Кохлеарный неврит слухового нерва Что это такое
Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость) — это поражение слухового нерва, которое проявляется снижением слуха, шумом в ушах, нарушением равновесия и иногда болью. Симптомы могут развиваться постепенно или появляться внезапно — например, быстрая потеря слуха возможна в течение нескольких часов. При первых признаках важно как можно скорее обратиться к оториноларингологу или неврологу, чтобы предотвратить осложнения.
Причины
Кохлеарный неврит может быть врожденным или приобретенным. Основные факторы риска:
- аномалии развития слухового нерва во внутриутробном периоде;
- родовые травмы, недоношенность;
- наследственные синдромы;
- перенесенные инфекции и воспалительные заболевания;
- острые интоксикации (металлами, лекарствами, алкоголем);
- длительное пребывание в условиях повышенного шума;
- черепно-мозговые травмы;
- повреждения внутреннего уха;
- заболевания микрососудов головы, гипертония, инсульт;
- опухоли головного мозга;
- аллергические реакции;
- нарушения обмена веществ и эндокринной системы;
- заболевания крови.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Ноября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
На ранних стадиях может быть только легкое снижение слуха (часто на одно ухо). По мере прогрессирования появляются:
- постоянный или периодический шум в ушах и голове;
- снижение слуха вплоть до глухоты;
- головокружение, тошнота, рвота;
- нарушения координации движений и устойчивости;
- слабость, недомогание, бледность кожи.
Разновидности
По причинам: врожденный и приобретенный. По форме течения: острый, подострый, хронический. При хроническом течении выделяют стационарный (симптомы стабильны) и прогрессирующий (слух постепенно снижается) этапы. Острая стадия чаще поддается полному лечению, если терапия начата своевременно.
Диагностика
Для точного диагноза используют комплекс исследований:
- аудиометрия — оценка остроты слуха и степени тугоухости;
- импедансометрия — изучение состояния элементов среднего и внутреннего уха;
- отоскопия — визуальный осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
- электрокохлеография — оценка передачи звуковых импульсов в слуховой нерв и мозг.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков кохлеарного неврита сначала рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, соберет анамнез и направит на базовые обследования. После этого, в зависимости от выявленных причин, пациента направляют к профильным специалистам: оториноларингологу (ЛОР-врачу), который занимается диагностикой и лечением нарушений слуха; неврологу, если заболевание связано с нарушением работы нервной системы; а также сурдологу, который проводит аудиологические исследования и оценивает степень поражения слуха. Такой подход позволяет комплексно оценить состояние пациента и подобрать оптимальный план лечения.
Лечение
Тактика лечения зависит от причины и стадии заболевания. Обычно применяют:
- лекарственные препараты — сосудорасширяющие, нейропротекторы, дезинтоксикационные, венотоники, дезагреганты, противовирусные или антибиотики (при инфекциях), ноотропы, витамины группы B, мочегонные средства для снижения отека;
- физиотерапию — лечебный и точечный массаж, ЛФК, процедуры для улучшения микроциркуляции, электронейростимуляцию;
- коррекцию факторов риска — устранение воздействия шума, лечение основного заболевания.
При раннем начале терапии прогноз более благоприятный.
Осложнения
При отсутствии лечения повышается риск:
- необратимой потери слуха;
- хронического шума в ушах;
- стойких нарушений равновесия.
Профилактика
- Избегайте мест с повышенным уровнем шума или используйте средства защиты (беруши, наушники);
- своевременно лечите инфекционные и воспалительные заболевания;
- регулярно проверяйте слух, особенно если были родовые травмы, сосудистые или эндокринные болезни, черепно-мозговые травмы;
- одевайтесь по погоде, не допускайте переохлаждения или перегрева;
- не занимайтесь самолечением, при первых признаках снижения слуха обращайтесь к врачу.
Комментарии 0
Комментариев пока нет