Синдром фасеточных суставов причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Фасеточный синдром (фасет-синдром) — это заболевание суставов, расположенных в позвоночном столбе от шейных до крестцовых позвонков. В половине случаев патология поражает ткани шейного отдела, немного реже — поясничного. Проявляется в виде болевых ощущений в области шеи и поясницы, которые иррадиируют в нижние конечности.
Возникает обычно как следствие деформирующего спондилоартроза — болезнь поражает мышцы, кости, хрящи, суставные и околосуставные сегменты. Чаще наблюдается у пожилых людей. Лечение фасеточного синдрома комплексное.
Симптомы синдрома фасеточных суставов
При возникновении патологических процессов в фасеточных суставах происходит острая компрессия рядом расположенных нервных корешков спинного мозга, что провоцирует проявление следующих симптомов:
- болезненность в шее или пояснице;
- болезненная скованность при попытке повернуться или наклониться назад, реже — вперед;
- болевой синдром, возникший в пояснице, иррадиирует в область ягодиц и ног;
- появляется нестабильность позвоночника в положении стоя или сидя, может возникнуть сниженная или повышенная подвижность.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Фасеточные суставы обеспечивают межпозвонковую подвижность и предотвращают дисковую компрессию. При повреждениях или нарушениях работоспособности возникают различные заболевания, такие как межпозвоночная грыжа, смещение позвонков, протрузии. Причинами поражения фасет-суставов могут стать:
- прогрессирующие дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых и околопозвоночных тканях;
- врожденные и приобретенные артрозы, артриты и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
- чрезмерное давление на ткани, позвонки и нервные корешки вследствие искривления осанки и прогиба позвоночного столба;
- неравномерное развитие костно-мышечного аппарата, выраженное в слабом или увеличенном напряжении мышц;
- травмы, микротравмы, перенесенные операции;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес.
Стадии развития синдрома фасеточных суставов
Фасет-синдром развивается аналогично деформирующему спондилоартрозу и проходит в три стадии:
- Первая. Начинается поражение поверхности суставных тканей, сужается или увеличивается внутрисуставная щель. Повышается плотность костей, что приводит к снижению их упругости. Сопровождается хрустом и тугоподвижностью, уменьшением хрящевой эластичности.
- Вторая. Образуются костные разрастания, которые сопровождаются увеличением суставных отростков и расширением щели. Происходит изменение формы суставов, что грозит выпадением головки из синовиальной капсулы или формированием кист.
- Третья. Частичное или полное разрушение фасетки, вызванное аномальным увеличением околосуставных тканей и изнашиваемостью хрящей. Возникает выраженное ограничение подвижности.
Разновидности
Официальной классификации фасеточного синдрома не существует, но специалисты различают формы заболевания, руководствуясь классификацией спондилоартроза. Врачи выделяют типы болезни по характеру течения, причине возникновения и возможным осложнениям.
Дистрофически-деструктивный синдром фасеточных суставов
Развивается из-за врожденных аномалий, травмирования, приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата. Основными причинами считаются гиперлордоз, остеохондроз, искривление осанки, остеохондропатия. Также возникает при асимметрии суставных отростков в поясничном отделе позвоночника.
Воспалительно-деструктивный синдром фасеточных суставов
Появляется вследствие воспалительных и разрушительных процессов в суставах и околосуставных элементах. Причиной обычно становятся артрозы, артриты, ревматоидные артриты и другие патологии суставной области, которые приводят к разрушению костно-хрящевых тканей.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента, визуального осмотра болезненной области и проведения инструментальных обследований:
- КТ. Компьютерная томография позволяет визуализировать каждый отдельно взятый элемент и тщательно его изучить.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография — самый достоверный метод диагностики, который показывает мельчайшие нарушения твердых и мягких тканей, что невозможно увидеть на обычном рентгене.
К какому врачу обратиться
При болях в спине обратитесь к неврологу. Врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение. Также пациентами с синдромом фасеточных суставов занимаются врачи-остеопаты, специалисты по спортивной медицине и ЛФК.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение синдрома фасеточных суставов
Чтобы избавиться от боли и вылечить заболевание, необходимо правильно подобрать комплексный курс лечения:
- медикаментозная терапия. Пациенту назначают анестетики, НПВП, кортикостероиды и другие препараты, помогающие снять боль и воспаление;
- физиотерапия. Наиболее эффективные методы — ЛФК и массаж. Дополнительно могут быть назначены мануальная терапия, ортопедические ортезы, рефлексотерапия, иглоукалывание, ризотомия;
- хирургия. Оперативное вмешательства необходимо при повреждении межпозвоночных дисков и позвонков, например, удаление грыжи или протрузии.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
- хронический болевой синдром, с большим трудом поддающийся лечению;
- грубое ограничение подвижности позвоночника;
- артроз фасеточных суставов;
- развитие нестабильности позвоночника;
- возникновение неврологических симптомов из-за сдавления корешков нервов или стеноза позвоночного канала.
Профилактика синдрома фасеточных суставов
- Выбирайте ортопедически правильную обувь, подушку, сделайте поверхность кровати ровной.
- Контролируйте физические нагрузки на спину и ноги, при необходимости обратитесь к инструктору.
- Следите за питанием, водой, весом, артериальным давлением, избавьтесь от вредных привычек.
- Чаще гуляйте пешком, проводите больше времени на свежем воздухе.
- Запишитесь на лечебный массаж, плавание, гимнастику, кинезитерапию.
Комментарии 0
Комментариев пока нет