокреслах;
- контроль положения тела за рулем — спина должна плотно прилегать к сиденью;
- отказ от экстремальных аттракционов и прыжков в незнакомые водоемы;
- укрепление мышц шеи и спины, контроль осанки, регулярный профилактический массаж.
По статистике, до 70% случаев хлыстовых травм, полученных при неудачных прыжках в воду, заканчиваются тяжелыми осложнениями, вплоть до инвалидизации.
Регулярные меры профилактики и внимательное отношение к собственному телу — ключ к сохранению здоровья шеи.
Комментарии 0
Комментариев пока нет