Спина Бифида (расщепление позвоночника) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Спина бифида (расщепление позвоночника) — это аномальное развитие спинного мозга и позвоночника. Патология сопровождается дефектом нервной трубки и аномалией задних частей позвоночника, спинного мозга и окружающих его нервов. Это состояние считается неизлечимым. Расщепление позвоночника оказывает негативное влияние на нервно-мышечные и опорно-двигательные системы. Заболевание может проявляться в средней и тяжелой формах. Курс лечения направлен на замедление деформации и сохранение двигательных функций.
Симптомы расщепления позвоночника
Патология характеризуется следующими симптомами:
- Впадина или родимое пятно в месте дефекта;
- Мешкообразное выпячивание, локализованное в области позвоночника;
- Изменение кожных покровов;
- Смещение мозга в верхний шейный позвонок, что оказывает давление на ствол мозга, провоцируя нарушения глотания, речи и моторики в конечностях;
- Сколиоз и кифоз;
- Преждевременное половое созревание;
- Наличие избыточного веса;
- Дерматологические заболевания;
- Депрессия и другие невротические расстройства;
- Пороки мочевыводящих путей;
- Дисплазия тазобедренных суставов;
- Проблемы со зрением;
- Болезни сердца;
- Нарушения дыхания;
- Изменение походки;
- Расстройства желудка.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Июня 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Расщепление позвоночника возникает по следующим причинам:
- Внутриутробные инфекции;
- Гипергликемия при сахарном диабете;
- Остеохондроз поясничного отдела;
- Артрит;
- Частое посещение сауны и прием горячих ванн во время беременности;
- Применение медикаментов с тератогенным побочным эффектом во время беременности;
- Дефицит фолиевой кислоты;
- Интоксикация организма;
- Радиационное воздействие.
Ситуация часто осложняется тем, что на ранних сроках беременности женщина не соблюдает необходимые охранительные меры, не зная о своей беременности.
Виды расщепления позвоночника
По степени тяжести врачи выделяют 4 вида заболевания:
- Скрытое расщепление позвоночника — обычно протекает бессимптомно. При такой форме изменениям подвергается один позвонок, спинной мозг и нервы не выпячиваются. У новорожденных может отмечаться пятно или впадина в пораженной области. Иногда возникают корешковые боли, схожие с радикулитом.
- Менингоцеле — аномалия умеренной тяжести, при которой оболочки спинного мозга выпячиваются, но сам спинной мозг остается в нормальном положении. У пациентов с менингоцеле функционирование конечностей не нарушается, но могут быть частичные парезы, а также проблемы с кишечником и мочевым пузырем. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для закрытия дефекта и защиты спинного мозга.
- Липоменингоцеле — аномалия, при которой жировая ткань прикрепляется к спинному мозгу, оказывая на него давление. У детей с таким диагнозом не бывает серьезных повреждений нервов, но могут быть нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Оперативное вмешательство также является эффективной мерой.
- Миеломенингоцеле — самая тяжелая и распространенная форма расщепления позвоночника, при которой спинальный канал открыт, а выпирающая масса состоит из оболочек спинного мозга, патологически измененных нервов и самого спинного мозга. Кожный покров в области дефекта также недоразвивается. У больных могут быть частичные или полные парезы ниже пораженной области, а также нарушения работы органов малого таза и повреждения нервов.
Диагностика
Для выявления расщепления позвоночника невролог совместно с неонатологом прощупывают костную аномалию позвоночника. Для уточнения диагноза применяются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника. Эти исследования помогают выявить содержание грыжевого мешка и изучить состояние спинного мозга и его оболочек. Поскольку КТ связано с высокой лучевой нагрузкой, детям обычно назначают рентгенографию позвоночника вместо КТ.
Пациенту также необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи, пройти УЗИ сердца, урографию, УЗИ брюшной полости и рентгенологическое исследование суставов и костей.
К какому врачу обратиться
Для назначения лечения спины бифида необходимо обратиться к неврологу. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания врач может направить к хирургу, вертебрологу или другому специалисту.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение расщепления позвоночника
При расщеплении позвоночника требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят нейрохирурги в первые дни жизни ребенка. Это позволяет предотвратить осложнения и устранить косметический дефект. Операция проводится под общим наркозом, и ее осложнениями могут быть инфицирование раны, расхождение краев раны, трофические нарушения, мешающие заживлению, и нарастающая гидроцефалия.
После операции пациенту назначают массаж, физиопроцедуры и комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
Для аномалии спина бифида характерно появление таких осложнений, как грыжа с инфицированием грыжевого мешка, которое возникает при отсутствии кожи над выпуклостью. Также инфицирование может происходить при разрывах или других повреждениях истонченного кожного покрова, покрывающего грыжу. Воспаление может достичь мозговых оболочек и вызвать менингит, а при попадании инфекции в кровь может развиться сепсис.
Еще одно серьезное последствие — разрыв мешка с истечением спинномозговой жидкости, что приводит к снижению ликворного давления и увеличивает риск инфекции. Если не лечить расщепление позвоночника, оно может привести к компрессии спинного мозга и необратимым деформациям его тканей.
В некоторых случаях дети с спиной бифида могут иметь проблемы с обучением, не умея читать, писать или даже говорить.
Профилактика расщепления позвоночника
Для предотвращения расщепления позвоночника врачи рекомендуют:
- Сбалансированно питаться во время беременности, включая в рацион зеленые овощи, фасоль, орехи и бобы;
- Принимать добавки с фолиевой кислотой;
- Своевременно лечить заболевания;
- Отказаться от вредных привычек.
Комментарии 0
Комментариев пока нет