Лихорадка причины, способы диагностики и лечения

Чаще лихорадка начинается остро с повышения температуры выше 37.0 градусов. Сопровождается ощущением жара, ознобом, мышечной дрожью в теле, слабостью, недомоганием, головной болью, феноменом “гусиной кожи”. Дополнительно может наблюдаться бледность кожи, раздражительность, суставная боль, потеря аппетита, бессонница, сыпь, приступы удушья, нарушения дыхания, рвота, тошнота.

Классификацию лихорадки проводят по разным признакам:

• по продолжительности: острая (до 15 дней), подострая (от 16 до 45 дней), хроническая (более 46 дней);
• по уровню повышения температуры: субфебрильная (37-37.9°С), фебрильная (38-38,9°С), пиретическая (39-40.9°С), гиперпиретическая (свыше 41°С);
• по характеру колебаний температуры: постоянная, послабляющая (в течение дня колеблется в пределах 1-2°С), перемежающаяся (чередование периодов нормальной с очень высокой), гектическая (суточные колебания варьируются от 3 до 5°С с периодичностью несколько раз в день), возвратная (фебрильная и пиретическая сменяются нормальной), волнообразная (снижение высокой температуры тела с последующим повышением), неправильная (закономерность изменения не отслеживается), извращенная (характерен подъем в утренние часы, и снижение в вечернее время);
• по этиологии: пятнистая лихорадка скалистых гор, сенная, геморрагическая Ласса, семейная средиземноморская, мышиная, Марбург, Эбола, Денге, острая ревматическая, лихорадка Западного Нила, желтая, крымская, неясного генеза, другие типы.

Осложнения лихорадки определяются причинами ее возникновения, тяжестью течения, временем и качеством оказания врачебной помощи:

• крымская геморрагическая — опасна развитием желудочного и кишечного кровотечений, сепсисом, отеком легких, пневмонией, что может закончиться смертью;
• желтая — чревата поражением миокарда (мышечной оболочки сердца), которое характеризуется риском миокардитического склероза, сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, образования тромба, в худшем случае — получения инвалидности и летального исхода;
• к нежелательным последствиям мышиной лихорадки относят нарушение функций почек, интоксикацию организма, плохую свертываемость крови, тромбообразование в микроциркуляторном русле;
• ревматическая поражает сердечно-сосудистую систему и создает опасность формирования пороков сердца;
• Эбола и Марбург в 80% случаев завершаются смертью.

Для снижения риска лихорадки рекомендовано:

• проводить вакцинацию в соответствии с Национальным календарем прививок для детей;
• получать консультацию специалиста перед поездкой в страны Северной и Южной Америки, Средиземноморья, Таиланд;
• соблюдать правила личной гигиены;
• укреплять иммунитет;
• улучшить социально-бытовые условия жизни;
• в осенне-зимний период с профилактической целью принимать противомикробные препараты.