Отличие ушиба головного мозга от сотрясения
Черепно-мозговая травма представляет серьезную угрозу для жизни человека. У пострадавшего может наблюдаться ушиб головного мозга, рана головы, переломы основания и свода черепа, сотрясение мозга. Пациент жалуется на сильные головную боль и головокружение, рвоту и слабость. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания. Ушиб мозга считается более тяжелой травмой, но менее распространенной. Сотрясение или ушиб могут произойти при падении, ударе по голове. К частым причинам относят аварии, спортивные травмы и несчастные случаи на производстве.
Как отличить ушиб от сотрясения
Ушиб характеризуется повреждением структур головного мозга, вызванным травматическими причинами. Нередко диагностируется в сочетании с закрытым переломом черепных костей.
Ушиб головного мозга сопровождается следующими признаками:
- потеря сознания
- повышенная сонливость и заторможенность
- сильные нарушения памяти
- головная боль
- головокружение
- повышение артериального давления;
- тошнота
- рвота
- гипертермия
- мышечные спазмы
- нарушение речи
- парез конечностей
- плавающие глазные яблоки
- менингеальные симптомы
Для сотрясения мозга характерно появление таких симптомов:
- нарушение сознания
- пульсирующая головная боль
- шум в ушах
- общая слабость
- заторможенность
- тошнота
- рвота
- двоение в глазах
- речевая бессвязность
- светобоязнь
- нарушение координации движения
- повышенная чувствительность к шуму.
Чтобы определить сотрясение мозга, пострадавший должен закрыть глаз и в положении стоя поднять руки в стороны, затем дотронуться до кончика носа указательным пальцем. Одной из частых жалоб являются болевые ощущения при отведении глаз в стороны. Первые 3 дня может наблюдаться легкое напряжение мышц затылка. У детей в момент получения травмы бледнеет кожный покров, появляется вялость и учащается сердцебиение. У грудничков происходит срыгивание при кормлении, наблюдается беспокойство и нарушение сна. Все признаки проходят спустя 3 дня. У детей дошкольного возраста сотрясение не приводит к потере сознания. Общее самочувствие улучшается за 2-3 дня. Пожилые люди при сотрясении мозга могут жаловаться на головные боли пульсирующего характера в затылочной зоне. Они длятся от 3 до 7 дней. У гипертоников болевые ощущения отличаются повышенной интенсивностью.
Для выявления черепно-мозговой травмы необходим осмотр врача. Требуется компьютерная томография, люмбальная пункция и электроэнцефалография. С лечением нельзя затягивать, последствия могут быть опасными, вплоть до инвалидизации или летального исхода.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 22 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Первая помощь
При подозрении на ушиб головы необходимо вызвать скорую помощь или добраться в стационар в сопровождении. До приезда медработников к травмированной области следует приложить лед. Он ослабит болевой синдром, снимет отек. Даже если пострадавший находится в сознании и говорит, что хорошо себя чувствует, необходимо убедить его лечить в постель хотя бы на несколько часов. Это связано с тем, что симптоматика ушиба может возникнуть позднее, что грозит обмороками, внезапным падением и вторичными травмами. До приезда скорой помощи не стоит давать пострадавшему пить, есть и принимать какие-либо препараты, чтобы не помешать диагностике.
Если пострадавший потерял сознание, следует срочно вызвать скорую помощь. Пациента нужно уложить на ровную и твердую поверхность на правый бок с согнутыми конечностями. Голова должна быть запрокинута и вверх и повернута к земле. Такое положение способствует полноценному поступлению воздуха по дыхательным путям и предотвращает попадание в них посторонних веществ и жидкости в случае рвоты. Если у человека идет из раны на голове кровь, следует наложить повязку для ее остановки. Если обморока не было, пострадавшего все равно следует уложить на землю с приподнятой головой и разговаривать с ним, не давая ему заснуть. Пациент с травмой головы должен быть доставлен в травматологическое отделение.
Как лечить ушиб головного мозга
Лечением ушиба головного мозга занимается невролог и нейрохирург, после основной программы лечения требуется помощь реабилитолога. Курс терапии направлен на коррекцию гемодинамики с постоянным контролем артериального давления, нормализацию внутричерепного давления. Также врач назначает нейропротекторы, противосудорожные препараты, лекарства для купирования головной боли и другие препараты.
Для нормализации дыхания необходимо подключить пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. Также требуется внутривенное введение физиологического раствора. Могут использоваться глюкокортикоидные препараты и лекарственные средства на основе барбитуратов.
Если у пациента обнаружено сдавление головного мозга и дислокационный синдром, требуется хирургическое лечение. Операция осуществляется путем трепанации черепа.
Легкая травма обычно имеет благоприятный прогноз с полным восстановлением неврологических функций. После ушиба мозга средней тяжести возможно развитие вегетососудистой дистонии, астении и незначительное нарушение координации движений. Тяжелая травма у 30 % пациентов заканчивается летальным исходом. Среди выживших людей отмечается большое количество инвалидов. Главными причинами инвалидизации считаются парезы, нарушения речи, эпилепсия и психические расстройства.
Как лечить сотрясение головного мозга
Избавиться от симптомов сотрясения можно медикаментозно. Врач назначает препараты, улучшающие мозговое кровообращение, снимающие головную боль и головокружение. В комплексе с ними используют нейропротекторы. Также в курс лечения входят успокоительные средства и снотворные препараты. Хорошо себя зарекомендовали лекарства на растительной основе с пустырником, валерианой. В реабилитационный период могут быть назначены ноотропы и общетонизирующие средства.
В течение 30 дней после травмы нельзя подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам, следует ограничить спортивные тренировки. Не стоит нарушать постельный режим, желательно отказаться от компьютера и телевизора, не читать книги. Врачи рекомендуют слушать спокойную музыку, но только не в наушниках, после травмы существует риск появления отеков. Рекомендуется принимать легкое мочегонное средство в сочетании с препаратами калия, чтобы не допустить дефицита микроэлемента в организме. Во время лечения стоит ограничить употребление крепкого чая, кофе и прочих тонизирующих напитков. Полезно включить в рацион питания цитрусовые, бананы, грецкие орехи.
Если не соблюдать правила и проигнорировать лечение, то могут появиться серьезные последствия. В 3 % случаев после сотрясения мозга диагностируется мигрень, бессонница, стойкий астенический синдром и другие состояния.
Комментарии 1
Людмила
01 января 2022, 20:20Всё понятно, доступно изложено. Спасибо.